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新生嬰兒母乳量標(biāo)準(zhǔn)表

來源:博禾知道

2024-05-31 18:55 23人閱讀

問題描述:新生嬰兒母乳量標(biāo)準(zhǔn)表

醫(yī)生回答(1)

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新生兒可能會(huì)是由于缺少鈣元素致使的,寶寶正處在長(zhǎng)身體的階段,所以他對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要有比較多特別是對(duì)鈣的攝入,一旦寶寶缺少鈣元素,很容易致使寶寶睡午覺睡不踏實(shí),腦袋后面有枕禿,這一連串的情況,所以我們要及時(shí)的給寶寶消化鈣元素,以免干擾其生長(zhǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新生嬰兒膽紅素380應(yīng)該怎么辦?
由于新生兒的紅細(xì)胞的壽命較短,肝臟和肝酶系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育還沒改進(jìn),致使體內(nèi)膽紅素濃度過高,再次出現(xiàn)肉眼足見的皮膚黃染等癥狀。足月兒在3-5天時(shí)最重,一般7-14天可全愈。根據(jù)您的數(shù)值,大于生理性最高值,考量為病理性的。建議及時(shí)到新生兒科復(fù)診,對(duì)癥救治。需求注意家長(zhǎng)要給孩子做好個(gè)人防護(hù),少給孩子食用小零食,燒烤類食物。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
新生嬰兒腎積水該怎么辦?
新生兒一個(gè)月如果再次出現(xiàn)輕度的腎積水,主要是由于先天發(fā)育不良或者腎臟功能不全導(dǎo)致,再次出現(xiàn)輕度的腎積水的時(shí)候,可以先保守仔細(xì)觀察醫(yī)治,一般隨著新生兒的身體生長(zhǎng)發(fā)育,一般在3到6個(gè)月左右,身長(zhǎng)70的功能便可以徹底恢復(fù),如果觀察到3到6個(gè)月后腎積水的癥狀逐漸加劇,這種情況下就需要有通過醫(yī)生的意見來實(shí)施醫(yī)治。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生嬰兒蛛網(wǎng)膜下出血該怎么辦
建議你到醫(yī)院具體的檢查一下,然后聽從主持醫(yī)生的建議,積極的配合檢查及治療,明確病因之后再進(jìn)一步的治療。家屬一定要密切觀察患兒的情況,及時(shí)的與主治醫(yī)生溝通,相信主治醫(yī)生會(huì)給您一個(gè)滿意的治療方案。平時(shí)一定要注意患兒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),可以多吃一些新鮮蔬菜水,以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生嬰兒眼睛有眼屎能給他擦掉嗎?
新生兒再次出現(xiàn)眼屎多考量新生兒淚囊炎或者新生兒結(jié)膜炎。如果眼屎過多,可以用棉簽輕輕的拭擦掉。要留意防寒,防止受寒,如果癥狀比較嚴(yán)重,建議及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院的眼科檢查診斷幾下,診斷后需要有給孩子運(yùn)用眼藥水救治,比如說托百士。這種藥物屬于處方藥,需要有看過醫(yī)生開據(jù)處方后出售。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生嬰兒長(zhǎng)痱子應(yīng)該要怎么辦
痱子產(chǎn)生的原因是大量且持久的出汗,造成汗孔阻塞而引起。多發(fā)于高溫多濕的夏季。不過由于寶寶皮膚細(xì)嫩,且汗腺功能尚未發(fā)育完全,發(fā)生汗疹的機(jī)會(huì)較多。所以如果寶寶長(zhǎng)痱子很嚴(yán)重的話,可以在局部涂抹痱子粉或者是爐甘石洗劑,擦一些除濕止癢膏也可以的,平時(shí)一定要注意飲食清淡,最好避免吃辛辣口味或具有刺激的東西,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免孩子哭鬧從而減少出汗的次數(shù)。平常要讓寶寶處于通風(fēng)好的環(huán)境,保持室內(nèi)合適的溫度和濕度。衣服要穿能吸汗的,或幫寶寶泡個(gè)溫水澡也是可以的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生嬰兒腦缺氧的癥狀
嬰兒如果有缺氧,癥狀還是比較明顯的,首先可能表現(xiàn)在孩子的鼻翼兩側(cè),有青紫的情況,嘴周也會(huì)有青紫的情況,同時(shí)寶寶的呼吸會(huì)比較急促,眼睛有點(diǎn)低垂,而且還有嗜睡的情況,在用聽診器聽孩子的心跳的時(shí)候,心率也是非常慢的,一旦判斷寶寶缺氧,一定要及時(shí)的去醫(yī)院,寶寶缺氧的原因是多方面的,有時(shí)可能是大腦出血,也有可能是先天性心臟病。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生嬰兒皮膚過敏會(huì)傳染嗎
