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肺結(jié)核可以用激素嗎

來源:博禾知道

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問題描述:肺結(jié)核可以用激素嗎

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肺結(jié)核屬于什么病
肺結(jié)核屬于一種感染性疾病,屬于一種傳染性疾病。需要有根據(jù)病情及時(shí)的實(shí)施仔細(xì)檢查,一旦診斷是肺結(jié)核,需要有采用抗結(jié)核藥物聯(lián)手用藥不定期實(shí)施復(fù)檢,尤其是在用藥期間,需要有留意仔細(xì)觀察如何有身體消瘦發(fā)燒或者是病情嚴(yán)重的現(xiàn)象,同時(shí)在用藥期間需要有化驗(yàn)肝功能,留意如何有肝損傷。需要強(qiáng)調(diào)的是通過你的描述,飲食要健康,愉快的心情,多通風(fēng),多曬被褥。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
為什么無緣無故就得了肺結(jié)核
肺結(jié)核屬于呼吸系統(tǒng)的傳染性的疾病,主要傳染源是肺結(jié)核患者,其他感染者大都是被肺結(jié)核患者所傳染的。患者在咳嗽、打噴嚏、大聲交談的時(shí)候都會(huì)通過呼吸道將結(jié)核桿菌散播到空氣中。 普通人與之親密接觸就可能感染結(jié)核桿菌,從而引發(fā)肺結(jié)核。所以不會(huì)無緣無故就得了肺結(jié)核,一定是之前與肺結(jié)核患者有過接觸,而自己不知道。 如果自身的抵抗力比加強(qiáng),結(jié)核桿菌進(jìn)入體內(nèi)后短期內(nèi)可能不會(huì)發(fā)病。過了1~2個(gè)月才會(huì)有咳嗽、低熱等表現(xiàn),所以會(huì)覺得自己是突然的患上肺結(jié)核。 如果自身的抵抗力比較強(qiáng),結(jié)核桿菌進(jìn)入體內(nèi)后短期內(nèi)可能不會(huì)發(fā)病。過了1~2個(gè)月才會(huì)有咳嗽、低熱等表現(xiàn),所以會(huì)覺得自己是突然的患上肺結(jié)核。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核怎么傳染
肺結(jié)核的傳染,一般是通過空氣飛沫進(jìn)行傳播。也就是肺結(jié)核的病人,尤其是痰的結(jié)核菌是陽性的患者,在他的口腔唾液中是帶有結(jié)核菌的。如果這個(gè)病人在用力地咳嗽、打噴嚏,或者說話的這種過程中,跟他近距離接觸的家人或者同事。吸入到他帶有結(jié)核菌的空氣飛沫,就會(huì)引起來被傳播的對(duì)象。 結(jié)核菌在他體內(nèi)進(jìn)行定植、感染和播散,被傳染的對(duì)象,一旦在身體勞累、免疫力降低這種情況下,結(jié)核菌就會(huì)在體內(nèi)發(fā)病,導(dǎo)致結(jié)核病的這種發(fā)生和發(fā)展。所以說結(jié)核病的傳染,一般是痰菌陽性的結(jié)核病的病人,通過生活中接觸這種飛沫傳播來傳染。而一般的單純的像飲食食物這種方式,是不發(fā)生傳染的,必須要通過空氣飛沫傳播進(jìn)行傳染。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肺結(jié)核在一個(gè)屋子里傳染嗎
肺結(jié)核在一個(gè)屋子里是可以傳染的,肺結(jié)核是結(jié)核桿菌侵入到肺部導(dǎo)致肺部的炎癥的一種慢性疾病,肺結(jié)核的傳播途徑主要是通過呼吸道途徑傳播,具體的傳播形式主要有以下: 第一個(gè)是空氣傳播,肺結(jié)核的病人通過大聲的說話,打噴嚏,咳嗽的時(shí)候,排出的結(jié)核桿菌可以,被近距離的健康人吸入肺內(nèi)引起感染,肺結(jié)核病人吐痰也是,引起肺結(jié)核傳播的主要方式之一。 第二個(gè)方式就是通過消化道途徑傳播,肺結(jié)核的病人的餐具或者杯子,可以留有肺結(jié)核桿菌,健康人用了這些餐具以后,也可以食入結(jié)核桿菌而引起感染。 第三個(gè)途徑就是間接接觸傳播。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核的治療周期是多久
肺結(jié)核的治療周期是多久呢?肺結(jié)核的治療一定要講究的一個(gè)叫長(zhǎng)城就是長(zhǎng)期堅(jiān)持,就是一定要規(guī)律的用藥,其實(shí)用藥周期基本上是在半年以上的,還有就是需要聯(lián)合主張患者的話,不是單一用一種抗癆藥,主張是要聯(lián)合治療,一定要規(guī)律的治療。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)會(huì)是肺癌嗎
肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)也是肺結(jié)核,而不會(huì)是肺癌,這是兩種疾病,但是肺結(jié)核患者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是正常人群的10倍。肺結(jié)核是由肺結(jié)核分枝桿菌感染所致的肺部傳染性疾病,多見于年輕患者,病灶多見于肺上葉尖后段和下葉的背段。肺結(jié)核發(fā)病會(huì)有發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,痰中可找到結(jié)核桿菌,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,抗結(jié)核治療有效。而肺癌是發(fā)生于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤,多有長(zhǎng)期吸煙史,為刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛、咯血等表現(xiàn),胸片見肺癌腫塊呈分葉狀、有毛刺、切跡,痰脫落細(xì)胞和病灶活檢可見癌細(xì)胞。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核家人如何排除有沒有被感染
