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治萎縮性胃炎的藥與阿莫西林、熱炎寧有沖突嗎
來源:博禾知道
2022-06-20 07:42
40人閱讀
問題描述:治萎縮性胃炎的藥與阿莫西林、熱炎寧有沖突嗎
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:一般治萎縮性胃炎的藥與治發(fā)燒感冒的阿莫西林以及熱炎寧藥兩者沒有沖突,日常飲食上需忌食硬食、辛辣、刺激、油炸的食物,加重胃炎。
2022-06-20 07:56
萎縮性胃炎
阿莫西林
胃炎
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萎縮性胃炎,特別特什么藥?
必要時(shí)化驗(yàn)是不是幽門螺旋桿菌感染引起的.確診之后制定治療方案.服用胃康靈膠囊有幫助
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性萎縮性胃炎能治療嗎?
可能有消化不良。消化不良是慢性萎縮性胃炎的常見癥狀。消化不良的癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、腹部不適、飯后為著,有的有腸鳴、大便不成形等
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
非萎縮性胃炎,會(huì)惡化嗎
既然你已經(jīng)檢測(cè)了排除了萎縮性胃炎,正常糜爛性的胃炎一般不會(huì)惡化的只是這個(gè)情況可能是復(fù)發(fā)了,建議要注意少吃辛辣刺激性食物其次可以再規(guī)律口服點(diǎn)奧美拉唑和復(fù)方谷氨酰胺顆粒治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
非萎縮性胃炎與萎縮性的胃炎有什么區(qū)別
根據(jù)你的描述,我作出以下建議:1.這個(gè)治療方案是國(guó)內(nèi)通用方案,正確,一般7-10天2.停藥后如有反酸及飽脹不適等癥狀,可用嗎丁啉(10mg,3/日+雷貝拉唑20mg,1/日)口服。祝你早日康復(fù)!
譚雪
主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
萎縮性胃炎需要服用什么藥物?
萎縮性胃炎一般用藥四周為一個(gè)療程的,你要結(jié)合自身的癥狀和病情合理用藥治療,最好完善HP監(jiān)測(cè),如果合并有幽門螺桿菌感染,需要合理應(yīng)用藥物系統(tǒng)抗幽門螺桿菌對(duì)癥治療,預(yù)防病情加重。平時(shí)一定要戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,可以應(yīng)用奧美拉唑片、胃蘇顆粒、鋁碳酸鎂片對(duì)癥治療四周,合并有幽門螺桿菌感染可以應(yīng)用甲硝唑片、阿莫西林分散片對(duì)癥治療。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
萎縮性胃炎能手術(shù)嗎
內(nèi)鏡下的粘膜剝脫術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),是利用胃鏡來進(jìn)行操作的,創(chuàng)傷相對(duì)較小,但是需要沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下,才可以利用這一種方法進(jìn)行治療。大多數(shù)萎縮性胃炎是不需要手術(shù)治療的,只需要定期積極隨訪胃鏡,并且鉗取胃黏膜組織送病理檢查,觀察胃黏膜的萎縮程度以及是否有不典型增生等。只有極少數(shù)萎縮性胃炎需要進(jìn)行手術(shù)治療,例如出現(xiàn)了重度不典型增生這一類的癌前病變,或者出現(xiàn)了癌變,應(yīng)該手術(shù)治療。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎要怎樣去進(jìn)行解決
目前您較好是再做個(gè)關(guān)于幽門螺旋桿菌的仔細(xì)檢查,看一下有否幽門菌的傳染。建議您掛:消化內(nèi)科篩查,在做許多必要的相關(guān)檢查,比如吹氣試驗(yàn),血清促胃液素等仔細(xì)檢查。假如幽門菌的仔細(xì)檢查,體現(xiàn)為幽門螺旋桿菌陽(yáng)性,那么需要有緩解幽門菌,一般為3聯(lián)療法,即抑止胃酸藥比如PPI+2聯(lián)抗生素。由于抗生素是處方藥,所以建議您醫(yī)院篩查請(qǐng)醫(yī)生開據(jù)處方,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如何治療萎縮性胃炎和嚴(yán)重腸化?