新生兒出現(xiàn)皮膚過敏的情況,通常不會(huì)出現(xiàn)傳染。皮膚過敏是比較常見的癥狀,會(huì)表現(xiàn)為小疹子或紅斑的現(xiàn)象,大部分嬰兒在避開過敏源之后可以自愈。但是如果過敏的癥狀比較嚴(yán)重,身體的大面積出現(xiàn)了過敏的現(xiàn)象,需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療。在日常生活中,應(yīng)該要讓孩子多喝些開水,注意保暖。同時(shí)也要避開過敏源,防止過敏再次發(fā)生。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何護(hù)理新生嬰兒?
剛出生的新生兒一定要注意護(hù)理,比如按時(shí)按量給孩子喂奶,喂完奶后可以把孩子立起來,輕拍孩子的背部,直到發(fā)出打嗝的聲音。多給孩子喝點(diǎn)白開水,注意保暖,要隨著室內(nèi)溫度的高低給孩子加減衣服。如果是足月產(chǎn)兒,每天要給孩子洗澡。如果是母乳喂養(yǎng),母親要注意飲食,盡量不要吃生冷油膩辛辣的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小葉性肺炎一般是怎么回事
小葉性肺炎一般是由感染引起的肺部炎癥,可由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體導(dǎo)致,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,早期診斷和治療非常重要。病因主要包括感染、免疫力下降和環(huán)境因素,引發(fā)者可以是病菌傳播或體質(zhì)影響,需要根據(jù)病因選擇抗生素、抗病毒藥物以及支持治療。 1、感染因素 小葉性肺炎最常見的原因是病原體感染,尤其是細(xì)菌感染,例如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌;病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒也可能引起。病原體通過空氣飛沫、接觸或循環(huán)系統(tǒng)傳播到肺部,引發(fā)炎癥和小葉結(jié)構(gòu)感染癥狀。對(duì)于細(xì)菌感染,可選用頭孢菌素類如頭孢曲松、β-內(nèi)酰胺類如阿莫西林/克拉維酸或喹諾酮類如左氧氟沙星抗生素;病毒感染可用抗病毒藥物,如奧司他韋針對(duì)流感病毒,利巴韋林針對(duì)其他病毒。 2、免疫力下降 免疫系統(tǒng)低下是小葉性肺炎發(fā)病的重要內(nèi)因,兒童、老年人及長(zhǎng)期病患如糖尿病、惡性腫瘤患者常見這種情況。長(zhǎng)期吸煙、大量酗酒也能削弱人體免疫防御功能,使病菌更容易侵入肺部。在預(yù)防方面,增強(qiáng)免疫力很重要,比如規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、充足維生素?cái)z入如維生素C、維生素D以及接種疫苗如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗。 3、環(huán)境因素 生活環(huán)境的空氣質(zhì)量、濕度、溫度等也會(huì)增加發(fā)病率。例如冬春季節(jié)氣溫驟降或空氣污染嚴(yán)重,容易誘發(fā)呼吸道感染并發(fā)展成肺部炎癥。長(zhǎng)期暴露于職業(yè)性粉塵和二手煙中也會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。改善居住環(huán)境、保持空氣流通和濕度適宜,減少工業(yè)污染暴露,有助于預(yù)防此類肺炎。 4、生理或基礎(chǔ)疾病 患有慢性支氣管炎、呼吸系統(tǒng)畸形或腫瘤等基礎(chǔ)疾病的人群更易因病菌繁殖導(dǎo)致局部小葉感染。及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病或避免其加重,對(duì)預(yù)防和控制小葉性肺炎有重要作用。 小葉性肺炎的早期治療能避免其加重成更嚴(yán)重的肺炎并發(fā)癥。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸痛、呼吸困難等情況,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查和診斷性治療,同時(shí)根據(jù)醫(yī)囑按療程服用藥物。在日常生活中堅(jiān)持鍛煉、合理膳食、加強(qiáng)防護(hù)是預(yù)防此類肺部感染的關(guān)鍵。健康問題應(yīng)被重視,若癥狀不緩解,請(qǐng)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腹腔鏡后久坐的危害
腹腔鏡手術(shù)后長(zhǎng)期久坐可能會(huì)導(dǎo)致血栓、腸粘連和恢復(fù)延遲等問題?;颊咝枰侠戆才判菹⑴c活動(dòng)的時(shí)間,避免久坐以降低這些風(fēng)險(xiǎn)。 1、血栓形成的風(fēng)險(xiǎn) 腹腔鏡手術(shù)后,特別是需要長(zhǎng)時(shí)間久坐的患者,深靜脈血栓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。手術(shù)會(huì)引起身體處于高凝狀態(tài),而久坐會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,使下肢靜脈血液淤滯,更容易形成血栓。如果血栓脫落,可能引發(fā)肺栓塞,危及生命。