肺結(jié)核家人排除有沒有被感染可以通過以下幾個(gè)方面來判斷:首先家里人是否有結(jié)核感染的中毒癥狀,例如低熱、盜汗、消瘦、乏力,是否有咳嗽、咳痰、咳血等不適,如果沒有上述肺結(jié)核的臨床癥狀,其家里人被感染的幾率會(huì)明顯降低。其次行胸部X線或CT檢查,胸部影像學(xué)檢查未見到有結(jié)核病灶存在,被患者傳染的可能性不大。但要注意部分患者可能處于潛伏期,早期胸片未能顯示有結(jié)核病灶,此時(shí)還可以進(jìn)一步的采血行T-SPOT或PPD檢查。特別是T-SPOT為陰性時(shí)提示其家里人未被結(jié)核桿菌感染,但如果其為陽性,只能提示有結(jié)核桿菌感染,但不能判斷是既往感染還是處于結(jié)核活動(dòng)期,此時(shí)要具體分析,必要時(shí)定期復(fù)查。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)核幾周以后就不用隔離了
肺結(jié)核的患者具體幾周以后不用隔離,需要根據(jù)治療的情況來進(jìn)行分析,如果患者本身仍然具有傳染性,則需要進(jìn)行隔離,如果已經(jīng)沒有傳染性,則可以不用隔離。肺結(jié)核是一種可以通過呼吸系統(tǒng)傳染的疾病,所以患者在患病后需要進(jìn)行隔離治療,以免傳染給其他人,部分患者在進(jìn)行1~2周的治療后,通常結(jié)核桿菌可以被抑制,進(jìn)行痰檢時(shí)結(jié)果會(huì)呈陰性,這種情況說明患者已經(jīng)不具備傳染性,所以可以不用隔離。但是有些患者及時(shí)經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的治療,痰檢結(jié)果仍然呈陽性,這種情況下則需要繼續(xù)進(jìn)行隔離。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺結(jié)核什么時(shí)候傳染,什么時(shí)候不傳染
肺結(jié)核是一種通過空氣傳播的傳染病,主要通過咳嗽、打噴嚏等方式排出含有結(jié)核菌的飛沫進(jìn)行傳播。傳染性主要存在于患者的痰液中含有大量結(jié)核桿菌的時(shí)候,此時(shí)患者的咳嗽或打噴嚏會(huì)將病菌散布在空氣中,其他人吸入后就有可能被感染。為了避免感染,建議盡量避免與肺結(jié)核患者共用餐具或毛巾等個(gè)人物品。 1、傳染時(shí)機(jī):肺結(jié)核患者在未接受有效治療時(shí),其痰液中通常含有大量結(jié)核菌,這時(shí)是傳染性最強(qiáng)的階段?;颊叩目人?、打噴嚏會(huì)使病菌通過空氣傳播,其他人吸入這些含菌飛沫后可能會(huì)感染?;颊咴诖_診后,應(yīng)盡快開始抗結(jié)核治療,以減少傳染性。 2、不傳染的情況:經(jīng)過一段時(shí)間的有效治療,患者的痰液中結(jié)核菌的數(shù)量會(huì)大幅減少,傳染性也會(huì)隨之降低。通常在接受治療兩周后,患者的傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。但是,為了安全起見,患者還是應(yīng)該繼續(xù)遵循醫(yī)生的建議,完成整個(gè)治療過程,并定期復(fù)查以確認(rèn)病情的恢復(fù)情況。 3、預(yù)防措施:對(duì)于健康人群,預(yù)防感染的關(guān)鍵在于避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,不共用個(gè)人物品。公共場(chǎng)所要注意通風(fēng),減少吸入可能含有結(jié)核菌的空氣。對(duì)于已經(jīng)感染的人群,按時(shí)按量服用抗結(jié)核藥物,遵循醫(yī)生的治療方案是控制病情和防止傳染的有效方法。 4、生活方式的調(diào)整:肺結(jié)核患者在治療期間,需要注意休息,避免過度勞累。保持良好的心態(tài)和健康的生活方式有助于疾病的恢復(fù)。飲食上,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮水果和蔬菜,避免食用辛辣和油膩的食物,以增強(qiáng)免疫力。 肺結(jié)核的傳染性在于患者是否接受了有效的治療。通過及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和良好的生活習(xí)慣,能夠有效降低傳染風(fēng)險(xiǎn),并促進(jìn)患者的康復(fù)。如果你或身邊的人出現(xiàn)相關(guān)癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺結(jié)核患者還可以抽煙嗎
肺結(jié)核患者建議戒煙,同時(shí)積極治療肺結(jié)核,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提升機(jī)體免疫力。香煙燃燒過程中會(huì)產(chǎn)生很多有害物質(zhì)及有害氣體,這些氣體吸入人體長(zhǎng)期影響后,會(huì)對(duì)支氣管粘膜及纖毛功能造成不同程度的損害,使氣道痰液分泌增多,而氣道自凈能力下降,這樣會(huì)使氣道防護(hù)功能下降,為病原微生物的寄居繁殖提供有利條件,就會(huì)增加呼吸道感染的機(jī)會(huì),可能會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核的復(fù)發(fā),也可能會(huì)引起細(xì)菌病毒的感染。所以肺結(jié)核患者不建議抽煙,需要戒煙。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)
結(jié)核分支桿菌引起的慢性傳染病是結(jié)核病,其中最常見的是肺結(jié)核感染,侵入多個(gè)器官。這種多由呼吸道感染、消
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三叉神經(jīng)痛不吃藥可以自愈嗎

