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喝碘131后促甲狀腺素偏高,需要終身用藥嗎?

來源:博禾知道

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問題描述:喝碘131后促甲狀腺素偏高,需要終身用藥嗎?

醫(yī)生回答(1)

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游離甲狀腺素高于2.5對孕婦和兒童有影響嗎?
患者是FT4的增高,這個可能是妊娠合并甲亢,這個是需要進(jìn)行治療的,原因是對于妊娠合并甲亢的患者不注意控制的話,可能會對孕婦及胎兒都有影響的,對于孕婦來說,可能出現(xiàn):早產(chǎn)、先兆子癇、充血性心力衰竭、甲亢危象、流產(chǎn)等等,對于胎兒來說:新生兒甲亢、宮內(nèi)生長遲緩、早產(chǎn)兒。當(dāng)然,現(xiàn)在僅僅依靠這一條還不敢說就100%妊娠合并甲亢。因此,建議您到正規(guī)的醫(yī)院掛內(nèi)分泌科就診,在復(fù)查全面的甲狀腺功能的檢查,看看FT3和FT4是否仍舊是增高,假如還是增高的話,那么可能就是妊娠合并甲亢了,這個就需要進(jìn)行藥物的治療了,目前主要是使用PTU來進(jìn)行治療。但是該藥物為處方藥,建議您明確診斷之后由接診醫(yī)生開具處方,并在其指導(dǎo)下服用
李芷幼 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院
甲狀腺素分泌不足怎么辦?
從你檢查的結(jié)果上看T3明顯的下降,促甲狀腺激素明顯的升高是可以診斷甲減的,說明甲狀腺素分泌不足。一般來說甲減需要補(bǔ)充甲狀腺激素治療,如口服優(yōu)甲樂之類藥物治療,定期復(fù)查甲狀腺激素調(diào)整藥物劑量,飲食上多吃海帶等海產(chǎn)品
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺素t3偏低的原因
甲狀腺素T3偏低可能與甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良或藥物影響有關(guān),治療需根據(jù)具體原因調(diào)整生活方式或進(jìn)行藥物治療。甲狀腺功能減退是T3偏低的主要原因,常見于橋本甲狀腺炎或甲狀腺切除術(shù)后,需補(bǔ)充甲狀腺激素如左旋甲狀腺素。營養(yǎng)不良,尤其是碘、硒和鋅缺乏,會影響甲狀腺激素合成,建議通過飲食或補(bǔ)充劑調(diào)整。某些藥物如鋰劑或胺碘酮也可能抑制T3生成,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。定期監(jiān)測甲狀腺功能,結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)行個性化治療,是改善T3水平的關(guān)鍵。 1. 甲狀腺功能減退是T3偏低的主要原因。甲狀腺功能減退通常由橋本甲狀腺炎、甲狀腺切除術(shù)后或放射性碘治療引起。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病,導(dǎo)致甲狀腺組織逐漸被破壞,影響激素合成。甲狀腺切除術(shù)后或放射性碘治療后,甲狀腺組織減少,激素分泌不足。治療需補(bǔ)充甲狀腺激素,如左旋甲狀腺素,劑量需根據(jù)患者年齡、體重和病情調(diào)整,定期監(jiān)測TSH水平以評估療效。 2. 營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致T3偏低。碘是甲狀腺激素合成的必需元素,缺乏會直接影響T3生成。硒和鋅也參與甲狀腺激素的代謝過程,缺乏可能導(dǎo)致T3水平下降。飲食中應(yīng)增加富含碘的食物,如海帶、紫菜和碘鹽,同時補(bǔ)充富含硒的巴西堅(jiān)果、雞蛋和富含鋅的瘦肉、貝類。對于嚴(yán)重缺乏者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘、硒或鋅補(bǔ)充劑,但需避免過量攝入。 3. 藥物影響是T3偏低的潛在原因。鋰劑常用于治療雙相情感障礙,但可能抑制甲狀腺激素合成,導(dǎo)致T3水平下降。胺碘酮是一種抗心律失常藥物,其高碘含量可能干擾甲狀腺激素代謝。長期使用糖皮質(zhì)激素也可能抑制T3生成。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,如減少劑量或更換藥物,同時密切監(jiān)測甲狀腺功能,必要時補(bǔ)充甲狀腺激素。 定期監(jiān)測甲狀腺功能,結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)行個性化治療,是改善T3水平的關(guān)鍵。甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良或藥物影響均可導(dǎo)致T3偏低,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。補(bǔ)充甲狀腺激素、調(diào)整飲食或更換藥物是常見治療方法,定期復(fù)查和與醫(yī)生保持溝通有助于確保治療效果。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血清游離甲狀腺素偏高是什么意思
