醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿道口結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道口結(jié)石通常由尿路感染、尿路梗阻、代謝異常、長期臥床等原因引起。

  1、多飲水

  增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升，可稀釋尿液并促進結(jié)石移動。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒，隨后經(jīng)尿液排出體外。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于較大或嵌頓結(jié)石，輸尿管鏡碎石術(shù)可直接處理輸尿管段結(jié)石，兩種手術(shù)均需麻醉下進行。

  出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，術(shù)后需定期復(fù)查并保持低鹽低嘌呤飲食，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。