來源:博禾知道
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睡覺時(shí)血壓升高可能與睡眠呼吸暫停綜合征、原發(fā)性高血壓、腎臟疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤等因素有關(guān)。
1. 睡眠呼吸暫停睡眠時(shí)反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停導(dǎo)致缺氧,刺激交感神經(jīng)興奮引起血壓升高。建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,可使用持續(xù)正壓通氣治療。
2. 血壓晝夜節(jié)律異常正常血壓夜間應(yīng)下降10%-20%,若未下降或反升提示晝夜節(jié)律異常。建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,調(diào)整降壓藥物服用時(shí)間。
3. 腎臟疾病腎動(dòng)脈狹窄或腎功能不全可能導(dǎo)致夜間血壓升高,常伴有蛋白尿、水腫等癥狀。需完善腎功能檢查,可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療。
4. 嗜鉻細(xì)胞瘤腎上腺腫瘤分泌過多兒茶酚胺引起陣發(fā)性高血壓,夜間發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)頭痛、心悸等癥狀。需進(jìn)行腎上腺CT檢查,確診后需手術(shù)切除腫瘤。
建議記錄睡前及晨起血壓,避免睡前飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,如持續(xù)出現(xiàn)夜間高血壓應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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