醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶感冒咳嗽吐了可能與呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、支氣管炎等因素有關(guān)，建議家長及時就醫(yī)明確病因。

  1、呼吸道感染

  病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)咳嗽反射，劇烈咳嗽刺激咽喉導(dǎo)致嘔吐。家長需保持室內(nèi)濕度，少量多次喂溫水，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒止咳糖漿、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

  2、胃食管反流

  嬰幼兒賁門發(fā)育不全，咳嗽時腹壓增高易引發(fā)吐奶。家長需喂奶后豎抱拍嗝，抬高床頭30度，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、鋁碳酸鎂顆粒等藥物。

  3、過敏反應(yīng)

  接觸塵螨或冷空氣可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性咳嗽伴嘔吐。家長需清除毛絨玩具，使用防螨床品，醫(yī)生可能建議服用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德混懸液。

  4、支氣管炎

  炎癥分泌物刺激支氣管可能引發(fā)陣發(fā)性咳嗽伴嘔吐。家長需觀察呼吸頻率，保持空氣流通，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、頭孢克洛干混懸劑。

  注意監(jiān)測體溫變化，嘔吐后禁食1-2小時再嘗試喂食，優(yōu)先選擇米湯等流質(zhì)食物，若出現(xiàn)呼吸急促或精神萎靡需立即就醫(yī)。