血清游離甲狀腺素偏高通常提示甲狀腺功能亢進(jìn),可能與甲狀腺激素分泌過多或甲狀腺疾病有關(guān)。治療包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療,具體方法需根據(jù)病因和病情決定。 1. 甲狀腺功能亢進(jìn)是血清游離甲狀腺素偏高的常見原因,甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致代謝加快、心跳加速等癥狀。常用藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,通過抑制甲狀腺激素合成緩解癥狀。放射性碘治療通過破壞部分甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無效或復(fù)發(fā)的患者。手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯或懷疑惡性病變的患者,通過切除部分或全部甲狀腺組織控制病情。 2. 甲狀腺炎也可能導(dǎo)致血清游離甲狀腺素偏高,炎癥刺激甲狀腺釋放過多激素。亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引起,通常自限性,可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎與自身免疫有關(guān),可能需要長期服用甲狀腺激素替代治療。急性化膿性甲狀腺炎較少見,需使用抗生素控制感染。 3. 其他原因包括甲狀腺激素結(jié)合蛋白異常、藥物影響等。某些藥物如胺碘酮、肝素等可能干擾甲狀腺激素代謝,導(dǎo)致游離甲狀腺素升高。檢查時應(yīng)詳細(xì)詢問用藥史,必要時調(diào)整藥物。甲狀腺激素結(jié)合蛋白異??赡芘c遺傳或肝臟疾病有關(guān),需進(jìn)一步檢查明確病因。 4. 診斷血清游離甲狀腺素偏高需結(jié)合甲狀腺功能全套檢查,包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)。影像學(xué)檢查如甲狀腺超聲、核素掃描有助于明確甲狀腺形態(tài)和功能。必要時進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺活檢,排除惡性病變。 5. 生活方式調(diào)整對控制甲狀腺功能異常有一定幫助。避免攝入過多含碘食物,如海帶、紫菜等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適量運(yùn)動有助于改善代謝,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查甲狀腺功能,及時調(diào)整治療方案。 血清游離甲狀腺素偏高提示甲狀腺功能異常,需及時就醫(yī)明確病因并采取相應(yīng)治療措施。藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療是主要方法,具體選擇需根據(jù)病情和患者意愿決定。同時注意生活方式調(diào)整,定期復(fù)查,確保病情得到有效控制。早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺素和轉(zhuǎn)氨酶都偏高,一年沒來月經(jīng),怎么回事
你出現(xiàn)免疫性甲狀腺炎這個可能會引起肝損害,需要及時的采取激素治療其次還要去檢查一下抗線粒體抗體明確是不是由于自身免疫性肝炎引起的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
促甲狀腺素為2.976,出汗特別多與此有關(guān)嗎?
一般促甲狀腺素高的情況下是提示甲減的可能性,甲減主要是甲狀腺功能低下,是可以引起無力、出汗增大、月經(jīng)不調(diào)、食欲下降等不適。你的情況促甲狀腺素高,說明有甲減,需要補(bǔ)充甲狀腺素,可以口服優(yōu)甲樂,出汗增多與甲減有關(guān)系的,另外和天氣高溫也有關(guān)系的。建議不要吃碘鹽。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
超敏促甲狀腺素偏高的原因是什么?
