腰椎間盤突出術后該如何護理

術后的一個護理至關重要，第一個就是說咱們一般出貨以后，會給一個腰椎就是固定帶，一般會第一個佩戴三到四周的一個時間，第二個這三到四周以后會分為第二個階段，要咱們會適當?shù)淖鲆恍┕δ艿囊粋€鍛煉，加強腰背肌的一個功能鍛煉，增加腰背肌的一個力量，腰背肌有了力量以后，才能起到固定支撐的作用，才能避免椎間盤突出的復發(fā)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腰椎間盤突出最好的鍛煉方法是什么

目前當之無愧效果最好的是倒走。其根本，就是做為反向運動，能有效強制性人體重心前移，增大腰椎前凸，從而矯正姿勢，(有時間可以試試看倒走，倒走注意穿平底鞋小步子不送，要決定安全的地帶進行倒走鍛練)。倒走時能強制性人體重心前移，矯正脊柱的過度彎折，只是倒走不容易堅持，也不太安全。佇立的時候也可以強制性重心前移。赤足或穿平底鞋佇立，前腳掌踩一本20毫米約莫厚的書，這樣腳處在前高后低的狀態(tài)，同樣可以強制性重心前移，可以體驗一下，體驗時間越長越好。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

腰椎間盤突出7mm嚴重嗎？

腰椎間盤突出7mm是比較嚴重的，需要有實施手術救治。術后可以在專業(yè)的康復師指導下實施活動療法，作業(yè)療法等康復功能鍛練，平常不要勞累過度，不要彎身過多，要留意日常生活姿勢。平?？梢远喑愿哜}高纖維的食物，比如說牛肉，羊肉，海參等食物，平?？梢远嗔锉鰪娧臣〉募×?。特別聲明不建議從事過多做活動，還是要多注意休息，以免對骨骼造成再次的傷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

腰椎間盤突出引起的問題有哪些？

再次出現(xiàn)了腰椎間盤突出引來的問題，主要會再次出現(xiàn)腰部疼痛，同時還會再次出現(xiàn)腿部放射性的疼痛。同時這個也有可能還會再次出現(xiàn)后背部的肌肉僵硬，運動障礙，長期久坐之后還會引來病情嚴重，您如果再次出現(xiàn)了右邊肩膀也有疼痛這個很有可能除了肩周炎或者除了頸椎的問題。這些可以做下針灸，拔罐，除了服食非甾體類抗炎藥救治。需求注意平時也一定要注意增加營養(yǎng)，多補充鈣質(zhì)，避免劇烈運動。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

游泳對腰椎間盤突出有好處嗎

再一個，在游泳的過程當中，可以鍛煉后背腰椎的肌肉，腰后邊的這個豎脊肌，兩邊的椎旁肌，腰椎的肌肉強壯了以后，就會導致間盤本身的受力會下降，也會增加腰椎的穩(wěn)定性，這樣就不容易發(fā)生，腰椎間盤的突出，這樣就會減輕腰椎間盤的壓力，應該說游泳是對腰椎間盤突出是有好處的。本身，當然我們一般是指蛙泳，這個蛙泳的動作，一個是有利于腰椎的曲線的恢復，因為蛙泳是頭朝下，然后腰是往前挺的，我們正常的腰椎的曲線，就是一個往前突的曲線，再一個，游泳的過程當中，一個是減輕了對腰椎本身的壓力，因為它水的浮力，沒有一個人體的重力，對腰椎的壓迫。游泳的過程中減輕了對腰椎本身的壓力，有利于腰椎的曲線的恢復，同時也可鍛煉后背腰椎的肌肉，增加腰椎的穩(wěn)定性。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腰椎間盤突出為什么腰不疼屁股疼

腰椎間盤突出腰不疼屁股疼，通常是腰椎壓迫到神經(jīng)根引起的，會導致出現(xiàn)臀部疼痛癥狀，甚至還可能會出現(xiàn)下肢放射性疼痛。腰椎間盤突出可以采取牽引或者是針灸的物理方法，能夠改善屁股疼痛癥狀，但如果病情比較嚴重，并且導致局部出現(xiàn)畸形現(xiàn)象時，還需要進行手術治療。預防患上腰椎間盤突出疾病，盡量不要過度的彎腰，注意做好腰部的保暖。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腰椎間盤突出和腰椎增生一樣嗎

