醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致面部不對(duì)稱或變形，通常由關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉功能失衡、創(chuàng)傷性損傷、關(guān)節(jié)炎等因素引起。

  1、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常

  關(guān)節(jié)盤移位或骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致下頜運(yùn)動(dòng)受限，長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼會(huì)加重面部不對(duì)稱。建議通過咬合板矯正或物理治療改善。

  2、肌肉功能失衡

  長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼或磨牙會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌群發(fā)育不均，表現(xiàn)為臉頰凹陷或膨隆。可采用熱敷配合肌功能訓(xùn)練緩解。

  3、創(chuàng)傷性損傷

  下頜部撞擊可能直接損傷關(guān)節(jié)韌帶，導(dǎo)致下頜骨位置偏移。急性期需冷敷固定，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

  4、關(guān)節(jié)炎

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能侵蝕關(guān)節(jié)軟骨，造成下頜后縮。需使用雙氯芬酸鈉等抗炎藥控制病情，晚期需關(guān)節(jié)置換。

  日常應(yīng)避免硬食及單側(cè)咀嚼，出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或疼痛時(shí)及時(shí)就診口腔外科，早期干預(yù)可預(yù)防面部變形加重。