醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肛門腫物脫出可能由痔瘡、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛周膿腫等原因引起，可通過保守治療或手術(shù)干預(yù)緩解癥狀。

  1、痔瘡

  排便時(shí)肛周靜脈叢淤血膨大形成柔軟團(tuán)塊，多伴便血或瘙癢。急性期可用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片緩解癥狀，溫水坐浴有助于消腫。

  2、直腸脫垂

  直腸黏膜層或全層脫出肛門外，初期可自行回納。可能與盆底肌松弛、長期便秘有關(guān)，表現(xiàn)為排便后肛門墜脹。輕癥采用提肛鍛煉，重癥需行直腸懸吊術(shù)。

  3、肛乳頭肥大

  肛管齒線處結(jié)締組織增生形成帶蒂腫物，受糞便摩擦易充血脫出。通常無痛但可能引起異物感，可通過肛乳頭切除術(shù)根治。

  4、肛周膿腫

  肛腺感染導(dǎo)致局部化膿，伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。早期使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，形成膿腔需切開引流。

  日常保持膳食纖維攝入每日25克以上，避免久蹲用力排便，出現(xiàn)持續(xù)脫出或出血建議肛腸科就診。