腰椎間盤突出和腰椎增生是不一樣的。腰椎間盤突出通常是由于患者的腰椎受到外界創(chuàng)傷導致的，而腰椎增生一般是由于患者長期過度活動導致的，兩者的定義不同，所以腰椎間盤突出和腰椎增生不一樣?；加醒g盤突出的患者平時要多注意休息，不要長時間從事重體力勞動。平時也要適當?shù)倪M行體育鍛煉，加強自身抵抗力，對疾病的恢復能夠起到一定的幫助作用。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

腰椎間盤突出怎么治療能治療好

最好先做ＣＴ或者核磁共振仔細檢查診斷。建議用冷敷烤電理療，推拿針灸治療。平時不要提重物。盡量避免彎身，不要久蹲久坐。急性期疼痛劇烈需要臥床休息。不要劇烈運動。另外，在日常生活中患者要均衡補充身體營養(yǎng),多做做一些有氧運動來鍛煉身體,并且要保持愉快的心情，以此來增強體質(zhì)加快康復速度預防疾病的發(fā)生。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

腰椎間盤突出吃麥金利增加骨密度有效果嗎？

你年齡比較大，而且腰椎間盤突出的病情相對比較長，主要是靠日常的腰椎護體以及系統(tǒng)的救治，增加癥狀復發(fā)。吃這個藥物并不能夠紓解你腰椎間盤突出的病情。一般可以在醫(yī)生指導下動用非甾體消炎藥物以及舒筋通絡的中藥調(diào)理，可以融合針灸救治以及腰椎康復鍛練穩(wěn)定癥狀。需要聲明注意日常生活中應當注意勞逸結(jié)合，宜選用硬板床。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院

腰椎間盤突出如何止痛

腰椎間盤突出患者，可采用以下幾種方法予以止痛:1.藥物療法。患者可服用止痛藥物，比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，利于減輕疼痛癥狀，同時可配合應用甲鈷胺、根痛平等藥物，可有效減輕局部水腫和神經(jīng)壓迫，也能緩解疼痛癥狀。2.物理治療?；颊呖舍槍ρ窟M行針灸、牽引等理療，同時多注意休息。在日?；顒訒r佩戴腰圍，可有效減輕腰部負重和神經(jīng)根的刺激，幫助緩解腰部疼痛癥狀。3.手術療法。通過手術的方式將突出的椎間盤摘除，利于減輕神經(jīng)壓迫，緩解臨床癥狀，消除疼痛。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

腰椎間盤突出的患者臀部疼怎么辦

腰椎間盤突出引起的臀部疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術治療等方式緩解，通常與神經(jīng)壓迫、炎癥反應、肌...

椎間孔鏡治療腰椎間盤突出安全嗎

椎間孔鏡治療腰椎間盤突出安全性較高，主要風險包括術中神經(jīng)損傷、術后感染、硬膜撕裂、復發(fā)及鄰近節(jié)段退變。1、神經(jīng)損傷：術中??...

老年性腰椎間盤突出癥狀及治療方法

老年性腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力，可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術和開放手術等方式干預...

坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出引起的嗎

坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、脊柱腫瘤或外傷等因素引起。腰椎間盤突出是常見病因之一，約占60%-90%??...

腰椎間盤突出患者如何進行康復鍛煉

腰椎間盤突出患者可通過五點支撐法、小燕飛、游泳、平板支撐、倒步走等方式進行康復鍛煉?？祻湾憻捫柙卺t(yī)生指導下根據(jù)病情嚴重程...

腰椎間盤突出癥睡硬板床的正確姿勢是什么

腰椎間盤突出癥患者睡硬板床時建議采用仰臥位或側(cè)臥位，保持脊柱自然生理曲度。正確姿勢主要包括頭部適當墊高、膝下放置支撐物、...