超敏促甲狀腺素偏高可能是因?yàn)榧谞钕俟δ芙档鸵鸬?,還有可能是因?yàn)橄忍煨约谞钕侔l(fā)育不良導(dǎo)致的,也不排除是甲狀腺激素合成過程中酶的缺乏導(dǎo)致的,會出現(xiàn)便秘、心跳減慢、反應(yīng)遲鈍等癥狀,需要及時去醫(yī)院做甲狀腺檢查,確定病因然后對癥治療。
李棟梁 副主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
甲亢,促甲狀腺素低是怎么回事
131碘治療較大的并發(fā)癥就是造成甲減~你這個情況就是放射131碘治療造成了甲減~需要甲狀腺激素治療~建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下及時服用干甲狀腺片和左旋甲狀腺素片~定期復(fù)查
張莉雯 主治醫(yī)師 山西省心血管病醫(yī)院
促甲狀腺素是1.2532有什么毛病
你只是促甲狀腺激偏低,其它各項(xiàng)指標(biāo)都為正常。促甲狀腺激素偏低的情況下就會出現(xiàn)垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進(jìn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺素44.36嚴(yán)重嗎

甲狀腺素44.36是否嚴(yán)重需結(jié)合具體檢測項(xiàng)目(如FT4、TT4)及參考值范圍判斷。甲狀腺功能異常可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎或藥物影響等因素引起,建議攜帶完整檢測報告至內(nèi)分泌科就診。

若檢測結(jié)果為游離甲狀腺素(FT4)44.36 pmol/L,多數(shù)實(shí)驗(yàn)室參考范圍上限為22-23 pmol/L,該數(shù)值顯著超過正常范圍,提示可能存在甲狀腺毒癥。典型表現(xiàn)包括心悸、體重下降、怕熱多汗等癥狀,需通過促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺抗體等進(jìn)一步檢查明確病因。常見情況為格雷夫斯病或甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌過多激素,需使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,嚴(yán)重者可能需放射性碘治療。

若為總甲狀腺素(TT4)44.36 nmol/L,部分實(shí)驗(yàn)室參考范圍可達(dá)140-280 nmol/L,該數(shù)值則屬偏低水平,可能與甲狀腺功能減退相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、畏寒、便秘等癥狀,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。少數(shù)情況下,低T4可能與垂體病變或嚴(yán)重全身性疾病有關(guān),需完善垂體MRI等檢查。

無論結(jié)果高低,均建議復(fù)查甲狀腺功能并評估臨床癥狀。避免自行調(diào)整含碘食物攝入量,規(guī)律作息有助于甲狀腺功能穩(wěn)定。妊娠期女性、兒童等特殊人群需根據(jù)專科醫(yī)生建議制定個體化方案,不可僅憑單次檢測數(shù)值判斷病情嚴(yán)重程度。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
促進(jìn)甲狀腺素高有什么禁忌
促甲狀腺素高一般一般在采血檢查中被發(fā)現(xiàn),飲食中要注意保持適當(dāng)?shù)牡鈹z取,不能過度或缺乏,也要注意低鹽飲食,促甲狀腺素高的人容易浮腫,引起水鈉滯留。另外,促進(jìn)甲狀腺素高的患者可能會誘發(fā)高脂血癥,所以不要吃動物內(nèi)臟、牛油、羊油等高熱量食物。促進(jìn)甲狀腺素高的原因是甲狀腺功能下降,或者甲狀腺切除手術(shù)后甲狀腺激
游離甲狀腺素高的危害和注意事項(xiàng)
游離甲狀腺素是人體內(nèi)甲狀腺素過濾器上皮部位細(xì)胞合成分泌的荷爾蒙,是臨床診斷中判斷患者是否患有甲狀腺亢進(jìn)功能(通稱甲狀腺亢進(jìn))的重要指標(biāo),在人體內(nèi)也發(fā)揮促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞代謝的作用。游離甲狀腺素是生物效應(yīng)激素,甲狀腺細(xì)胞被淋巴細(xì)胞破壞時分泌大量甲狀腺素,進(jìn)入人體血液,使患者出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀。游離甲狀腺
游離甲狀腺素低的原因
甲狀腺素是甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌和合成的激素,妊娠、哺乳、肝硬化、腎病綜合征等血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白結(jié)合力及其濃度發(fā)生變化,游離甲狀腺素濃度發(fā)生變化。血清結(jié)合蛋白不影響甲狀腺素游離的檢測結(jié)果,也是甲狀腺功能體外試驗(yàn)的重要指標(biāo),甲狀腺功能減退會導(dǎo)致甲狀腺素游離低。游離甲狀腺素低的原因1、人體內(nèi)碘含量不
