醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒頻繁吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃部發(fā)育不成熟、乳糖不耐受、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用特殊配方奶粉、藥物治療等方式緩解。

  1. 喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

  喂奶時(shí)嬰兒頭部低于身體或含接不良容易吞入空氣，導(dǎo)致吐奶。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

  2. 胃部發(fā)育不成熟

  嬰兒賁門括約肌松弛，胃呈水平位，容易發(fā)生生理性溢奶。隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善，家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng)，避免過(guò)度搖晃。

  3. 乳糖不耐受

  腸道乳糖酶不足導(dǎo)致奶中乳糖無(wú)法消化，可能伴隨腹脹、腹瀉?？勺襻t(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑或無(wú)乳糖配方奶粉，如乳糖酶顆粒、無(wú)乳糖嬰兒奶粉。

  4. 胃食管反流

  可能與食管下端括約肌功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為噴射性嘔吐、體重增長(zhǎng)緩慢。可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液、抑酸藥如奧美拉唑顆粒。

  日常注意記錄吐奶頻率和性狀，選擇防脹氣奶瓶，喂奶后保持頭高腳低位，若伴隨發(fā)熱、精神差或嘔吐物帶血需立即就醫(yī)。