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腰椎間盤突出可能引發(fā)腰部疼痛、下肢放射痛、感覺異常、肌肉無力及馬尾綜合征等危害。腰椎間盤突出的危害主要有神經(jīng)壓迫癥狀、活...

腰椎間盤突出疼痛可以懷孕嗎

腰椎間盤突出疼痛患者可以懷孕，但需根據(jù)病情嚴重程度、癥狀控制情況及妊娠風險綜合評估。主要影響因素包括疼痛程度、神經(jīng)壓迫癥...

腰椎間盤突出疼痛如何止痛快速

腰椎間盤突出疼痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療及手術治療等方式緩解。疼痛通常由髓核壓迫神經(jīng)根、局部炎癥...

腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

腰椎間盤突出癥的癥狀主要表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛、感覺異常、肌力下降和活動受限。1、腰部疼痛：腰椎間盤突出癥最常見的早??...

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運動可以防止高血壓嗎

運動可以幫助降低高血壓風險并改善血壓控制，但并不能完全防止高血壓的發(fā)生。結(jié)合健康飲食、情緒管理和定期體檢，才能更有效地預防和管理高血壓。 1、運動如何降低高血壓風險 從事規(guī)律的有氧運動，比如快走、慢跑、游泳，可以增強心臟功能，改善血管彈性，從而降低血壓水平。肌肉力量訓練能夠提高基礎代謝，有助于控制體重，這對于預防高血壓也具有重要意義。建議成年人每周進行至少150分鐘中等強度的有氧運動，并結(jié)合2次力量訓練，以減少罹患高血壓的可能。 2、高血壓的多重成因 高血壓不僅因運動不足引起，還有遺傳、飲食習慣、壓力、年齡、其他疾病等多種因素影響。例如，高鹽飲食會導致水鈉潴留，從而升高血壓；長期處于高壓狀態(tài)可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，同樣使血壓增高。肥胖、糖尿病和高血脂等代謝疾病也是高血壓的重要誘因。面對這些原因，僅靠運動并不能完全避免高血壓發(fā)生。 3、綜合干預更高效 與運動搭配的其他干預措施可以更好地預防高血壓。例如： 飲食：控制鹽分攝入每日不超過5克，增加蔬菜、水果、低脂乳制品的比例。地中海飲食是一種推薦的模式。 控制體重：肥胖是高血壓的主要危險因素，減重對降低血壓有顯著作用。 管理心理壓力：練習瑜伽、冥想等方法有助于降低精神壓力。 限制飲酒和戒煙：酒精能直接升高血壓；尼古丁則會激活交感神經(jīng)，進一步增加血壓負擔。 運動是一種改善心血管健康、調(diào)節(jié)血壓的重要手段，但并非單一手段足以徹底預防。結(jié)合健康的生活方式和定期監(jiān)測血壓，才能有效降低高血壓的發(fā)生幾率并改善整體健康。同時，有高血壓家族史或已出現(xiàn)血壓異常的人，更應主動向醫(yī)生咨詢并制定個性化的健康計劃。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

