醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  男性腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶和咖啡，可飲用檸檬水幫助預(yù)防結(jié)石形成。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄，需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及內(nèi)臟攝入，增加蔬菜水果比例。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為排尿灼痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。

  建議保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時(shí)需立即就醫(yī)。