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小兒尿道下裂應(yīng)掛小兒泌尿外科或泌尿外科檢查。尿道下裂是一種先天性尿道發(fā)育異常,主要表現(xiàn)為尿道開(kāi)口位置異常、陰莖下彎、包皮分布異常等癥狀,可能由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素等引起。
小兒泌尿外科是專門處理兒童泌尿系統(tǒng)疾病的科室,醫(yī)生具備兒童尿道下裂的診斷和治療經(jīng)驗(yàn)。尿道下裂可能與胎兒期雄激素分泌不足、基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿方向異常、陰莖外觀異常等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行超聲檢查、尿道造影等明確診斷,并根據(jù)病情制定手術(shù)方案,如尿道成形術(shù)、陰莖矯直術(shù)等。
部分醫(yī)院未單獨(dú)設(shè)置小兒泌尿外科時(shí),可選擇泌尿外科就診。尿道下裂若合并尿路感染或腎功能異常,可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具尿常規(guī)、血生化等檢查,必要時(shí)使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物控制感染,再通過(guò)手術(shù)修復(fù)尿道。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子尿道開(kāi)口位置異?;蚺拍蚶щy時(shí),應(yīng)盡早帶孩子到??漆t(yī)院檢查。術(shù)前避免過(guò)度清潔會(huì)陰部,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。術(shù)后需按醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,保持傷口干燥,定期復(fù)查尿道通暢度。飲食上增加水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物。
小兒尿道下裂應(yīng)掛小兒泌尿外科或泌尿外科檢查。尿道下裂是男性兒童常見(jiàn)的先天性尿道畸形,主要表現(xiàn)為尿道開(kāi)口異常、陰莖下彎、包皮分布異常等癥狀,可能由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素等引起。
1、小兒泌尿外科
小兒泌尿外科是處理兒童泌尿系統(tǒng)先天畸形和疾病的專科。尿道下裂患兒通常需要評(píng)估尿道開(kāi)口位置、陰莖彎曲程度及是否合并其他泌尿系統(tǒng)畸形。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、超聲等影像學(xué)手段明確解剖結(jié)構(gòu)異常,并根據(jù)分型制定手術(shù)方案。常見(jiàn)術(shù)式包括尿道成形術(shù)、陰莖矯直術(shù)等,需在學(xué)齡前完成治療以避免心理影響。
2、泌尿外科
部分未設(shè)置小兒泌尿?qū)?频尼t(yī)院可由成人泌尿外科接診。醫(yī)生會(huì)檢查患兒排尿情況、外生殖器發(fā)育狀態(tài),排除隱睪、腹股溝疝等伴發(fā)疾病。對(duì)于遠(yuǎn)端型尿道下裂,可能采用尿道口前移術(shù)等術(shù)式;近端型或合并嚴(yán)重彎曲者,可能需分期手術(shù)。術(shù)后需關(guān)注尿瘺、尿道狹窄等并發(fā)癥。
建議家長(zhǎng)盡早帶患兒就診,3-18個(gè)月是理想手術(shù)時(shí)機(jī)。術(shù)前避免局部感染,術(shù)后保持會(huì)陰清潔,使用抗生素軟膏預(yù)防感染,定期復(fù)查排尿功能。日常選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成傷口牽拉,按醫(yī)囑進(jìn)行尿道擴(kuò)張護(hù)理。喂養(yǎng)時(shí)注意水分補(bǔ)充,減少高糖飲料攝入以防尿路刺激。
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