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眾所周知,每種藥物都一樣一定的功效作用,因此不同藥物它們的功能主治不同,很多時候我們生病時只有找對藥物才能更好的緩解和控制病情,而錯誤的用藥只會給我們的身體造成傷害,所以在服用藥物前對藥物的具體功能主治以及使用量進(jìn)行詳細(xì)了解是非常有必要的,那欣煒歌功能主治是什
不孕不育要檢查哪些方面
不孕不育的檢查應(yīng)從生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌、免疫等方面全面評估。治療包括藥物治療、手術(shù)治療和輔助生殖技術(shù),如促排卵藥物、輸卵管疏通術(shù)和體外受精。不孕不育的原因復(fù)雜,涉及生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、遺傳因素等。生殖系統(tǒng)檢查包括子宮輸卵管造影、精液分析;內(nèi)分泌檢查包括性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能;免疫檢查包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體。治療需根據(jù)具體原因制定個性化方案,藥物治療如促排卵藥物克羅米芬、促性腺激素,手術(shù)治療如輸卵管疏通術(shù)、宮腔鏡手術(shù),輔助生殖技術(shù)如體外受精、胚胎移植。遺傳因素如染色體異常需進(jìn)行遺傳咨詢,環(huán)境因素如長期接觸有害物質(zhì)需改善生活環(huán)境。生理因素如肥胖、營養(yǎng)不良需調(diào)整生活方式,飲食建議增加富含鋅、硒的食物,運(yùn)動建議適量有氧運(yùn)動。免疫因素如抗精子抗體陽性需進(jìn)行免疫治療。不孕不育的檢查與治療需全面評估,個性化方案有助于提高妊娠成功率,建議患者及早就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)治療,同時調(diào)整生活方式,改善生活環(huán)境,提高生育能力。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
眼底充血是怎么回事啊
眼底充血可能由眼部疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、青光眼、高血壓等原因引起,可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。 1、眼部疲勞:長時間用眼、熬夜或過度使用電子設(shè)備會導(dǎo)致眼部血液循環(huán)不暢,引發(fā)眼底充血。建議每用眼1小時休息10分鐘,遠(yuǎn)眺放松眼睛,使用人工淚液緩解干澀。 2、干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致眼睛干澀、充血??墒褂萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次,每次1-2滴,同時避免長時間處于干燥環(huán)境中。 3、結(jié)膜炎:細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎會導(dǎo)致眼睛充血、分泌物增多??墒褂每股氐窝垡喝缱笱醴承堑窝垡海咳?次,每次1滴,注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼。 4、青光眼:眼壓升高會壓迫眼部血管,導(dǎo)致眼底充血??墒褂媒笛蹓核幬锶玎鐔崧鍫柕窝垡海咳?次,每次1滴,定期監(jiān)測眼壓,必要時進(jìn)行激光或手術(shù)治療。 5、高血壓:血壓升高會影響眼部血管健康,導(dǎo)致眼底充血。需控制血壓,使用降壓藥物如氨氯地平片,每日1次,每次5mg,同時調(diào)整飲食,減少鹽分?jǐn)z入。 眼底充血患者需注意飲食清淡,多攝入富含維生素A和C的食物如胡蘿卜、橙子,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),保持充足睡眠,避免熬夜。若癥狀持續(xù)或加重,及時就醫(yī)檢查。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
疑心病是不是心理疾病
疑心病是一種心理狀態(tài),可能由多種因素引起,通常表現(xiàn)為對他人或環(huán)境的過度懷疑和不信任。這種情況可通過心理咨詢、行為調(diào)整、藥物治療等方式緩解。疑心病可能與性格特質(zhì)、童年經(jīng)歷、社會壓力、心理健康問題、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān)。 1、性格特質(zhì):一些人天生性格敏感多疑,容易對他人產(chǎn)生不信任感。這種情況可以通過自我認(rèn)知訓(xùn)練和情緒管理來改善,例如學(xué)習(xí)正念冥想和情緒調(diào)節(jié)技巧,逐步減少對他人行為的過度解讀。 2、童年經(jīng)歷:童年時期的不安全依戀或創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致成年后出現(xiàn)疑心病。心理咨詢可以幫助患者回顧和修復(fù)這些經(jīng)歷,例如通過認(rèn)知行為療法重新建立對他人和環(huán)境的信任感。 