慢性萎縮性胃炎是有惡心病變可能,有重度腸化是癌前病變信號(hào)。建議完善進(jìn)一步檢查,無手術(shù)禁忌癥要選擇手術(shù)治療了。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
食道炎慢性非萎縮性胃炎是什么原因
食道炎慢性非萎縮性胃炎的主要原因,可能是因?yàn)橛拈T螺桿菌感染,是最主要的病因,在治療的時(shí)候還是要在有癥狀的情況下,進(jìn)行一些相關(guān)的藥物的治療是比較好的,同時(shí)要在日常的飲食當(dāng)中注意清淡飲食為主,不要吃過多油膩辛辣刺激的食物,一定要做到少吃多餐,多吃蛋白質(zhì)含量比較高的食物。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
非萎縮性胃炎,充血水腫
治療胃炎,其實(shí)沒有特效的方法。得了胃病主要在于調(diào)養(yǎng),飲食健康是治療胃病的首要措施。1、首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一日三餐要定時(shí)定量,不要暴飲暴食或睡前進(jìn)食。2、多食富含蛋白質(zhì)的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒、生冷等對(duì)胃的損害。3、調(diào)節(jié)工作節(jié)奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力。放松精神、保持平和心態(tài)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
淺表性萎縮性胃炎怎么治呢
淺表性萎縮性胃炎的治療需結(jié)合藥物調(diào)理、飲食管理和生活習(xí)慣調(diào)整,早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展。主要方法包括抑酸藥物、胃黏膜保...
萎縮性胃炎與淺表性胃炎的區(qū)別有哪些
萎縮性胃炎與淺表性胃炎的主要區(qū)別在于病變程度、癥狀表現(xiàn)和潛在風(fēng)險(xiǎn)。萎縮性胃炎是胃黏膜腺體減少或消失的慢性炎癥,可能導(dǎo)致胃...
萎縮性胃炎會(huì)引起胃癌嗎?
許多患者在獲得慢性萎縮性胃炎診斷書時(shí)感到不安。因?yàn)槁晕s性胃炎遲早會(huì)發(fā)展成胃癌,所以被判死刑。俗話說,凍三尺不是一天的寒冷,胃癌的發(fā)生也不是一朝一夕,而是一個(gè)漸進(jìn)的過程。慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、惡性貧血、巨大胃粘膜肥厚癥等,是胃癌的癌前病,這些癌前病明顯增加了胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),慢
慢性萎縮性胃炎癌變的概率高,可以減少傷害
關(guān)于胃的小缺點(diǎn),建設(shè)過多,10人中至少有7人,有一定程度的問題,其中慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率近年來明顯上升,很多人認(rèn)為這也只是普通胃病的一種,其實(shí)這種病比較嚴(yán)重,癌變的概率也不低。因此,如果有慢性萎縮性胃炎,平時(shí)要注意積極配合治療,采取防護(hù)措施。慢性萎縮性胃炎癌變的概率高,可以減少傷害專家表示,如果確定有
慢性淺表萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎
慢性淺表萎縮性胃炎屬于中度胃部疾病,需及時(shí)干預(yù)但多數(shù)可控。關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)在于胃黏膜持續(xù)損傷可能導(dǎo)致腸化生或癌變,規(guī)范治療和定期...
萎縮性胃炎會(huì)癌變嗎?
很多人一聽說自己得了萎縮性胃炎就非常緊張,擔(dān)心自己會(huì)得胃癌。其實(shí)萎縮性胃炎分為淺表和慢性兩種,其中慢性萎縮性胃炎由淺表萎縮性胃炎發(fā)展,與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。隨著年齡的增長(zhǎng),本病的發(fā)生率也在增加,病變程度也在增加。慢性萎縮性胃炎是有限或廣泛的胃粘膜固有腺萎縮(數(shù)量減少,功能減少),伴有腸上皮化生和炎性反
非萎縮性胃炎怎么治 治非萎縮性胃炎3原則揭秘
非萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、緩解癥狀藥物、定期復(fù)查等方式治療。非萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感...
慢性非萎縮性胃炎什么意思
慢性非萎縮性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)但未出現(xiàn)萎縮性改變的一種疾病,通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣或藥物刺激引...
