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2022-05-14 05:36 39人閱讀
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
小孩低燒伴嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腸套疊、腦膜炎等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、對(duì)癥用藥、飲食調(diào)整等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察嘔吐頻率,若癥狀持續(xù)或加重需立即就醫(yī)。
1、胃腸型感冒
主要由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為低熱伴嘔吐、腹痛、腹瀉。家長(zhǎng)需保持患兒口腔清潔,少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉。發(fā)熱時(shí)可物理降溫,避免使用阿司匹林泡騰片等兒童禁用藥。
2、急性胃腸炎
常見(jiàn)于輪狀病毒或細(xì)菌感染,嘔吐物多含未消化食物。建議暫停固體飲食4-6小時(shí),喂食米湯等流質(zhì)??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,嘔吐嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。注意觀察尿量防止脫水,避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重嘔吐。
3、食物中毒
誤食變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)癥狀,可能伴隨冷汗、面色蒼白。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止可疑食物攝入,保留樣本供檢測(cè)。輕度中毒可服用蒙脫石散吸附毒素,嚴(yán)重者需洗胃治療。期間補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。
4、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)果醬樣大便伴陣發(fā)性哭鬧是特征表現(xiàn)。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常腹痛應(yīng)立即就診,避免喂食或使用開(kāi)塞露納肛等自行處理措施。
5、腦膜炎
早期表現(xiàn)為發(fā)熱、噴射性嘔吐、頸部僵硬。需通過(guò)腰椎穿刺確診,確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒嗜睡、前囟膨隆等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),須急診處理避免遺留后遺癥。
護(hù)理期間保持環(huán)境通風(fēng),嘔吐后清水漱口避免口腔黏膜損傷?;謴?fù)期從米糊、蘋果泥等低渣飲食逐步過(guò)渡,避免油膩及高糖食物。每日記錄體溫曲線和嘔吐物性狀,就診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)病程記錄。注意隔離消毒防止家庭內(nèi)交叉感染,餐具需煮沸處理。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)抽搐、血便等警示癥狀,需急診排查嚴(yán)重疾病。
果蔬汁一般不會(huì)導(dǎo)致拉肚子,但部分人群飲用后可能出現(xiàn)胃腸不適。果蔬汁富含膳食纖維和有機(jī)酸,可能刺激胃腸黏膜,過(guò)量飲用或空腹飲用時(shí)可能引發(fā)腹瀉。
果蔬汁中的膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排便,但過(guò)量攝入可能加速腸道內(nèi)容物通過(guò)速度,導(dǎo)致大便稀溏。部分果蔬汁含有較多果糖,果糖不耐受者飲用后可能出現(xiàn)滲透性腹瀉。部分人群對(duì)果蔬中的天然成分敏感,如菠蘿蛋白酶、獼猴桃中的蛋白酶等,可能刺激腸道引發(fā)不適。市售果蔬汁可能添加糖分或防腐劑,過(guò)量攝入可能擾亂腸道菌群平衡。胃腸功能較弱者飲用冷藏果蔬汁可能因低溫刺激引發(fā)腸蠕動(dòng)加快。
飲用果蔬汁后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需警惕食物過(guò)敏或食物不耐受。部分人群對(duì)特定水果如芒果、草莓等存在過(guò)敏反應(yīng),飲用相關(guān)果蔬汁后可能出現(xiàn)腹瀉伴隨皮疹或呼吸困難。腸易激綜合征患者飲用高FODMAP果蔬汁如蘋果汁、梨汁后可能誘發(fā)癥狀。慢性胃腸炎患者飲用酸性較強(qiáng)的柑橘類果汁可能加重黏膜刺激。部分果蔬可能存在農(nóng)藥殘留或微生物污染,未經(jīng)充分清洗榨汁可能導(dǎo)致感染性腹瀉。
建議初次嘗試新種類果蔬汁時(shí)少量飲用,觀察身體反應(yīng)。自制果蔬汁需充分清洗原料,現(xiàn)榨現(xiàn)飲避免微生物滋生。飲用后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀可暫時(shí)禁食,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。癥狀持續(xù)或加重需就醫(yī)排查過(guò)敏或感染因素。日??蓪⒐咧c主食搭配飲用,避免空腹攝入高酸度果汁,控制每日飲用不超過(guò)200毫升。
肺心病一般不需要做支架,支架主要用于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞的情況。肺心病的治療主要包括控制原發(fā)疾病、改善心功能、緩解癥狀等措施。
肺心病是由于肺部疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而引起右心結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。支架植入通常用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,通過(guò)擴(kuò)張狹窄的血管改善心肌供血。肺心病的病理基礎(chǔ)是肺動(dòng)脈高壓而非冠狀動(dòng)脈病變,支架治療并不能解決肺動(dòng)脈高壓的根本問(wèn)題。肺心病的治療重點(diǎn)在于控制慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等基礎(chǔ)肺部疾病,使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,氧療改善低氧血癥,必要時(shí)使用肺動(dòng)脈高壓靶向藥物。