3、社會壓力:長期處于高壓環(huán)境中的人更容易產(chǎn)生疑心病。緩解壓力的方法包括規(guī)律運(yùn)動、健康飲食和充足睡眠,同時可以嘗試放松訓(xùn)練如深呼吸和漸進(jìn)性肌肉放松,以降低焦慮水平。 4、心理健康問題:疑心病可能與焦慮癥、抑郁癥等心理健康問題有關(guān)。藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs中的舍曲林50mg每日一次、帕羅西汀20mg每日一次,以及苯二氮卓類藥物中的阿普唑侖0.25mg每日三次,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦中神經(jīng)遞質(zhì)的異??赡軐?dǎo)致疑心病的發(fā)生。除了藥物治療外,飲食中增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶和堅(jiān)果,有助于促進(jìn)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,從而改善癥狀。 日常飲食中多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜和豆類,有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。規(guī)律的有氧運(yùn)動如快走、游泳和瑜伽,可以緩解壓力并提升情緒穩(wěn)定性。保持良好的睡眠習(xí)慣和積極的人際交往,對改善疑心病也有積極意義。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
新生嬰兒打嗝怎么辦
新生嬰兒打嗝可通過拍嗝、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制喂奶速度等方式緩解。打嗝通常由膈肌發(fā)育不成熟、吞咽空氣、喂奶過快等原因引起。 1、拍嗝:喂奶后將嬰兒豎抱,輕輕拍打背部,幫助排出胃內(nèi)空氣。拍嗝時手掌呈空心狀,力度適中,避免用力過猛。拍嗝時間約1-2分鐘,直至聽到嬰兒打嗝聲。 2、調(diào)整姿勢:喂奶時讓嬰兒頭部略高于腹部,減少空氣吞咽。母乳喂養(yǎng)時,確保嬰兒含住大部分乳暈;奶瓶喂養(yǎng)時,奶嘴孔大小適中,避免奶液流速過快。 3、控制速度:喂奶時避免過快,讓嬰兒有足夠時間吞咽。母乳喂養(yǎng)時,母親可適當(dāng)控制奶陣;奶瓶喂養(yǎng)時,傾斜角度不宜過大,奶液流速以每秒1-2滴為宜。 4、保暖措施:嬰兒受涼可能引發(fā)打嗝,注意保持室內(nèi)溫度適宜,避免冷風(fēng)直吹??赏ㄟ^增加衣物、使用暖風(fēng)機(jī)等方式保暖,但避免過度包裹導(dǎo)致過熱。 5、安撫情緒:嬰兒情緒激動時容易打嗝,喂奶前后保持環(huán)境安靜,避免過度刺激。可通過輕拍、哼唱等方式安撫嬰兒,幫助其放松。 日常護(hù)理中,注意觀察嬰兒打嗝頻率和持續(xù)時間。頻繁或長時間打嗝可能提示其他問題,如胃食管反流或消化不良,需及時就醫(yī)。飲食方面,母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免攝入過多產(chǎn)氣食物,如豆類、洋蔥等;奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合嬰兒的配方奶粉。運(yùn)動方面,可適當(dāng)增加嬰兒的腹部按摩,促進(jìn)腸胃蠕動,減少打嗝發(fā)生。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺是什么病的原因引起的怎么辦
甲狀腺疾病的原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理等,治療方式需根據(jù)具體疾病類型采取藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。甲狀腺疾病可能由遺傳因素導(dǎo)致,家族中有甲狀腺疾病史的人患病風(fēng)險較高。環(huán)境因素如碘攝入不足或過量、輻射暴露也可能引發(fā)甲狀腺問題。生理因素包括自身免疫性疾病,如橋本甲狀腺炎和Graves病。外傷如頸部受到重?fù)艋蚴中g(shù)損傷甲狀腺,也可能導(dǎo)致功能障礙。病理因素涉及甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等。治療甲狀腺功能亢進(jìn)常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,嚴(yán)重時需手術(shù)切除部分甲狀腺。甲狀腺功能減退常用左旋甲狀腺素替代治療。生活方式調(diào)整包括保持均衡飲食,適量攝入碘,避免過度壓力,定期體檢。甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的治療需根據(jù)具體情況選擇手術(shù)、放射性碘治療或靶向藥物。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑是管理甲狀腺疾病的關(guān)鍵。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
外陰瘙癢是怎么回事?什么原因引起的?