為預(yù)防血栓,術(shù)后應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),如每隔1小時(shí)起身輕走5-10分鐘。醫(yī)生可能會(huì)建議佩戴彈力襪或使用抗凝藥物來進(jìn)一步降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。 2、腸粘連的可能性增加 術(shù)后久坐可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減少,進(jìn)而提高腸粘連的風(fēng)險(xiǎn)。腹腔鏡手術(shù)對(duì)腹腔內(nèi)產(chǎn)生一定的刺激,會(huì)引發(fā)腹腔組織的炎癥,如果長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),腸道活動(dòng)不足,可能促使粘連的形成。預(yù)防方法包括術(shù)后適時(shí)下床活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)。如果醫(yī)生同意,可適當(dāng)按摩腹部,飲食方面應(yīng)多選擇富含纖維的食物,如蔬菜、水果,保持腸道通暢。 3、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間被延長(zhǎng) 手術(shù)后久坐還可能影響傷口愈合和整體康復(fù)進(jìn)度。久坐使局部血液供應(yīng)減少,延緩傷口修復(fù)。同時(shí),這種行為可能引發(fā)身體僵硬、肌肉酸痛等不適,進(jìn)一步影響整體恢復(fù)。為幫助身體盡快恢復(fù),可以在術(shù)后制定科學(xué)的恢復(fù)計(jì)劃,例如輕柔的拉伸運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行可控的深呼吸訓(xùn)練,來改善局部的血液循環(huán)。同時(shí)避免過量劇烈活動(dòng),以免加重傷口負(fù)擔(dān)。 腹腔鏡后久坐會(huì)帶來一定的健康隱患,但通過科學(xué)的規(guī)劃和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以有效降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。建議遵醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后康復(fù),及時(shí)活動(dòng)、合理飲食,為身體恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。如果出現(xiàn)腫脹、疼痛或其他異常癥狀,應(yīng)立刻就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙胎四維彩超注意事項(xiàng)
雙胎四維彩超是一項(xiàng)重要的孕期檢查,可以提供詳細(xì)的胎兒生長(zhǎng)發(fā)育信息。在進(jìn)行雙胎四維彩超時(shí),需要注意檢查的時(shí)間安排、姿勢(shì)和相關(guān)健康狀況,以確保檢查順利進(jìn)行并獲得準(zhǔn)確結(jié)果。 1、檢查時(shí)間安排:雙胎四維彩超通常在懷孕24至28周進(jìn)行。這一階段胎兒大小適中,羊水量相對(duì)充盈,有利于獲得清晰的成像效果。同時(shí),這個(gè)時(shí)期胎兒的大多數(shù)重要器官已發(fā)育完全,方便醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查。 2、合適的姿勢(shì):為獲取更清晰的圖像,孕婦在進(jìn)行四維彩超前一天晚上應(yīng)保持適度的飲水量,以避免因膀胱過滿導(dǎo)致不適。另外,穿著寬松舒適的衣物,以便于超聲檢查時(shí)的身體調(diào)整。 3、健康狀況的管理:在四維彩超之前,孕婦應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣,避免攝入過多刺激性食物。檢查當(dāng)天盡量放松心情,因?yàn)榫o張情緒可能影響胎兒的活動(dòng)和位置,進(jìn)而影響圖像質(zhì)量。 4、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu):選擇有良好口碑和先進(jìn)設(shè)備的醫(yī)院或診所進(jìn)行四維彩超,可以提高圖像的清晰度和檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。 雙胎四維彩超對(duì)于孕期健康管理有著重要作用,如果在懷孕中期進(jìn)行,并配合適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備與注意事項(xiàng),能夠有效為孕期健康保駕護(hù)航。如對(duì)于檢查結(jié)果有疑問或不適感,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取詳細(xì)解答和必要的進(jìn)一步檢查。通過這一孕檢過程,孕婦不僅能獲得詳細(xì)的胎兒健康信息,還有助于產(chǎn)科醫(yī)生做出更好的孕期管理決策。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
嬰兒胃食管反流多長(zhǎng)時(shí)間能好

