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懷孕40天藥物流產(chǎn)需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括米非司酮、米索前列醇等，但存在宮腔殘留、大出血等風(fēng)險(xiǎn)。
1、藥物選擇米非司酮配伍米索前列醇是臨床常用方案，通過(guò)阻斷孕激素受體和誘發(fā)宮縮終止妊娠，須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
2、時(shí)間窗限制藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，40天時(shí)孕囊較小，需超聲確認(rèn)著床位置排除宮外孕后方可實(shí)施。
3、禁忌癥哮喘、青光眼、腎上腺疾病患者禁用，嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期婦女需暫停哺乳。
4、后續(xù)管理用藥后需復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織排出完全，出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)，流產(chǎn)后應(yīng)避孕3-6個(gè)月。
藥物流產(chǎn)必須在正規(guī)醫(yī)院完成，自行用藥可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)甚至危及生命，流產(chǎn)后需注意休息并補(bǔ)充鐵劑、優(yōu)質(zhì)蛋白等營(yíng)養(yǎng)素。
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