重度萎縮性胃炎的治療方法有哪些
重度萎縮性胃炎的治療需結(jié)合藥物修復(fù)黏膜、飲食調(diào)整及定期監(jiān)測(cè),嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下干預(yù)或手術(shù)。核心方法包括抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑...
萎縮性胃炎與胃癌有關(guān)嗎?胃癌的原因癥狀介紹
生活壓力嚴(yán)重威脅人們的健康,胃癌以極高的發(fā)病率阻礙了整體國(guó)民素質(zhì)的提高。特別是近年來,隨著生存環(huán)境的進(jìn)一步惡化,該病的發(fā)病者逐漸年輕。揭示胃癌的原因?qū)档驮摬“l(fā)病率有很大意義。導(dǎo)致胃癌的原因1。環(huán)境因素科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步不可否認(rèn),但環(huán)境的現(xiàn)在比以前還要事實(shí)。水污染、光污染、聲音污染、大氣污染等嚴(yán)重威脅著
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山東省立醫(yī)院
懷孕前三個(gè)月能夠吃火鍋嗎
懷孕前三個(gè)月是可以吃火鍋的,但需要注意飲食安全和食材選擇,以避免因食物不潔或不當(dāng)進(jìn)食而影響孕婦和胎兒健康。建議選擇清淡的湯底,避免辛辣刺激,確保食材新鮮徹底煮熟,并注意控制用餐量。 1、飲食安全與食材選擇 懷孕初期飲食需格外謹(jǐn)慎,避免因攝入病原菌或寄生蟲而對(duì)胎兒造成影響?;疱伿巢囊_保新鮮,尤其是肉類和海鮮,食用前需充分煮熟。選擇安全可靠的火鍋調(diào)料,避免過多添加劑或劣質(zhì)調(diào)料。如果選擇辛辣口味,過強(qiáng)的刺激可能導(dǎo)致消化不良或胃部不適,應(yīng)以清淡湯底為主,如雞湯、骨頭湯。 2、控制用餐量,避免油膩高鹽飲食 火鍋常伴隨高油脂和高鹽分的調(diào)料,過量攝入可能導(dǎo)致孕婦血壓升高或水腫。在懷孕早期,盡量避免肥膩食物,可以選擇蔬菜、豆腐等富含維生素和植物蛋白的食材。用餐時(shí)注意適量,避免暴飲暴食,以降低胃腸負(fù)擔(dān)。 3、注意伴隨風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防 火鍋容易導(dǎo)致食物過熱或過冷,如食材過冷可能刺激胃腸道,引發(fā)不適。過熱食物則可能損傷口腔或食道。建議孕婦用餐時(shí)避免過快進(jìn)食,將食材放涼到適口溫度后再食用。同時(shí),公共場(chǎng)合食用火鍋需格外小心交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),如選擇干凈的餐具,確保共享爐具中的食物能夠達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 孕期的飲食對(duì)于胎兒發(fā)育尤為重要。懷孕前三個(gè)月雖能吃火鍋,但需格外注意食品衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng)均衡。建議從家庭自制開始,選擇安全食材和清淡湯底,以確保母子健康,用科學(xué)的飲食方式陪伴整個(gè)孕期。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
麻醉后遺癥有哪些
麻醉后遺癥可能包括頭痛、惡心、呼吸系統(tǒng)問題、認(rèn)知障礙等,通常與麻醉類型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。需要根據(jù)具體癥狀及嚴(yán)重程度采取針對(duì)性處理措施,嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1. 頭痛 在全身或局部麻醉后,頭痛是相對(duì)常見的癥狀。其發(fā)生原因可能包括脊椎穿刺后腦脊液滲漏引起的顱內(nèi)壓變化、術(shù)后壓力性緊張或藥物代謝問題。對(duì)于輕微的頭痛,可嘗試保持充足的水分?jǐn)z入、適當(dāng)休息,必要時(shí)可在醫(yī)生建議下服用止痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚。如果頭痛持續(xù)加重或伴隨如顱內(nèi)感染等疑似癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。 2. 惡心和嘔吐 這是麻醉特別是全麻后常見的短期后遺癥。主要是因?yàn)槁樽硭幬锟赡艽碳の改c道或影響中樞神經(jīng)平衡。通常此癥會(huì)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)緩解。減輕該癥狀的方法包括術(shù)后避免快速進(jìn)食、選擇清淡飲食,醫(yī)生可能會(huì)開具抗惡心藥物,比如昂丹司瓊。 3. 呼吸系統(tǒng)不適 一些患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的咳嗽、咽喉疼痛甚至呼吸急促等問題,這多與插管過程或麻醉藥物對(duì)呼吸中樞的抑制作用有關(guān)。