三叉神經(jīng)痛不吃藥多數(shù)情況下難以自愈。三叉神經(jīng)痛通常由血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等原因引起,可通過藥物治療、微血管減壓術(shù)、伽馬刀治療、神經(jīng)阻滯等方式干預(yù)。

1、血管壓迫

血管壓迫三叉神經(jīng)根可能導(dǎo)致神經(jīng)異常放電,表現(xiàn)為突發(fā)性電擊樣疼痛。日常避免冷熱刺激,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解。

2、神經(jīng)損傷

外傷或炎癥導(dǎo)致的三叉神經(jīng)髓鞘損傷可能引發(fā)疼痛。卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變可能累及三叉神經(jīng),常伴肢體麻木或視力障礙。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療,疼痛控制可選用普瑞巴林。

4、腫瘤壓迫

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫三叉神經(jīng)需手術(shù)切除病灶,術(shù)前可短期使用苯妥英鈉緩解疼痛,術(shù)后需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

建議患者避免咀嚼硬物、冷風(fēng)刺激等誘發(fā)因素,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)面部感覺減退應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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甲減患者的情緒會(huì)受到影響嗎

甲狀腺功能減退癥患者情緒可能受到影響,常見表現(xiàn)包括抑郁傾向、情緒波動(dòng)、反應(yīng)遲鈍、興趣減退等。甲狀腺激素水平異??赡芡ㄟ^影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝和腦功能導(dǎo)致情緒變化。

1、抑郁傾向

甲狀腺激素不足可能降低大腦5-羥色胺活性,患者可能出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、悲觀消極等抑郁癥狀。建議監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)整激素水平。

2、情緒波動(dòng)

甲狀腺功能異??赡苡绊懴虑鹉X-垂體-腎上腺軸功能,導(dǎo)致情緒控制能力下降。表現(xiàn)為易怒、焦慮等情緒起伏,需通過規(guī)范甲狀腺替代治療改善。

3、反應(yīng)遲鈍

甲狀腺激素缺乏會(huì)減慢腦細(xì)胞代謝速率,表現(xiàn)為思維遲緩、注意力不集中等認(rèn)知功能改變。需定期復(fù)查甲狀腺功能,必要時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

4、興趣減退

甲減可能導(dǎo)致多巴胺系統(tǒng)功能紊亂,患者對(duì)日?;顒?dòng)興趣明顯降低。除藥物治療外,建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)幫助改善情緒狀態(tài)。

甲減患者應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含硒和鋅的食物,如巴西堅(jiān)果和牡蠣,同時(shí)遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能并調(diào)整用藥方案。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大便后有粘液帶血絲怎么回事