蛇膽瘡用煙油有用嗎

蛇膽瘡用煙油并沒有科學依據(jù)能夠證實其有效性。蛇膽瘡，醫(yī)學上稱為帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種感染性皮膚病，其治療需要規(guī)范用藥常規(guī)處理，而非使用煙油等不明療效的方法。建議及時就醫(yī)，通過專業(yè)治療緩解癥狀并預防并發(fā)癥。 1、蛇膽瘡的原因與癥狀 蛇膽瘡是水痘-帶狀皰疹病毒VZV在體內(nèi)潛伏后因免疫力下降再活躍所致。常見的誘發(fā)因素包括免疫功能低下、過度疲勞、感染、長期精神壓力等。該疾病的主要癥狀為沿神經(jīng)分布出現(xiàn)水皰狀皮疹，通常伴隨劇烈神經(jīng)疼痛。如果治療不及時，可能引發(fā)后遺神經(jīng)痛、感染擴散等并發(fā)癥。 2、煙油治療是否有效及可能隱患 煙油中可能含有尼古丁和其他化學成分，其對蛇膽瘡毫無治療作用，甚至可能造成二次刺激。如果直接涂抹于患處，可能引起皮膚過敏、感染加重，延誤病情。醫(yī)學上尚未發(fā)現(xiàn)煙油能夠減輕神經(jīng)性疼痛或抑制病毒活躍，因此并不推薦。 3、科學治療方法 治療蛇膽瘡的主要目標是緩解疼痛、抑制病毒和預防后遺癥。以下為常用的科學治療方法： 藥物治療：一線抗病毒藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋，需在癥狀出現(xiàn)后盡早服用，以最大限度抑制病毒活躍。 止痛治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬或神經(jīng)痛藥如加巴噴丁緩解疼痛。疼痛嚴重的情況下，也可根據(jù)醫(yī)囑使用局部麻醉膏或鎮(zhèn)痛貼片如利多卡因貼片。 局部護理：保持患處清潔干燥，避免用手觸碰水皰?？稍卺t(yī)生指導下外用抗炎或止癢藥膏如爐甘石洗劑緩解不適。 4、飲食和生活方式建議 增強免疫力：適量補充含維生素C和鋅的食物如橙子、獼猴桃、堅果，有助于免疫恢復。 避免刺激性因素：減少壓力、充足睡眠，以免病情加重。 防止病毒傳播：皮疹未完全結(jié)痂前避免與兒童、免疫力低下者接觸。 蛇膽瘡是需要科學規(guī)范治療的疾病，煙油并不是可靠的治療手段。正確認識疾病并及時就醫(yī)，配合專業(yè)治療，可以有效緩解癥狀并減少并發(fā)癥風險。對于患有蛇膽瘡的患者，越早接受專業(yè)治療，恢復的可能性就越高，切勿使用未經(jīng)驗證的方法，以免延誤病情。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

尾椎骨囊腫怎么引起的

尾椎骨囊腫可能是由遺傳因素、外部環(huán)境刺激、自身體質(zhì)問題或局部慢性炎癥等多種原因引起的，需要綜合分析具體情況來明確病因。建議如出現(xiàn)相關癥狀，應盡早就醫(yī)檢查以避免病情加重。 1遺傳因素：某些尾椎骨囊腫具有遺傳性，可能是在家族中代代相傳的基因突變導致囊腫的發(fā)生。如果家族中有類似病史，出現(xiàn)尾部不適時，更需警惕。建議定期體檢，尤其針對有家族史的個體，應將腰尾椎健康檢查作為重點之一。 2外部環(huán)境刺激：包括長期久坐、不良坐姿、外力沖擊或局部反復摩擦，這些物理性刺激可能會誘發(fā)尾椎區(qū)域的囊腫形成，常見于長期久坐的人群，例如辦公職員或駕駛員。改善不良生活習慣是關鍵，避免長時間保持同一姿勢，多進行緩和的拉伸運動。 3生理因素：部分患者因體質(zhì)特殊，如局部皮膚油脂分泌旺盛、汗腺堵塞、局部組織發(fā)育異常等，都可能導致毛囊堵塞或皮脂腺囊腫，進而在尾椎區(qū)域形成囊腫。這類個體可以注意日常皮膚清潔，適度使用清潔產(chǎn)品避免毛囊堵塞。 4局部外傷：尾椎骨受外傷后，局部組織修復不完全可能形成囊腫。例如摔倒或撞擊引起尾骨輕微損傷，長時間沒有恢復好，會導致局部囊液積聚并包裹形成囊腫。避免尾部反復受傷是預防的重點，如受傷應及時治療并徹底恢復。 5慢性炎癥：尾椎部位的皮膚或組織因反復感染而引發(fā)炎癥，也可能發(fā)展為囊腫，尤其是皮下組織感染未徹底治愈時更容易導致病灶反復出現(xiàn)。這種情況需盡早在醫(yī)生指導下使用抗生素治療或進行局部治療，必要時通過囊腫切除以清除病灶。 尾椎骨囊腫的具體誘因因人而異，但無論何種病因，都需要重視疾病的發(fā)生，及時就醫(yī)診斷。通過藥物治療、局部注射，以及手術切除如內(nèi)窺鏡手術、激光囊腫切除或傳統(tǒng)外科切除，可實現(xiàn)有效治療。平時養(yǎng)成良好生活習慣，注意個人衛(wèi)生和正確姿勢，有助于降低囊腫形成的風險。建議一旦出現(xiàn)尾部持續(xù)疼痛或腫塊，應立即前往正規(guī)醫(yī)院進行影像檢查，并在醫(yī)生指導下選擇最適合的治療措施。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

