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結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解,通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成緩解疼痛,解痙藥如鹽酸消旋山莨菪堿可松弛平滑肌,阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛但需醫(yī)生評估使用。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解輸尿管痙攣性疼痛,每次持續(xù)15-20分鐘,重復(fù)進(jìn)行需間隔30分鐘。
3、體位調(diào)整采取膝胸臥位或健側(cè)臥位,利用重力作用改變結(jié)石位置,減少對尿路黏膜的機(jī)械刺激,同時(shí)配合深呼吸放松腹肌,有助于減輕絞痛發(fā)作強(qiáng)度。
4、醫(yī)療干預(yù)體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,輸尿管鏡取石術(shù)能直接粉碎梗阻部位結(jié)石,兩者均需經(jīng)泌尿外科評估后實(shí)施。
疼痛緩解后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)高熱或血尿需立即就醫(yī)。
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