醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  兩側(cè)盆骨疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、髖關節(jié)炎、強直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、補鈣治療、抗炎藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

  1、肌肉勞損

  長時間負重或姿勢不良可能導致骨盆周圍肌肉疲勞，表現(xiàn)為酸痛活動受限。建議熱敷按摩配合休息，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

  2、骨質(zhì)疏松

  絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足人群易出現(xiàn)骨量減少，可能伴隨夜間隱痛和身高縮短。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等藥物，同時增加奶制品和日光照射。

  3、髖關節(jié)炎

  退行性病變或創(chuàng)傷可能導致關節(jié)軟骨磨損，疼痛在行走時加重伴關節(jié)僵硬。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉配合口服美洛昔康片、依托考昔片等藥物，嚴重者需考慮人工關節(jié)置換。

  4、強直性脊柱炎

  該自身免疫性疾病常引起骶髂關節(jié)疼痛晨僵，可能伴隨虹膜炎等癥狀。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情進展。

  日常應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，疼痛持續(xù)或加重時需及時進行骨盆X光及血液檢查明確診斷。