兒童牙髓炎必須要做根管嗎

兒童牙髓炎不一定必須做根管治療，具體治療方案需根據(jù)病情嚴重程度、牙齒發(fā)育情況及醫(yī)生評估決定。輕度牙髓炎可嘗試保髓治療，嚴重者可能需要根管治療甚至拔牙。及時就醫(yī)是關鍵。 1、什么是牙髓炎及常見原因： 牙髓炎是指牙齒內(nèi)部的牙髓組織受到細菌感染或炎癥刺激所導致的病癥。其常見原因包括齲齒未及時治療、牙外傷導致牙齒內(nèi)部暴露、反復牙科感染或牙髓血液供給不足等。在兒童中，齲齒尤其常見，是發(fā)展為牙髓炎的主要原因之一。由于兒童乳牙解剖結(jié)構(gòu)較成人牙齒更薄，齲齒更易向牙髓擴展。 2、兒童牙髓炎的治療選擇： 針對兒童牙髓炎，治療方法主要有以下幾種： 1保髓治療：適用于炎癥較輕且牙髓尚未壞死的情況，通過間接蓋髓術、直接蓋髓術或牙髓切斷術保留牙齒活性。例如，采用氫氧化鈣硅酸鹽材料促進牙髓修復。治療后需定期復查，以觀察牙髓恢復狀況。 2根管治療：適用于牙髓感染嚴重或部分壞死的情況，通過去除受感染的牙髓組織、消毒根管并填充密封，以保存牙根結(jié)構(gòu)。這種方法有助于延長乳牙壽命，但應確保操作嚴謹，避免損傷恒牙胚組織。 3乳牙拔除：如果牙齒完全壞死且無法修復，需進行拔牙。一般需及時借助間隙保護器防止鄰牙移位，避免未來恒牙萌出異常。 3、如何預防和護理： 1定期檢查牙齒：建議每半年帶孩子進行牙科檢查，以便發(fā)現(xiàn)齲齒等問題并及時填補。 2保持口腔衛(wèi)生：督促孩子勤刷牙，選用適齡兒童牙刷和含氟牙膏，每天刷牙兩次，培養(yǎng)良好口腔護理習慣。 3控制糖分攝入：飲食上應減少含糖食品的攝入，避免細菌滋生和齲病進展。 兒童牙髓炎的治療需結(jié)合病因和嚴重程度個體化處理，并應在專業(yè)牙醫(yī)的指導下完成。重視日?？谇恍l(wèi)生和早期預防，是保護兒童牙齒健康的長期有效方式。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

