醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  咽喉炎可能咳出血，但概率較低?？妊ǔＥc急性咽喉炎黏膜損傷、慢性炎癥潰瘍、合并支氣管擴(kuò)張或肺結(jié)核等疾病有關(guān)，需警惕腫瘤性病變。

  1. 黏膜損傷

  急性咽喉炎發(fā)作時(shí)劇烈咳嗽可能導(dǎo)致咽喉黏膜毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為痰中帶血絲。保持環(huán)境濕度、避免刺激性飲食可緩解癥狀。

  2. 慢性潰瘍

  長(zhǎng)期慢性咽喉炎可能形成咽喉部潰瘍?cè)睿瑵兠鏉B血與痰液混合排出。需通過(guò)喉鏡檢查明確潰瘍性質(zhì)，必要時(shí)使用康復(fù)新液等黏膜修復(fù)劑。

  3. 合并感染

  咽喉炎合并支氣管擴(kuò)張或肺結(jié)核時(shí)，可能出現(xiàn)中等量咯血。這類情況多伴有發(fā)熱、盜汗等癥狀，需進(jìn)行胸部CT排查感染源。

  4. 腫瘤病變

  長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)咳血需排除喉癌等惡性腫瘤。腫瘤性出血常為間斷性鮮紅色血痰，伴隨聲音嘶啞、吞咽困難等報(bào)警癥狀。

  咽喉炎患者出現(xiàn)咳血建議盡早就診耳鼻喉科，避免用力咳嗽，暫停辛辣食物，保持口腔清潔減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。