大部分癥狀在幾天內(nèi)緩解,可采取深呼吸或霧化治療促進(jìn)呼吸道恢復(fù)功能。如果呼吸困難嚴(yán)重或伴隨胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)。 4. 認(rèn)知障礙 老年人或接受快速誘導(dǎo)全麻的患者,更容易出現(xiàn)術(shù)后短期記憶力減退或注意力不集中等認(rèn)知障礙。為減輕這一癥狀,可通過術(shù)后腦力訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持例如補(bǔ)充富含抗氧化劑的食物或必要時(shí)配合藥物治療來幫助恢復(fù)。 5. 少見但嚴(yán)重的后遺癥 包括術(shù)后感染、過敏反應(yīng)或心血管問題。對(duì)于這些較為罕見但危險(xiǎn)的情況,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、胸痛等異常,應(yīng)及時(shí)求醫(yī)。 麻醉后遺癥的發(fā)生取決于多種因素,如個(gè)人身體狀況、麻醉種類及手術(shù)復(fù)雜程度等。若有不適持續(xù)或加重,應(yīng)盡早復(fù)診并配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估與治療,確??祻?fù)順利。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
去醫(yī)院不孕不育檢查費(fèi)用
不孕不育檢查的費(fèi)用因檢查項(xiàng)目的種類、醫(yī)院所在地區(qū)及個(gè)人情況的不同而存在較大差異,一般情況下,初步檢查費(fèi)用在1000元到3000元之間,如需進(jìn)一步詳細(xì)檢查或特殊診斷,可能會(huì)增加至5000元甚至更高。主要費(fèi)用來自基礎(chǔ)檢查、激素水平檢測(cè)、影像學(xué)檢查和染色體檢測(cè)等。 1、基礎(chǔ)檢查費(fèi)用 在不孕不育檢查中,夫妻雙方都需要進(jìn)行基本身體狀況的評(píng)估,包括血常規(guī)、尿常規(guī)及生殖器官的常規(guī)檢查。這些簡(jiǎn)單的常規(guī)檢查通常費(fèi)用較低,每項(xiàng)檢查大約幾十元到幾百元左右,總計(jì)費(fèi)用約幾百元。 2、激素水平和相關(guān)功能檢查 對(duì)女性需要評(píng)估卵巢功能,男性則需檢測(cè)精液質(zhì)量。例如,女性常見的性激素六項(xiàng)如促卵泡生成激素、黃體生成素、雌激素等檢查費(fèi)用約300至500元。男性的精液常規(guī)檢查費(fèi)用約在200至300元之間。 3、影像學(xué)與診斷設(shè)備檢查 如做超聲波檢查評(píng)估女性子宮和卵巢的健康狀況,該項(xiàng)目費(fèi)用通常在100至300元之間。子宮輸卵管造影HSG也是女性常見檢查之一,用來評(píng)估輸卵管的通暢性,此類費(fèi)用約800至1500元。男性可能需要進(jìn)行彩超檢查以評(píng)估生殖系統(tǒng)器官,還可能涉及泌尿生殖器官的其他影像學(xué)檢查,其費(fèi)用也在數(shù)百元到上千元間。 4、病理及基因檢測(cè) 在一些復(fù)雜的不孕不育情況下,可能需要進(jìn)行染色體或基因檢測(cè),如核型分析,這是篩查遺傳性疾病或染色體異常的重要手段,每項(xiàng)費(fèi)用一般在1000元以上。另外,還可能包含其他病理性微生物檢查,用于排除感染性的病因。 檢查費(fèi)用會(huì)因醫(yī)院級(jí)別和所處地區(qū)的不同而有較大波動(dòng)。建議夫妻雙方在去醫(yī)院檢查之前,提前咨詢醫(yī)院的具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和所需項(xiàng)目。早期全面篩查和干預(yù)能夠有效尋找病因并提供更針對(duì)性的治療方案,為懷孕創(chuàng)造有利條件。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
什么原因?qū)е碌募诇p需終身服藥
甲減需終身服藥的主要原因在于甲狀腺功能的不可逆損傷,這可能由甲狀腺疾病如自身免疫性甲狀腺炎、外科手術(shù)或藥物副作用引起,導(dǎo)致甲狀腺激素長(zhǎng)期不足。只有通過長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素替代療法,才能維持身體正常代謝功能。 1甲狀腺功能的不可逆損傷 不可逆的甲狀腺功能損傷是甲減需終身服藥的主要原因。其中橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病是最常見的病因?;颊叩拿庖呦到y(tǒng)攻擊自身甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸衰退,無法產(chǎn)生足夠數(shù)量的甲狀腺激素。部分患者因外科手術(shù)如甲狀腺切除術(shù),用于治療甲亢、甲狀腺腫瘤或放射性碘治療后,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能喪失,必須通過藥物長(zhǎng)期維持體內(nèi)甲狀腺激素水平。 2藥物或其他治療的副作用 某些藥物如抗甲狀腺藥物、鋰制劑或用于癌癥治療的免疫抑制劑也可能導(dǎo)致甲狀腺永久性功能損傷。