阿魏酸哌嗪片不良反應

阿魏酸哌嗪片有可能引發(fā)胃腸不適、過敏反應及其他輕微的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但大多不良反應較輕微，通常停藥后能緩解。若癥狀加重，應及時就醫(yī)。 1、常見不良反應及原因 阿魏酸哌嗪片在部分人群中可能引發(fā)消化道不良反應，如惡心、胃部不適等，這是由于藥物作用可能刺激胃腸黏膜。部分患者可能出現(xiàn)皮膚過敏反應，如紅疹、瘙癢，可能與個體對藥物成分的敏感性有關。少部分用戶可能會感覺輕微頭暈或疲乏，這是由于藥物作用可能對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響。 2、如何處理不良反應 胃腸不適：服用藥物時盡量選擇飯后服用，以減輕對胃腸的刺激，同時避免飲酒或辛辣食物。如果消化道癥狀持續(xù)加重，可咨詢醫(yī)生是否需要藥物調(diào)整。 皮膚過敏：若發(fā)現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢，立即停藥并觀察。如果癥狀持續(xù)或惡化，建議盡快就醫(yī)治療。醫(yī)生可能會根據(jù)情況選擇抗過敏藥物，如氯雷他定或撲爾敏。 神經(jīng)系統(tǒng)不適：輕微頭暈、乏力通常為暫時性反應，可通過多休息、補充水分來緩解。如果癥狀較為嚴重，可能需要醫(yī)生評估藥物的適用性，甚至更換藥物。 3、注意事項及預防對策 服用阿魏酸哌嗪片前，應如實告知醫(yī)生已有的疾病史和在用藥物，以避免藥物之間的不良相互作用。檢查藥物成分是否有個人過敏史。在醫(yī)生指導下嚴格遵循劑量，避免過量服藥。對于身體較為敏感的人群，建議在服藥期間密切關注自身狀態(tài)。 如果在使用阿魏酸哌嗪片期間出現(xiàn)不適反應，請及時與醫(yī)生溝通，必要時調(diào)整治療方案。這不僅有助于減輕不良反應，還能更好地優(yōu)化治療效果。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

無痛引產(chǎn)手術住院幾天

無痛引產(chǎn)手術通常需要住院1-3天，具體住院時間根據(jù)個人體質(zhì)、妊娠周數(shù)及術后恢復情況而定。在醫(yī)生監(jiān)測下完成手術和術后觀察能有效降低并發(fā)癥風險，住院時間一般分為術前評估、手術過程和術后恢復三部分。 1術前檢查與評估 無痛引產(chǎn)前，醫(yī)生會安排一系列檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、心電圖和超聲檢查，以確?；颊呱眢w狀況適合手術。檢查結(jié)果可能需要幾個小時到一天的時間評估。如果患者有感染、貧血或其他身體狀況，可能需要延長術前準備時間，從而占用部分住院時間。 2手術過程 無痛引產(chǎn)手術的實際操作時間相對較短，一般在30分鐘到1小時內(nèi)完成。在過程中會使用麻醉藥物，患者不會感受到明顯疼痛。手術當天需要留院觀察麻醉是否完全清醒，并監(jiān)測術后是否出現(xiàn)子宮收縮乏力或其他異常，這通常需要8小時至1天。 3術后恢復與觀察 術后醫(yī)生會觀察患者的子宮收縮情況、陰道出血量及身體恢復情況，確保沒有感染、過量出血等并發(fā)癥。部分患者術后恢復良好，可次日出院。而對于特殊情況，如妊娠周數(shù)較大、出血多或伴隨其他疾病的患者，可能需要延長住院時間至2-3天以確保安全。 術后出院后，仍需注意加強營養(yǎng)、避免過度勞累，并在術后1-2周內(nèi)復查子宮恢復情況和整體健康狀況。如果感到異?；虿贿m應及時就醫(yī)，有助于避免并發(fā)癥，確保術后身體的恢復。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

