醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中藥治療痤瘡的方劑可選用枇杷清肺飲、黃連解毒湯、五味消毒飲、當(dāng)歸苦參丸、消風(fēng)散等，需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。

  一、枇杷清肺飲

  枇杷清肺飲由枇杷葉、桑白皮、黃連等組成，適用于肺經(jīng)風(fēng)熱型痤瘡，表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭、面部潮紅。方中枇杷葉清肺降火，桑白皮瀉肺利水，黃連清熱燥濕。此方對炎癥性痤瘡有較好效果，使用期間需忌食辛辣油膩。

  二、黃連解毒湯

  黃連解毒湯含黃連、黃芩、黃柏等，主治熱毒熾盛型痤瘡，常見囊腫結(jié)節(jié)、局部灼痛。黃連清熱瀉火，黃芩涼血解毒，黃柏燥濕消腫。該方對重度痤瘡伴感染傾向者適用，脾胃虛寒者慎用。

  三、五味消毒飲

  五味消毒飲包含金銀花、野菊花、蒲公英等，針對濕熱蘊(yùn)結(jié)型痤瘡，癥狀為丘疹膿皰密集、皮膚油膩。金銀花清熱解毒，野菊花疏風(fēng)散熱，蒲公英利濕排膿。此方適合夏季痤瘡加重者，服藥期間應(yīng)避免熬夜。

  四、當(dāng)歸苦參丸

  當(dāng)歸苦參丸由當(dāng)歸、苦參、黃芩等配伍，適用于血虛濕熱型痤瘡，表現(xiàn)為暗紅色結(jié)節(jié)、月經(jīng)前加重。當(dāng)歸活血調(diào)經(jīng)，苦參清熱燥濕，黃芩涼血解毒。女性經(jīng)期痤瘡患者可考慮此方，需配合調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  五、消風(fēng)散

  消風(fēng)散含防風(fēng)、荊芥、蟬蛻等，主治風(fēng)熱夾濕型痤瘡，癥狀為瘙癢性丘疹、皮膚干燥脫屑。防風(fēng)祛風(fēng)勝濕，荊芥解表透疹，蟬蛻疏風(fēng)止癢。此方對伴隨皮膚敏感者較適宜，用藥期間需加強(qiáng)保濕。

  中藥治療痤瘡需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)辨證選方，配合清淡飲食、規(guī)律作息及皮膚清潔。避免自行抓撓皮損，炎癥明顯時(shí)可外敷馬齒莧煎劑輔助消炎。若痤瘡持續(xù)加重或形成瘢痕，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。