嬰兒胃食管反流通常在出生后6-12個(gè)月逐漸好轉(zhuǎn),具體恢復(fù)時(shí)間與喂養(yǎng)方式、體位管理及個(gè)體發(fā)育差異有關(guān)。

胃食管反流是嬰兒期常見的生理現(xiàn)象,由于食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致。多數(shù)情況下,隨著月齡增長(zhǎng),消化系統(tǒng)逐漸成熟,反流頻率會(huì)自然減少。母乳或配方奶喂養(yǎng)時(shí)保持45度角半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,少量多次喂養(yǎng)避免胃部過度充盈,這些措施可加速癥狀改善。部分嬰兒可能因牛奶蛋白過敏加重反流,需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換水解蛋白配方奶。若反流未伴隨體重增長(zhǎng)遲緩、拒食或呼吸系統(tǒng)癥狀,通常無須特殊治療。

少數(shù)持續(xù)性反流可能持續(xù)至18月齡,需警惕病理性胃食管反流病。當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)嘔吐帶血絲、喂養(yǎng)困難、呼吸暫?;蛏L(zhǎng)發(fā)育落后時(shí),可能存在先天性幽門狹窄、食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病,需通過24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)或胃鏡檢查確診。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護(hù)劑,或西咪替丁顆粒抑制胃酸分泌,嚴(yán)重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)等外科干預(yù)。