這些藥物可能通過抑制甲狀腺激素的合成或破壞甲狀腺細(xì)胞,使機(jī)體無法維持適量的甲狀腺激素分泌。一旦損傷不可逆,患者需要終身服藥。頸部放療也可能對(duì)甲狀腺功能造成長(zhǎng)期損害,引發(fā)類似問題。 3遺傳與生理因素 部分甲減可能與遺傳或生理因素有關(guān)。例如,患有先天性甲狀腺功能低下的患者,通常甲狀腺未發(fā)育完全或發(fā)育異常,這種情況從出生起就需要終身服藥。某些術(shù)后或長(zhǎng)期慢性甲狀腺炎發(fā)展到晚期的患者,也由于甲狀腺組織完全受損,失去了正常功能。 4甲狀腺激素長(zhǎng)期不足的危害 甲狀腺激素對(duì)人體代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、消化等功能有重要影響。若不終身服藥,長(zhǎng)期甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致心率變慢、乏力、體重增加、浮腫、記憶力下降等問題,嚴(yán)重者可能引發(fā)黏液性水腫昏迷,危及生命。 終身服藥對(duì)于甲減患者不僅是必要的,也是有效的。目前治療主要是通過每日口服左甲狀腺素鈉片,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整劑量,用以替代天然甲狀腺素功能。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),保證藥物劑量準(zhǔn)確,并注意補(bǔ)充充足的碘和維生素D來促進(jìn)健康??梢酝ㄟ^合理飲食、科學(xué)作息增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免類似問題進(jìn)一步惡化。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
腹膜假性黏液瘤是怎么回事
腹膜假性黏液瘤是一種罕見的疾病,它主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)黏液樣物質(zhì)的堆積,這通常是由于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤產(chǎn)生的黏液分泌過多導(dǎo)致的。發(fā)生原因涉及遺傳、環(huán)境、以及生理和病理變化,常見源頭是闌尾或卵巢黏液性腫瘤。治療以規(guī)范手術(shù)切除、化療及對(duì)癥支持為主。 1明確病因 腹膜假性黏液瘤的發(fā)生原因主要與以下因素相關(guān): 遺傳因素:盡管家族遺傳的報(bào)告較少,但部分患者有特殊的基因突變,使其更容易罹患相關(guān)的黏液性腫瘤。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或輻射曾被認(rèn)為可能增加罹患此病的風(fēng)險(xiǎn),但此項(xiàng)研究有待進(jìn)一步驗(yàn)證。 生理因素:年齡、性別等也是常見誘因,此病在中老年人和女性群體中尤為多見,女性患者往往和卵巢黏液瘤相關(guān)。 外傷與病理改變:最典型的病理改變是從闌尾黏液性腫瘤擴(kuò)散至腹膜腔。腫瘤破裂或切除不完全可能導(dǎo)致疾病進(jìn)展。 2臨床表現(xiàn)及診斷 主要癥狀是腹圍增大,類似腹水的表現(xiàn),同時(shí)可能伴有腹痛、不適或消化系統(tǒng)癥狀,例如腸梗阻。診斷主要依靠影像學(xué)檢查如CT、MRI和手術(shù)中活檢確診。實(shí)驗(yàn)室檢查如CA系列腫瘤標(biāo)志物升高也具有輔助價(jià)值。 3治療方法 治療腹膜假性黏液瘤的關(guān)鍵是早期干預(yù): 手術(shù)治療:首選是“細(xì)胞減滅術(shù)”CRS,即清除腹腔內(nèi)所有可見病灶,結(jié)合腹腔熱灌注化療HIPEC以控制復(fù)發(fā)。 藥物治療:對(duì)于廣泛擴(kuò)散或無法手術(shù)的患者,靜脈化療如奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶或靶向治療可能有助于延緩病情進(jìn)展。 對(duì)癥管理:嚴(yán)重的腹脹和腸梗阻患者需通過腹腔引流或支持治療緩解不適。 腹膜假性黏液瘤屬于罕見但可能嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),爭(zhēng)取早期診斷和介入,以提高治療效果和生存質(zhì)量!
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
失眠和腎虛有沒有關(guān)系
