來源：博禾知道
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腎結(jié)石7×5毫米約相當(dāng)于綠豆大小，屬于中小型結(jié)石，是否需干預(yù)取決于結(jié)石位置、癥狀及是否引發(fā)并發(fā)癥。
1、體積評估：7×5毫米結(jié)石在泌尿系結(jié)石中屬中等偏小，約60%可自行排出，但輸尿管最窄處僅3-4毫米，可能卡頓引發(fā)腎絞痛。
2、癥狀風(fēng)險(xiǎn)：無癥狀腎結(jié)石可暫觀察，若出現(xiàn)側(cè)腹痛、血尿或尿路感染需立即處理。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜導(dǎo)致肉眼血尿。
3、干預(yù)閾值：國際指南推薦＞5毫米結(jié)石有干預(yù)指征。7毫米結(jié)石體外沖擊波碎石成功率約70%，輸尿管鏡取石更適合下段結(jié)石。
4、代謝評估：無論是否治療均需完成24小時(shí)尿代謝評估，明確高鈣尿、高尿酸尿等成因，預(yù)防復(fù)發(fā)。建議每日飲水超過2000毫升。
發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)完善泌尿系CT平掃，每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石移位引發(fā)急癥。
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