肌酐多高需要做透析

肌酐如果持續(xù)超過707μmol/L，表明腎臟已嚴重受損，可能需要透析治療，具體需根據(jù)患者體征、病史及其他檢查綜合評估。透析的決定不僅依賴肌酐數(shù)值，還需考慮患者是否出現(xiàn)嚴重癥狀或并發(fā)癥，如高鉀血癥、代謝性酸中毒、水腫或尿毒癥等。 1、肌酐增高的主要原因 肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，通常通過腎臟排泄。當肌酐升高時，可能提示腎功能受損。 ①急慢性腎炎：如IgA腎病、狼瘡性腎炎等會造成肌酐數(shù)值升高。 ②糖尿病、高血壓等慢性疾病：長期未控制可能導致腎小球硬化，影響肌酐排泄。 ③藥物及毒物影響：某些抗生素、鎮(zhèn)痛藥及造影劑可損傷腎臟功能。 ④急性腎損傷或梗阻：如結(jié)石、腫瘤壓迫引起尿路梗阻，也會造成肌酐急劇升高。 2、透析的主要指征 并非單純依賴肌酐數(shù)值來決定是否需要透析，而是觀察患者的整體狀況，包括： ①高鉀血癥：血鉀水平超過6.5mmol/L，危及心肌供電穩(wěn)定性； ②代謝性酸中毒：血氣分析顯示酸中毒，可能導致意識障礙等問題； ③尿毒癥癥狀：如惡心嘔吐、意識模糊、嚴重貧血； ④容量超負荷：出現(xiàn)嚴重水腫或難以糾正的腎源性高血壓。 3、透析的具體方式 如果判斷患者需要透析，根據(jù)病情會選擇以下方案： ①血液透析：通過血透機清除血液毒素，需每周進行至少2-3次； ②腹膜透析：通過腹腔導管注入透析液排毒，較適合行動不便的人群； ③腎移植的過渡：透析也常作為等待腎移植的過渡治療方法。 4、日常如何預防肌酐升高 ①飲食管理：限制高蛋白、富鉀食物的攝入，例如豆類、香蕉等。多食低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉、蛋白； ②生活方式：戒煙限酒，避免腎毒性藥物，維持血壓與血糖的良好控制； ③定期體檢：尤其對于患高血壓、糖尿病或有家族病史者，需定期監(jiān)測腎功能變化。 腎功能損害不可逆，因此肌酐升高到一定程度需警惕并及時處理。出現(xiàn)病情異常時，應盡快咨詢醫(yī)生是否需進行透析等治療方案。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

老人拉肚子吃什么食物

老人拉肚子時可以適量食用流質(zhì)或半流質(zhì)的溫熱食物，如白粥、蒸蘋果、米湯、小米粥等，這些食物易于消化且有助于緩解腸胃負擔，同時需保證水電解質(zhì)平衡以預防脫水。嚴重情況應及時就醫(yī)，排除感染性腹瀉或其他疾病。 1、盡量選擇溫和易消化的食物 白粥、小米粥或米湯都是非常適合拉肚子期間的老人食用的食物。這些流質(zhì)或半流質(zhì)的主食既能補充能量，又不會刺激腸道。同時，小米粥還具有一定的健脾養(yǎng)胃作用，有助于改善胃腸功能。蒸蘋果因含有果膠，可以幫助吸附腸道中的有害物質(zhì)，緩解腹瀉癥狀。但需將蘋果蒸熟后去皮食用，以降低纖維素對腸胃的刺激。 2、補充適當?shù)睦w維與益生菌 對于水果和蔬菜的選擇，建議食用蒸熟的胡蘿卜、南瓜等，既能提供維生素，又不會增加纖維量的攝入。如果腹瀉頻繁，適量飲用含益生菌的酸奶也有助于恢復腸道菌群平衡。不過要注意避免食用生冷果蔬，以免加重腹瀉。 3、補充水分和電解質(zhì) 老人腹瀉容易引發(fā)脫水，因此適量飲用口服補液鹽水或淡糖鹽水十分重要。如果補液鹽不易獲得，也可以用白開水加入少量鹽和糖自制，幫助維持身體的水電解質(zhì)平衡。喝少量溫熱的肉湯也能起到補充體力的作用，但需避免油膩和高脂肪的湯品。 若腹瀉癥狀持續(xù)超過48小時或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀，可能提示感染性腹瀉或其他疾病，應盡快就醫(yī)檢查，避免加重病情。同時，調(diào)理飲食后注意保持飲食清淡，逐步恢復正常飲食，保證老年人整體營養(yǎng)供給。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