大便后有粘液帶血絲可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸息肉等原因引起,可通過藥物或手術(shù)治療。

1. 痔瘡:

痔瘡是肛門靜脈曲張導(dǎo)致的疾病,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血和粘液分泌。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。

2. 肛裂:

肛裂是肛門皮膚撕裂引起的病癥,常伴隨排便疼痛和少量出血。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物。

3. 潰瘍性結(jié)腸炎:

潰瘍性結(jié)腸炎可能與免疫異常、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉伴粘液血便。治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物。

4. 結(jié)直腸息肉:

結(jié)直腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性便血和粘液分泌。治療可通過腸鏡下息肉切除術(shù)或外科手術(shù)。

建議增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律作息,避免久坐久站,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么確定自己是不是有甲亢

甲亢可通過甲狀腺功能檢查、癥狀觀察、體征評(píng)估和影像學(xué)檢查等方式確診。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎和碘攝入過量等原因引起。

1、甲狀腺功能檢查

通過血液檢測(cè)促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平,TSH降低伴隨T3、T4升高是診斷甲亢的核心依據(jù),需空腹采血。

2、癥狀觀察

典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖和易怒等,癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)就醫(yī),50%患者會(huì)出現(xiàn)突眼癥狀。

3、體征評(píng)估

醫(yī)生觸診甲狀腺是否腫大,聽診有無血管雜音,檢查腱反射和眼球運(yùn)動(dòng),格雷夫斯病可出現(xiàn)脛前黏液性水腫。

4、影像學(xué)檢查

甲狀腺超聲可評(píng)估結(jié)節(jié)大小和血流,放射性碘攝取試驗(yàn)?zāi)荑b別病因,CT或MRI用于評(píng)估眼外肌增粗情況。

建議避免高碘飲食,定期監(jiān)測(cè)心率血壓,確診后需遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物或進(jìn)行放射性碘治療,重癥考慮甲狀腺切除術(shù)。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男性不孕不育能自己恢復(fù)嗎

多數(shù)情況下男性不育難以自行恢復(fù),主要與精子生成障礙、生殖道梗阻、激素異常、遺傳缺陷等因素有關(guān)。

1、精子生成障礙

長(zhǎng)期高溫環(huán)境接觸或精索靜脈曲張可能導(dǎo)致生精功能受損,表現(xiàn)為少精或無精癥。需通過陰囊降溫、手術(shù)治療精索靜脈曲張,藥物可選用左卡尼汀、維生素E、輔酶Q10改善精子質(zhì)量。

2、生殖道梗阻

附睪炎或輸精管結(jié)扎術(shù)后可能造成精液輸送通道阻塞,常伴隨射精量減少。需進(jìn)行顯微外科吻合術(shù)解除梗阻,藥物可選擇抗生素控制感染。

3、激素異常

垂體瘤或睪丸功能減退會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌異常,伴隨性欲低下。需補(bǔ)充人絨毛膜促性腺激素或睪酮制劑,同時(shí)治療原發(fā)疾病。

4、遺傳缺陷

克氏綜合征等染色體異常會(huì)永久影響生精能力,多表現(xiàn)為無精癥。可通過睪丸穿刺取精結(jié)合輔助生殖技術(shù)解決,但無法通過藥物逆轉(zhuǎn)染色體缺陷。

建議避免吸煙酗酒等損害精子行為,規(guī)律作息并保證鋅硒等微量元素?cái)z入,確診后需在生殖醫(yī)學(xué)中心規(guī)范治療。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心慌心悸胸悶頭暈是怎么回事

心慌心悸胸悶頭暈可能由情緒緊張、睡眠不足、貧血、心律失常等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、改善作息、補(bǔ)鐵治療、藥物控制等方式緩解。

1、情緒緊張

焦慮或壓力會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心悸胸悶癥狀。建議通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解情緒,無須藥物干預(yù)。

2、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜可能影響自主神經(jīng)功能,出現(xiàn)頭暈心慌。需保持每天7小時(shí)規(guī)律睡眠,避免睡前飲用咖啡或濃茶。

3、貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致組織缺氧,表現(xiàn)為頭暈胸悶??蓹z查血常規(guī)確認(rèn),遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑,配合攝入動(dòng)物肝臟等富鐵食物。

4、心律失常

可能與心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常伴隨心跳不規(guī)則、乏力等癥狀。需進(jìn)行心電圖檢查,醫(yī)生可能開具美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

日常注意監(jiān)測(cè)血壓心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重應(yīng)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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