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成人腸套疊通常由腸道腫瘤、腸道炎癥、腸道息肉等因素引起,可通過手術(shù)治療、藥物治療等方式治療。腸套疊是指一段腸管套入相鄰的腸管中,導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過受阻,可能引發(fā)腹痛、嘔吐、便血等癥狀。
腸道腫瘤是成人腸套疊的常見原因之一,可能與腸道內(nèi)腫瘤生長導(dǎo)致腸管蠕動異常有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹部包塊、血便等癥狀。治療上需通過手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等藥物輔助治療。
腸道炎癥如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等可能導(dǎo)致腸壁水腫增厚,增加腸套疊風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、發(fā)熱、體重下降等癥狀。治療需控制炎癥,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物,嚴(yán)重時需手術(shù)治療。
腸道息肉可能成為腸套疊的誘因,息肉較大時可影響腸管正常蠕動。患者可能出現(xiàn)間歇性腹痛、大便習(xí)慣改變等癥狀。治療上可通過腸鏡下息肉切除術(shù)處理,術(shù)后需定期復(fù)查。
既往腹部手術(shù)可能導(dǎo)致腸管粘連,增加腸套疊概率。患者可能有手術(shù)史,表現(xiàn)為腹脹、排氣排便減少等癥狀。輕度粘連可通過腸梗阻導(dǎo)管減壓治療,嚴(yán)重時需手術(shù)松解粘連。
腸道蠕動節(jié)律紊亂可能導(dǎo)致腸管套疊,可能與飲食不當(dāng)、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)臍周疼痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需調(diào)整飲食,必要時可通過空氣灌腸復(fù)位,嚴(yán)重時需手術(shù)干預(yù)。
成人腸套疊患者應(yīng)注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,少量多餐。恢復(fù)期可適當(dāng)活動促進腸道蠕動,但避免劇烈運動。定期復(fù)查腸鏡或腹部CT,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)腹痛加重、持續(xù)嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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