創(chuàng)傷性顱內(nèi)動脈瘤的癥狀

創(chuàng)傷性顱內(nèi)動脈瘤的癥狀可能包括頭痛、腦神經(jīng)功能異常、反復意識障礙等，若懷疑可能存在該問題，需盡早就醫(yī)并接受相關檢查?？焖僭\斷和治療對防止生命危險尤為重要。 1頭痛：這是最常見的癥狀，可能在顱內(nèi)動脈瘤形成后突然出現(xiàn)，也可能逐漸加重，通常表現(xiàn)為持續(xù)性頭部劇烈疼痛。當動脈瘤壓迫周圍組織或造成顱內(nèi)壓力增高時，患者會感到明顯的脹痛感。如果頭痛伴隨嘔吐、頭暈等癥狀，應高度警惕。 2腦神經(jīng)功能異常：顱內(nèi)動脈瘤形成后可能由于對周圍神經(jīng)的壓迫導致腦神經(jīng)功能紊亂。這種情況會表現(xiàn)為雙眼視力模糊、眼球運動異常、面部麻木、言語表達困難等。如果癥狀分布集中于某些特定區(qū)域，表明可能正對某個腦部神經(jīng)造成影響。 3意識障礙：在動脈瘤破裂的情況下，可能出現(xiàn)不同程度的意識障礙，從短暫的意識模糊到昏迷不醒不等。輕則可能是數(shù)分鐘到數(shù)小時的嗜睡，重則可能危及生命。常伴隨突然嚴重的頭痛以及其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 其他癥狀還包括癲癇發(fā)作、局部神經(jīng)癱瘓等，這些癥狀因動脈瘤所在位置不同而有所差異。若癥狀反復出現(xiàn)或明顯加重，應高度警覺。 當出現(xiàn)以上癥狀時，應立即尋求醫(yī)療幫助，通過影像學檢查如CT、MRI或腦血管造影進一步明確診斷，行動越早，治療效果越好。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

面部皮炎會自然痊愈嗎

面部皮炎可能在輕微情況下自然痊愈，但多數(shù)情況如果未進行及時專業(yè)的治療，面部皮炎可能加重或反復發(fā)作。常見處理方法包括避免刺激性因素、護膚修復和藥物治療，同時配合科學的生活習慣來促進皮膚恢復。 1、輕微面部皮炎的自然恢復可能 對于非感染性、輕癥的面部皮炎如單純性刺激或過敏反應引起，在去除誘因如停用刺激性護膚品、避免過度清潔或停止接觸過敏原后，皮膚可能會在幾天到一周內(nèi)自然修復，這是因為人的皮膚有一定的自我修復功能。但不適癥狀如瘙癢、紅腫，可顯著降低生活質(zhì)量，因此仍建議加以護理促進愈合。 2、面部皮炎的常見原因與處理措施 外部刺激因素：常見包括過度清潔、化妝品或護膚品的不當使用等。建議避免使用含有酒精、香精、防腐劑成分的產(chǎn)品，用溫和的清水清潔面部，選擇低敏感性的保濕護膚品如神經(jīng)酰胺修護霜，以促進屏障功能修復。 過敏反應：如果因接觸某種特定物質(zhì)如花粉、寵物導致癥狀，立即隔絕過敏原十分關鍵。可外用抗過敏藥膏如含有氯雷他定成分的乳膏，嚴重時需口服抗組胺藥。 感染性面部皮炎：如由真菌、細菌感染引起，需使用藥物治療。如真菌感染，外用抗真菌藥膏如酮康唑軟膏；如毛囊炎感染，可使用含抗生素的軟膏如夫西地酸乳膏，嚴重者需要通過醫(yī)生處方口服藥物。 3、嚴重面部皮炎的信號和緊急治療 面部皮炎若伴隨持續(xù)瘙癢、滲液、皮膚破潰、擴大蔓延等嚴重癥狀，需立即就醫(yī)。醫(yī)院通過皮膚鏡檢查或過敏源檢測，確定具體診斷后，可能采取局部藥物涂抹如激素類藥膏如地奈德乳膏、光療或短期口服激素治療。在醫(yī)生指導下治療有助于控制病程、減少復發(fā)。 面部皮炎的恢復時間依程度而定，輕微癥狀通常較容易恢復，但若不加以早期處理，可能復雜化。建議出現(xiàn)癥狀時盡快明確誘因，選擇合適的護理或治療。如果癥狀加重或持續(xù)惡化，建議及時就醫(yī)，避免進一步傷害皮膚屏障，確保健康的皮膚狀態(tài)。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院