失眠和腎虛可能存在一定的關(guān)系,尤其在中醫(yī)理論中,腎虛可能引發(fā)睡眠質(zhì)量下降,但并非所有失眠都由腎虛引起。具體原因可能包括心理壓力、生活習(xí)慣、疾病等多種因素,而治療也需要依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。 1、失眠可能的原因 失眠是一種常見的睡眠障礙,表現(xiàn)為難以入睡、易醒、多夢(mèng)或早醒等,可能由以下幾個(gè)方面引起: 心理因素:焦慮、壓力和抑郁等情緒問題是導(dǎo)致失眠的重要原因之一。長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致難以入睡或睡眠維持困難。 外部環(huán)境:例如過度噪音、強(qiáng)光或臥室濕度不適宜等,會(huì)影響人體的入睡過程,破壞睡眠結(jié)構(gòu)。 生理因素:如衰老、女性絕經(jīng)后激素水平變化或使用含咖啡因類刺激物,以及一些慢性病如糖尿病、高血壓、甲亢等都可能誘發(fā)失眠。 中醫(yī)角度:腎虛是中醫(yī)理論中一種常見證型,由腎精不足、陰陽(yáng)失調(diào)引起,可能導(dǎo)致神經(jīng)無法得到滋養(yǎng),表現(xiàn)為乏力、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等,同時(shí)會(huì)干擾睡眠質(zhì)量。 2、腎虛的癥狀和原因 遺傳因素:先天性腎精不足的個(gè)體更容易出現(xiàn)腎虛表現(xiàn),這在睡眠問題中可能表現(xiàn)為長(zhǎng)期淺睡易醒。 外部生活習(xí)慣:過度勞累、熬夜、飲食失調(diào)或?yàn)E用藥物等消耗腎精的行為,更容易使人出現(xiàn)腎虛癥狀。 年齡增長(zhǎng):中老年人由于身體各項(xiàng)功能衰退,腎功能也逐漸減弱,可能出現(xiàn)陰虛火旺的表現(xiàn),影響夜間的平靜休息。中醫(yī)認(rèn)為“腎主生殖與藏精”,隨著腎精減少,睡眠質(zhì)量可能因而下降。 3、解決失眠和腎虛的方法 心理調(diào)節(jié):嘗試通過冥想、深呼吸練習(xí)或心理咨詢疏解壓力,可以顯著改善因心理問題導(dǎo)致的失眠問題。 規(guī)律生活:營(yíng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,保持固定的作息時(shí)間,避免在睡前過量飲酒或攝入咖啡因飲料等刺激物。 中醫(yī)調(diào)理:如果確定為腎虛導(dǎo)致的失眠,可通過中醫(yī)指導(dǎo)進(jìn)行溫補(bǔ)腎陽(yáng)或滋養(yǎng)腎陰的治療。例如: 1. 藥物調(diào)理:中藥如六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎、金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)等需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用; 2. 針灸:通過刺激神門穴、三陰交穴等穴位調(diào)節(jié)腎臟和睡眠機(jī)能; 3. 食療:枸杞子煮水、杜仲燉瘦肉等滋補(bǔ)腎臟的食物對(duì)于改善腎虛和睡眠質(zhì)量都有幫助。 醫(yī)學(xué)檢查:如果長(zhǎng)期失眠無法緩解,建議及時(shí)就醫(yī)檢查是否存在器質(zhì)性疾病,必要時(shí)可以使用短期助眠藥物如唑吡坦、勞拉西泮等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 失眠和腎虛并非直接的因果關(guān)系,但可能存在一定關(guān)聯(lián)。如果失眠問題長(zhǎng)期存在或嚴(yán)重,應(yīng)考慮中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行全面評(píng)估和治療。改善睡眠需要個(gè)性化的調(diào)理,并結(jié)合心理和生活方式的干預(yù),有助于減輕癥狀并恢復(fù)健康狀態(tài)。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級(jí)醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);南京鼓樓醫(yī)院通過國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認(rèn)證,開展多項(xiàng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準(zhǔn)治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)???,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評(píng)估系統(tǒng)。擁有第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對(duì)進(jìn)展期胃癌實(shí)施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)等12項(xiàng)分子分型技術(shù)。