醫(yī)生回答(1)

• 汪晨

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病，常見癥狀包括尿道口膿性分泌物、排尿疼痛、女性陰道異常分泌物及下腹痛。淋病癥狀主要有尿道炎癥狀、宮頸炎癥狀、盆腔炎癥狀、直腸感染癥狀和咽部感染癥狀。

  1、尿道炎癥狀

  男性患者主要表現(xiàn)為尿道口出現(xiàn)黃色或黃綠色膿性分泌物，伴有排尿時灼熱感或刺痛。晨起時尿道口常有分泌物結(jié)痂現(xiàn)象。女性尿道感染可能出現(xiàn)尿頻尿急，但癥狀較男性輕微。淋球菌尿道炎可能合并附睪炎，表現(xiàn)為陰囊腫脹疼痛。

  2、宮頸炎癥狀

  女性患者常見宮頸充血水腫，陰道排出黃色膿性分泌物，可能伴有異常陰道出血。宮頸觸診時易引發(fā)出血，分泌物檢查可見大量中性粒細(xì)胞。約半數(shù)女性感染者癥狀輕微或無癥狀，但仍是重要傳染源。

  3、盆腔炎癥狀

  淋球菌上行感染可引起輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等盆腔炎癥，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、性交痛。嚴(yán)重者可導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞，引發(fā)不孕或?qū)m外孕。盆腔檢查時有宮頸舉痛和附件區(qū)壓痛。

  4、直腸感染癥狀

  肛交行為可能導(dǎo)致直腸黏膜感染，出現(xiàn)直腸分泌物增多、里急后重、排便疼痛等癥狀。直腸鏡檢查可見黏膜充血水腫及膿性分泌物。部分患者可無癥狀但仍有傳染性。

  5、咽部感染癥狀

  口交接觸感染者可造成咽部淋球菌感染，多數(shù)無明顯癥狀，部分患者表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫。咽部淋病易被忽視，但可能通過深吻傳播。

  出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行分泌物涂片檢查和細(xì)菌培養(yǎng)確診。治療期間應(yīng)避免性接觸，性伴侶需同時接受檢查和治療。注意個人衛(wèi)生，避免共用毛巾等物品，治療完成后需復(fù)查確保治愈。日常應(yīng)使用安全套預(yù)防感染，有多個性伴侶者建議定期進(jìn)行性病篩查。