外陰瘙癢需根據(jù)病因進(jìn)行治療,常見原因包括感染、過敏、皮膚病等。治療方式包括藥物治療、局部護(hù)理和生活方式調(diào)整。外陰瘙癢通常由多種因素引起,感染是最常見的原因,如真菌、細(xì)菌或病毒感染,真菌感染中的念珠菌感染尤為常見。過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致瘙癢,如對洗滌劑、衛(wèi)生巾或避孕套中的某些成分過敏。皮膚病如濕疹、銀屑病等也可能引發(fā)外陰瘙癢。激素水平變化,如更年期或妊娠期,也可能導(dǎo)致外陰皮膚干燥和瘙癢。治療外陰瘙癢需要針對具體原因進(jìn)行。藥物治療包括抗真菌藥如克霉唑、氟康唑,抗組胺藥如氯雷他定,以及外用激素藥膏如氫化可的松。局部護(hù)理方面,保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗滌劑,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲。生活方式調(diào)整包括避免辛辣食物、酒精,保持良好的作息習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷。外陰瘙癢雖常見,但需引起重視,及時治療可避免病情加重,影響生活質(zhì)量。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
自體脂肪豐蘋果肌的禁忌癥
自體脂肪豐蘋果肌的禁忌癥包括嚴(yán)重血液疾病、免疫系統(tǒng)異常和局部感染等,需在專業(yè)醫(yī)生評估后進(jìn)行。治療前需全面了解身體狀況,術(shù)后注意護(hù)理和恢復(fù)。自體脂肪豐蘋果肌是一種通過抽取自身脂肪并移植到蘋果肌區(qū)域的美容手術(shù),但并非所有人都適合進(jìn)行。以下情況應(yīng)避免或謹(jǐn)慎考慮:1. 嚴(yán)重血液疾病:如血友病、血小板減少癥等,可能導(dǎo)致術(shù)中或術(shù)后出血風(fēng)險增加,影響恢復(fù)。2. 免疫系統(tǒng)異常:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,可能影響脂肪存活率或引發(fā)炎癥反應(yīng)。3. 局部感染:如面部皮膚感染、口腔炎癥等,可能增加術(shù)后感染風(fēng)險,影響手術(shù)效果。4. 糖尿病未控制:血糖水平不穩(wěn)定可能影響傷口愈合和脂肪存活。5. 瘢痕體質(zhì):術(shù)后可能形成明顯瘢痕,影響美觀。6. 心理狀態(tài)不穩(wěn)定:對手術(shù)效果期望過高或存在嚴(yán)重心理問題者,需謹(jǐn)慎評估。術(shù)前應(yīng)進(jìn)行全面體檢,包括血液檢查、心電圖等,確保身體狀況適合手術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,如避免劇烈運(yùn)動、保持面部清潔、按時復(fù)診等,以促進(jìn)恢復(fù)和減少并發(fā)癥。自體脂肪豐蘋果肌手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保安全和效果。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)注意點(diǎn)什么?如何治療最好
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定,良性結(jié)節(jié)以定期隨訪為主,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。日常應(yīng)注意避免高碘飲食、保持情緒穩(wěn)定、定期體檢。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)的異常增生,常見原因包括碘攝入異常、遺傳因素、輻射暴露等。對于良性結(jié)節(jié),治療方法包括觀察隨訪、藥物治療和射頻消融。觀察隨訪適用于無癥狀且體積較小的結(jié)節(jié),每6-12個月復(fù)查一次甲狀腺超聲;藥物治療常用左甲狀腺素鈉片,可抑制TSH分泌,減緩結(jié)節(jié)生長;射頻消融通過熱效應(yīng)使結(jié)節(jié)縮小,適用于有壓迫癥狀但不愿手術(shù)的患者。惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,常見術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后需長期服用甲狀腺激素替代治療。日常護(hù)理中,應(yīng)避免高碘食物如海帶、紫菜,控制碘鹽攝入;保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮;定期體檢,監(jiān)測甲狀腺功能。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,甲狀腺結(jié)節(jié)患者可獲得良好預(yù)后。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高壓達(dá)到多少就比較危險了