日常護(hù)理中應(yīng)避免過度搖晃嬰兒,衣物不宜過緊壓迫腹部。哺乳期母親需減少咖啡因及辛辣食物攝入,人工喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶嘴。定期監(jiān)測(cè)體重與身高曲線,若連續(xù)2個(gè)月生長(zhǎng)速率低于標(biāo)準(zhǔn)值或出現(xiàn)喘息、肺炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)就診兒科消化專科。多數(shù)生理性反流會(huì)隨輔食添加和直立活動(dòng)增多而自愈,家長(zhǎng)無須過度焦慮。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
男士會(huì)得乳腺癌原因
男士也可能患上乳腺癌,這主要與遺傳因素、激素失調(diào)以及某些生活習(xí)慣有關(guān)。乳腺癌雖然在男性中比較罕見,但它依然值得關(guān)注,尤其是有家族病史或暴露于高危因素的男性。及時(shí)了解病因并采取預(yù)防措施,有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 1、遺傳因素的影響 男性乳腺癌的發(fā)生與家族遺傳密切相關(guān)。如果男性家族中有乳腺癌病史,尤其是有BRCA1或BRCA2基因突變,可能顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。某些家族遺傳的遺傳性疾病,比如克服氯綜合征,也可能與男性乳腺癌有關(guān)。建議有相關(guān)家族病史的男性定期做基因檢測(cè)和健康篩查。 2、激素失調(diào)的作用 激素水平異常是男性乳腺癌的主要原因之一。雌激素升高或體內(nèi)雌激素與雄激素比例失衡可能導(dǎo)致乳腺組織異常增生,進(jìn)而發(fā)展為乳腺癌。例如,長(zhǎng)期肥胖會(huì)增加脂肪組織中雌激素的合成,這可能誘發(fā)乳腺相關(guān)疾病。長(zhǎng)期服用某些激素藥物或肝臟疾病引起的代謝異常,也可能干擾體內(nèi)激素平衡。保持健康體重,避免濫用藥物是有效的預(yù)防措施。 3、環(huán)境壓力和生活方式的影響 接觸輻射、酗酒等不健康的生活習(xí)慣可能增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。酒精過量可能影響體內(nèi)激素代謝,還與肝功能受損密切相關(guān)。同樣,職業(yè)環(huán)境中輻射暴露較高的人群,如某些化學(xué)相關(guān)行業(yè)工作者,也可能有較高的乳腺癌發(fā)病率。養(yǎng)成健康的生活方式,減少不必要的化學(xué)物質(zhì)或輻射接觸可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 4、乳腺部位創(chuàng)傷或疾病 胸部外傷會(huì)影響乳腺組織的結(jié)構(gòu)和正常修復(fù)過程。乳腺部位的慢性炎癥、纖維性囊腫增生也可能是潛在誘因。這種情況下,男性尤其需要注意乳腺部位的腫塊、乳頭分泌物等異常跡象,并及時(shí)就醫(yī)。 男性乳腺癌雖然少見,但同樣不容忽視。生活中應(yīng)關(guān)注身體信號(hào),尤其是乳腺部位腫脹或疼痛等癥狀,一旦懷疑需及時(shí)就醫(yī)篩查,盡早采取干預(yù)措施,提高治愈率。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咽喉部濾泡增生是什么引起的
咽喉部濾泡增生多由慢性炎癥、外界刺激或感染引起,具體原因包括遺傳因素、生活環(huán)境、全身疾病或局部刺激等。根據(jù)不同病因,采取針對(duì)性的治療十分重要,包括清除誘因、藥物治療以及生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 遺傳因素可能使部分人群對(duì)咽喉的炎癥更敏感,導(dǎo)致濾泡增生的發(fā)生。這類人群常常有家族病史,如慢性咽炎的易感性較高。雖然遺傳是先天不可改變的因素,但注意后天護(hù)理仍然可以減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如避免對(duì)咽喉的刺激,保持健康的生活方式對(duì)這類人尤為重要。 2、環(huán)境因素外部刺激 長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)是導(dǎo)致咽喉部濾泡增生的重要外部原因。例如空氣污染、吸煙、粉塵或高度干燥的環(huán)境,都可能引起咽喉黏膜受損并刺激濾泡增生。建議改善周圍環(huán)境,如保持室內(nèi)濕度、減少接觸污染源;戒煙、遠(yuǎn)離二手煙;在污染嚴(yán)重或空氣干燥時(shí)佩戴口罩。如果職業(yè)病因素難以完全去除,可咨詢耳鼻喉專科醫(yī)生進(jìn)行防護(hù)措施建議。 3、生理因素免疫和代謝問題 身體免疫力低下或代謝紊亂也可能引起局部濾泡增生。有些免疫疾病,如扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致咽喉處的慢性炎癥刺激。改善免疫功能的方法包括保持膳食均衡增加富含維生素C和鋅的食物以及定期運(yùn)動(dòng)。而對(duì)于反復(fù)扁桃體感染的患者,應(yīng)及時(shí)治療原發(fā)性疾病。 4、外傷或局部因素 頻繁清嗓、過度用嗓、食物劃傷或異物刺激咽喉黏膜等局部因素,也可能導(dǎo)致濾泡增生。例如經(jīng)常進(jìn)食過熱、過冷、辛辣或刺激性食物,會(huì)反復(fù)刺激咽喉區(qū)域,誘發(fā)濾泡反應(yīng)。建議避免這些高刺激因素,嘗試多喝溫水、少食辛辣。 5、病理性疾病 慢性咽炎是最常見的病理性原因,通常表現(xiàn)為咽喉部濾泡增生。上呼吸道感染或胃食管反流也可能持續(xù)刺激咽喉,引發(fā)增生現(xiàn)象。藥物治療中可使用消炎藥物緩解慢性炎癥如含漱液、抗炎喉片。對(duì)于胃食管反流引起的咽喉刺激,可使用質(zhì)子泵抑制劑。手術(shù)治療對(duì)于濾泡過于顯著且難以緩解的患者可能是最終選擇,例如激光消融或冷凍治療。 及時(shí)調(diào)整生活方式并采取個(gè)性化治療是控制咽喉部濾泡增生的關(guān)鍵。了解病因并加以避免,對(duì)咽喉健康的保護(hù)具有重要意義。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷并接受治療,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
甲狀腺消融手術(shù)是什么
甲狀腺消融手術(shù)是一種通過高溫或化學(xué)手段,針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行非手術(shù)性處理的微創(chuàng)治療方法,主要適用于小型良性甲狀腺結(jié)節(jié)或部分功能性結(jié)節(jié)。不僅創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,還能保留甲狀腺功能。 1、甲狀腺消融手術(shù)具體是什么 甲狀腺消融手術(shù)是近年來廣泛應(yīng)用于臨床的一種微創(chuàng)治療。常見方法包括熱消融如射頻消融、微波消融和化學(xué)消融如無水酒精注射。射頻消融通過將一根細(xì)針插入結(jié)節(jié)內(nèi)部,經(jīng)由高頻電流產(chǎn)生的熱能破壞結(jié)節(jié)組織;微波消融原理類似,通過微波能量實(shí)現(xiàn)?;瘜W(xué)消融則利用無水酒精使結(jié)節(jié)組織凝固、壞死,最終被人體吸收代謝。這些方法無需開刀,只需穿刺即可完成,避免了傳統(tǒng)手術(shù)的潛在創(chuàng)傷。 2、適應(yīng)癥及禁忌癥 這種微創(chuàng)手術(shù)常用于治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)如單純性甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊性結(jié)節(jié),以及不能或不愿接受甲狀腺切除術(shù)的患者。不適用于惡性腫瘤或甲狀腺廣泛結(jié)節(jié)病變患者。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)超聲與穿刺活檢,以確認(rèn)結(jié)節(jié)的性質(zhì)及位置,避免誤診。 3、甲狀腺消融手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn) 手術(shù)創(chuàng)傷小,通常局部麻醉即可進(jìn)行,恢復(fù)快速,術(shù)后僅留下針眼疤痕。相比傳統(tǒng)手術(shù),不影響正常甲狀腺功能,且復(fù)發(fā)率較低。不過,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微疼痛、腫脹,個(gè)別患者存在喉返神經(jīng)損傷或聲音嘶啞的風(fēng)險(xiǎn),因此需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)生操作。 4、術(shù)后護(hù)理建議 術(shù)后盡量避免劇烈活動(dòng),短期內(nèi)保持飲食清淡,定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲檢查以評(píng)估手術(shù)效果。如感到甲狀腺周圍的異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 這種手術(shù)不僅避免了開放式手術(shù)帶來的創(chuàng)傷,還能快速恢復(fù)正常生活。若有甲狀腺結(jié)節(jié)困擾,應(yīng)盡快咨詢內(nèi)分泌??漆t(yī)生了解最適合的治療方案。術(shù)后需保持良好的生活習(xí)慣,定期檢查,以維護(hù)甲狀腺的長(zhǎng)期健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
老人坐著沒事一走路就氣短

