王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
指導(dǎo)意見:小兒氣管、支氣管異物典型癥狀是有劇烈的嗆咳史,嗆咳時會有短暫的憋氣和面色青紫,咳嗽有所好轉(zhuǎn)后,憋氣和面色青紫的情況也會有好轉(zhuǎn)。咳嗽癥狀可持續(xù)存在或暫時性消失,此時的咳嗽以干咳為主,表現(xiàn)為醒來時咳嗽,入睡時基本不咳的特點。有典型癥狀的孩子,通過胸片或者肺部CT三維支氣管重建檢查,可以明確診斷。但是,當(dāng)異物長期刺激支氣管并發(fā)了炎癥后,醒時咳、入睡后不咳的特點反而消失,此時咳嗽多伴有痰液,肺部病灶也成多形性改變,反而會給診斷帶來困難。