高壓達(dá)到140毫米汞柱以上時,可能提示高血壓風(fēng)險,長期未控制可能引發(fā)心血管疾病。高壓的危險程度與個體健康狀況、年齡等因素相關(guān),需結(jié)合具體情況評估。 1、正常范圍:正常成年人的高壓收縮壓應(yīng)在90-120毫米汞柱之間,低于或高于此范圍均可能提示健康問題。高壓持續(xù)低于90毫米汞柱可能為低血壓,而高于120毫米汞柱則需警惕高血壓風(fēng)險。 2、輕度升高:高壓在120-139毫米汞柱之間屬于正常高值,提示血壓可能向高血壓發(fā)展。此時可通過調(diào)整生活方式干預(yù),如減少鹽分?jǐn)z入、增加運(yùn)動量、控制體重等,以延緩或避免高血壓的發(fā)生。 3、高血壓診斷:高壓達(dá)到或超過140毫米汞柱時,可能被診斷為高血壓。高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊等癥狀,需及時就醫(yī)進(jìn)行藥物或非藥物治療。 4、重度危險:高壓持續(xù)高于180毫米汞柱時,屬于高血壓危象,可能引發(fā)腦出血、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時需立即就醫(yī),采取緊急降壓措施,如靜脈注射硝普鈉或硝酸甘油等藥物。 5、個體差異:高壓的危險程度因人而異,老年人、糖尿病患者、慢性腎病患者等特殊人群,高壓控制在130毫米汞柱以下更為安全。具體目標(biāo)值需根據(jù)個體健康狀況由醫(yī)生評估確定。 日常飲食中可增加富含鉀、鎂、鈣的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等,有助于調(diào)節(jié)血壓。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等,每周至少150分鐘,可幫助維持健康血壓。定期監(jiān)測血壓,尤其是高血壓患者,建議每天早晚各測量一次,并記錄數(shù)據(jù),便于醫(yī)生評估治療效果。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移b超表現(xiàn)
甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在B超檢查中常表現(xiàn)為淋巴結(jié)增大、形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、內(nèi)部回聲不均勻以及血流信號異常。治療需根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、放射治療或靶向治療。甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的B超表現(xiàn)主要包括淋巴結(jié)體積增大,通常超過10mm,形態(tài)呈現(xiàn)圓形或不規(guī)則形,邊界不清晰,內(nèi)部回聲不均勻,可能出現(xiàn)鈣化或囊性變。血流信號異常表現(xiàn)為淋巴結(jié)內(nèi)血流豐富,血流速度加快,分布紊亂。治療方面,手術(shù)切除是首選方法,包括甲狀腺全切術(shù)和頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。放射治療適用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)的情況,常用方法包括外照射和放射性碘治療。靶向治療針對特定基因突變,常用藥物有索拉非尼和侖伐替尼。術(shù)后需定期復(fù)查B超,監(jiān)測淋巴結(jié)變化,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。飲食上建議增加富含碘的食物,如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適當(dāng)運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力,推薦散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。心理疏導(dǎo)對患者康復(fù)至關(guān)重要,可通過心理咨詢或加入病友互助小組獲得支持。甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的B超表現(xiàn)復(fù)雜多樣,早期發(fā)現(xiàn)和治療對預(yù)后至關(guān)重要,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案,并保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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