醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  結石手術后導尿管一般留置1-7天，實際拔管時間受到手術方式、結石位置、術后恢復情況、并發(fā)癥風險等多種因素影響。

  1、手術方式

  經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術通常術后1-2天拔管，經(jīng)皮腎鏡取石術需留置3-5天，開放手術可能延長至5-7天。

  2、結石位置

  輸尿管中下段結石術后拔管較早，腎盂或輸尿管上段結石因需支架管支撐，拔管時間相對延后。

  3、恢復情況

  排尿功能恢復良好、無肉眼血尿者可提前拔管，存在尿路水腫或感染需延遲拔除。

  4、并發(fā)癥

  出現(xiàn)尿外滲、輸尿管損傷等并發(fā)癥時，需延長留置時間至7-14天確保創(chuàng)面愈合。

  術后應保持每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運動，按醫(yī)囑定期復查泌尿系統(tǒng)超聲評估恢復情況。