與德國(guó)海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,近三年參與制定4項(xiàng)國(guó)家級(jí)診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評(píng)估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達(dá)96.3%,配備超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進(jìn)展期胃癌免疫治療臨床研究項(xiàng)目,已納入國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對(duì)術(shù)后復(fù)發(fā)灶實(shí)施立體定向放療,精準(zhǔn)度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)技術(shù),實(shí)現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)評(píng)估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨(dú)創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時(shí)間縮短40%。營(yíng)養(yǎng)科建立胃癌患者全程營(yíng)養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持提前至6小時(shí)。參與制定《中國(guó)胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識(shí)》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗(yàn)中心承接12項(xiàng)國(guó)際多中心藥物試驗(yàn)項(xiàng)目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實(shí)行"影像-病理-臨床"三同步會(huì)診機(jī)制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測(cè)等8項(xiàng)分子檢測(cè)項(xiàng)目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國(guó)家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國(guó)家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項(xiàng)目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫(kù),保存組織標(biāo)本2.3萬份。引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)監(jiān)控療效??祻?fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對(duì)術(shù)后肌肉萎縮制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識(shí)》被中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實(shí)現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進(jìn)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù),準(zhǔn)確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測(cè)平臺(tái),涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個(gè)項(xiàng)目。國(guó)際合作項(xiàng)目引進(jìn)日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實(shí)時(shí)傳輸接受國(guó)際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測(cè)試,為晚期患者提供個(gè)體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級(jí)培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普
主任醫(yī)師
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痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作怎么治療
痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作需要通過藥物控制尿酸水平、改善生活方式以及針對(duì)急性發(fā)作進(jìn)行治療。這包括降低血尿酸、緩解疼痛和預(yù)防并發(fā)癥等。 1、藥物治療 針對(duì)痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,最關(guān)鍵的治療目標(biāo)是降低血尿酸濃度。通常會(huì)使用以下三類藥物: 降尿酸藥物:如別嘌呤醇和非布司他,這些藥物可以抑制尿酸的生成,適用于長(zhǎng)期控制尿酸水平。 促進(jìn)尿酸排泄的藥物:如苯溴馬隆,通過促進(jìn)腎臟排泄尿酸來降低濃度,適合腎功能正常的患者。 