極少數(shù)情況下,如果肺心病患者同時(shí)合并嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈疾病,經(jīng)心血管??圃u(píng)估后可能需要支架治療。這種情況較為少見(jiàn),需要嚴(yán)格把握適應(yīng)證。多數(shù)肺心病患者通過(guò)規(guī)范的藥物治療、氧療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合管理,可以有效控制病情進(jìn)展。
肺心病患者應(yīng)注意避免呼吸道感染,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,保持適度活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,控制液體入量。定期隨訪肺功能和心臟超聲檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。如出現(xiàn)下肢水腫加重、呼吸困難加劇等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
寶寶額頭鼻子長(zhǎng)痘痘可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、皮膚屏障受損、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、遺傳因素
部分寶寶可能存在遺傳性痤瘡傾向,父母青春期痤瘡嚴(yán)重者更易出現(xiàn)。表現(xiàn)為額頭鼻部反復(fù)出現(xiàn)紅色丘疹,通常無(wú)膿頭。家長(zhǎng)需注意避免擠壓,保持皮膚清潔,使用溫水輕柔洗臉。遺傳因素導(dǎo)致的痘痘通常無(wú)需特殊治療,青春期后可能自行緩解。
2、油脂分泌旺盛
嬰幼兒皮脂腺發(fā)育不完善,額頭鼻部T區(qū)油脂分泌較多,容易堵塞毛孔形成白色粉刺。家長(zhǎng)應(yīng)注意每日用溫水清潔寶寶面部1-2次,選擇無(wú)香料嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品。避免使用成人護(hù)膚品,不要過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。
3、皮膚屏障受損
不當(dāng)護(hù)理或環(huán)境刺激可能導(dǎo)致寶寶皮膚屏障功能受損,表現(xiàn)為局部紅斑、脫屑伴細(xì)小痘痘。建議家長(zhǎng)避免使用堿性清潔產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37-38℃,洗后3分鐘內(nèi)涂抹嬰兒潤(rùn)膚霜。外出時(shí)做好防曬措施,選擇物理防曬方式。
4、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可引起毛囊炎,表現(xiàn)為紅腫痘痘伴黃色膿頭。醫(yī)生可能建議使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)需按時(shí)用藥,避免寶寶抓撓患處,定期修剪指甲。
5、過(guò)敏反應(yīng)
食物或接觸性過(guò)敏可能導(dǎo)致面部出現(xiàn)紅色丘疹樣痘痘,常伴瘙癢。常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶蛋白、塵螨、花粉等。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物,配合丁酸氫化可的松乳膏外用。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶面部清潔干燥,避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。選擇純棉透氣衣物,定期更換枕巾。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免高糖高脂食物。觀察痘痘變化情況,出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。不要自行擠壓或使用成人祛痘產(chǎn)品,以免加重皮膚損傷。日常可適當(dāng)增加維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,有助于皮膚修復(fù)。
老年癡呆(阿爾茨海默病)終末期癥狀主要包括完全喪失自理能力、嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙、吞咽困難、長(zhǎng)期臥床及反復(fù)感染等。阿爾茨海默病是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病,終末期患者可能出現(xiàn)多系統(tǒng)功能衰竭。
終末期老年癡呆患者通常表現(xiàn)為無(wú)法辨認(rèn)親友,語(yǔ)言能力完全喪失,僅能發(fā)出無(wú)意義音節(jié)或完全沉默。日常生活完全依賴他人照料,包括進(jìn)食、穿衣、如廁等基本活動(dòng)。肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床,皮膚易出現(xiàn)壓瘡。吞咽反射減弱可能引發(fā)吸入性肺炎,需依賴鼻飼管或胃造瘺維持營(yíng)養(yǎng)。免疫系統(tǒng)功能下降易合并肺部感染、尿路感染或敗血癥,部分患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作。自主神經(jīng)功能紊亂可表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)異常、血壓波動(dòng)或心率失常。
少數(shù)患者臨終前可能出現(xiàn)瀕死喉鳴、四肢末梢發(fā)紺、尿量銳減等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。部分病例因腦干功能受累出現(xiàn)陳-施呼吸等異常呼吸模式。此時(shí)疼痛感知能力雖下降,但仍需關(guān)注舒適護(hù)理,可通過(guò)姑息治療緩解呼吸困難等癥狀。
建議家屬密切觀察患者生命體征變化,保持口腔清潔和皮膚完整性,定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎。與醫(yī)護(hù)人員保持溝通,根據(jù)病情調(diào)整營(yíng)養(yǎng)支持方案??蓪で笈R終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)支持,通過(guò)音樂(lè)療法、撫觸等方式提供心理慰藉。注意記錄患者不適癥狀及時(shí)反饋給醫(yī)療團(tuán)隊(duì),避免過(guò)度醫(yī)療干預(yù)。
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