老人坐著沒事一走路就氣短可能與心肺功能下降、貧血、慢性阻塞性肺病、心力衰竭、肌肉萎縮等因素有關(guān)。

1、心肺功能下降:

隨著年齡增長(zhǎng),心肺功能逐漸減退,運(yùn)動(dòng)時(shí)耗氧量增加但供氧能力不足,易出現(xiàn)氣短。建議通過散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)逐步增強(qiáng)心肺耐力,避免突然劇烈活動(dòng)。

2、貧血:

血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降,輕微活動(dòng)即可引發(fā)缺氧癥狀。需檢查血常規(guī)明確貧血類型,缺鐵性貧血可增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入,巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸和維生素B12。

3、慢性阻塞性肺?。?/h3>

氣道阻塞使呼氣困難,活動(dòng)時(shí)通氣需求增加誘發(fā)氣促。典型表現(xiàn)為晨起咳嗽、咳痰,肺功能檢查可確診。需嚴(yán)格戒煙,避免油煙刺激,遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑。

4、心力衰竭:

心臟泵血功能減弱導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)血液供應(yīng)不足,常伴下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需控制每日飲水量,限制鈉鹽攝入,按時(shí)服用利尿劑和強(qiáng)心藥物。

5、肌肉萎縮:

老年性肌少癥使肌肉儲(chǔ)氧能力降低,輕微活動(dòng)即需加快呼吸代償。應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量(1.2-1.5g/kg體重),進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如彈力帶鍛煉,補(bǔ)充維生素D改善肌力。

建議記錄日?;顒?dòng)氣短發(fā)作情況,監(jiān)測(cè)靜息心率和血氧飽和度。飲食注意少食多餐避免胃部壓迫膈肌,選擇高蛋白、高鐵食物。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,采用間歇訓(xùn)練法(步行2分鐘休息1分鐘)。冬季注意保暖防止冷空氣刺激呼吸道,居家保持空氣流通濕度40%-60%。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查肺栓塞等急癥。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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