急性期緩解藥物:如秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬或短期糖皮質(zhì)激素如潑尼松,用于快速緩解炎癥和疼痛。 用藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,長(zhǎng)期治療還需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,建議控制在360 μmol/L以下。 2、日常飲食管理 飲食調(diào)節(jié)對(duì)控制痛風(fēng)非常重要,建議避免攝入高嘌呤食物,培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣: 減少高嘌呤食物的攝入:如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃湯等嘌呤含量較高的食物。 限制酒精攝入:特別是啤酒和白酒,這些飲品不僅含嘌呤,還會(huì)影響尿酸的代謝排出。 增加低嘌呤且堿性食物:如蔬菜、水果和低脂奶制品,有助于尿酸排泄,降低結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。 3、調(diào)整生活習(xí)慣 健康的生活方式有助于減少痛風(fēng)發(fā)作頻率: 加強(qiáng)飲水:每天保證2-3升的水?dāng)z入量,有助于稀釋尿酸并促進(jìn)排泄。 堅(jiān)持鍛煉:通過控制體重降低代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn),但避免過于劇烈的運(yùn)動(dòng),以免增大乳酸產(chǎn)生導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。 避免長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食:饑餓可能引起體內(nèi)代謝紊亂,促使尿酸濃度升高。 4、針對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防 反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷、慢性痛風(fēng)石甚至腎損傷。因此需要定期檢查腎功能、尿酸水平以及關(guān)節(jié)健康狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的并發(fā)癥。 管理痛風(fēng)需要綜合藥物、飲食和生活方式三方面的努力,不可單純依賴某一種措施。建議發(fā)作頻率較高或癥狀較重的患者盡早就醫(yī),與醫(yī)生共同制定個(gè)性化治療方案,從而有效控制病情。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血源性骨髓炎發(fā)生部位
血源性骨髓炎常發(fā)生在長(zhǎng)骨的干骺端,如股骨、脛骨或肱骨,但其他骨骼如脊椎骨也可能受到影響,根據(jù)血液循環(huán)特殊性及部位負(fù)重等因素分布。早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療可以減少損傷,提高生活質(zhì)量。 1、血源性骨髓炎的好發(fā)部位原因 血源性骨髓炎之所以多發(fā)生在長(zhǎng)骨的干骺端,與血供特性有關(guān)。在干骺端,存在豐富而彎曲的毛細(xì)血管,血流速度緩慢,為細(xì)菌停留提供了機(jī)會(huì)。這些部位的血液屏障作用相對(duì)較弱,也更容易被病原菌入侵。尤其是兒童,由于干骺端的骨骼和軟組織連接部分正在生長(zhǎng),抗感染能力較低,因此該年齡段的患者更易在長(zhǎng)骨部位發(fā)病。 2、成年人主要發(fā)病部位及原因 相比之下,成年人患血源性骨髓炎的部位稍有不同,更多集中在椎體,如胸椎或腰椎。這通常與血供特點(diǎn)變化、外傷或手術(shù)感染有關(guān)。脊椎骨是承重骨,長(zhǎng)期姿勢(shì)或活動(dòng)中的應(yīng)力可能導(dǎo)致微小損傷,結(jié)合局部免疫功能下降,更容易成為感染的目標(biāo)。例如糖尿病患者或長(zhǎng)期臥床者均是脊椎骨感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群。 3、如何減少發(fā)病及預(yù)防 想降低血源性骨髓炎的發(fā)生,需從多方面入手。避免骨骼和軟組織的損傷是關(guān)鍵,如避免劇烈活動(dòng)或重復(fù)性損傷。及時(shí)處理皮膚傷口,防止感染擴(kuò)散。對(duì)于免疫系統(tǒng)較弱的患者,需注意感染源的防護(hù),如盡量避免接觸污染的環(huán)境。一旦出現(xiàn)骨骼疼痛、發(fā)熱或局部紅腫,應(yīng)及早就醫(yī),避免發(fā)展到嚴(yán)重階段。 血源性骨髓炎好發(fā)于不同部位,與年齡、血供及免疫力密切相關(guān)。如果您反復(fù)出現(xiàn)骨痛、紅腫或發(fā)熱等癥狀,建議迅速就醫(yī)進(jìn)行檢查,早期診斷和治療能顯著改善預(yù)后并防止并發(fā)癥發(fā)展。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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