醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙酸可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周病、胃酸反流等原因引起，可通過(guò)脫敏牙膏、充填治療、牙周治療、抑酸藥物等方式緩解。舒適達(dá)等含鉀鹽的脫敏牙膏對(duì)輕度牙釉質(zhì)磨損有效，但需結(jié)合具體病因處理。

  1、牙釉質(zhì)磨損

  長(zhǎng)期橫向刷牙或頻繁攝入酸性食物導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，表現(xiàn)為冷熱刺激敏感。建議使用軟毛牙刷配合含氟化亞錫或硝酸鉀的脫敏牙膏，如舒適達(dá)、高露潔專(zhuān)效抗敏。

  2、齲齒

  細(xì)菌侵蝕牙體形成齲洞，可能伴隨自發(fā)痛或食物嵌塞痛。需進(jìn)行窩洞充填治療，常用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂材料修復(fù)，配合含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲。

  3、牙周病

  牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露，常伴有刷牙出血和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治消除牙周袋，局部使用鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑輔助控制炎癥。

  4、胃酸反流

  胃酸腐蝕牙釉質(zhì)引發(fā)酸蝕癥，多伴反酸燒心癥狀。建議口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，餐后咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌中和酸性環(huán)境。

  避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱或柑橘類(lèi)食物，使用含氟漱口水加強(qiáng)牙釉質(zhì)再礦化，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周需口腔科排查隱裂牙或牙髓病變。