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結核病和新冠肺炎的鑒別

來源:博禾知道

2022-07-23 22:31 23人閱讀

問題描述:結核病和新冠肺炎的鑒別

醫(yī)生回答(1)

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肺炎時白細胞可能會升高。這要具體情況具體分析。如果是細菌感染引起的肺炎白細胞會升高;病毒感染時,白細胞一般會正?;蛘呤瞧?。肺炎主要是由于細菌或者是病毒等病原體引起的。出現(xiàn)肺炎時,要及時的選擇合適的抗生素進行治療,區(qū)分肺炎的類型,進行對癥治療。肺炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,患者的臨床表現(xiàn)主要以咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩肺炎會出現(xiàn)抽搐嗎
小孩肺炎是否會出現(xiàn)抽搐,這個問題實際上要根據(jù)具體病因來判斷。一般來說,肺炎是由于肺部受到細菌、病毒等病原體感染或其他因素如過敏反應引起的炎癥。不同類型的肺炎會導致不同的癥狀表現(xiàn),所以是否出現(xiàn)抽搐也取決于引發(fā)肺炎的具體原因。 1、細菌性肺炎:通常情況下,細菌性肺炎不會導致小孩出現(xiàn)抽搐的癥狀。細菌感染主要引起的是呼吸道癥狀,比如咳嗽、咳痰等,通常不會影響神經(jīng)系統(tǒng)。家長看到孩子有這些癥狀時,抽搐不是常見表現(xiàn)。 2、病毒性肺炎:相比之下,病毒性肺炎有可能會引發(fā)抽搐。這是因為某些病毒感染可能會導致神經(jīng)功能紊亂,進而引發(fā)抽搐。尤其是在高熱的情況下,病毒性肺炎更容易引起這種神經(jīng)系統(tǒng)的反應。 3、真菌性肺炎:這種類型的肺炎也可能導致抽搐。真菌感染同樣可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導致功能紊亂。不過,真菌性肺炎相對少見,通常發(fā)生在免疫力較低的兒童身上。 為了孩子的健康,家長在日常生活中需要密切觀察孩子的身體變化。如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,尤其是伴隨抽搐時,應該盡快就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體的癥狀和病因進行詳細診斷,以確保孩子得到及時和適當?shù)闹委煛?重申一下,肺炎本身并不直接導致抽搐,但某些類型的肺炎可能會因其病原體的特點而間接引發(fā)此類癥狀。家長的及時觀察和反應是保護孩子健康的關鍵。希望本文能幫助您更好地理解小孩肺炎與抽搐的關系,并在需要時采取正確的措施。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺炎算是大病嗎
肺炎本身就是一種嚴重的呼吸器官感染性疾病,算是比較嚴重的感染性疾病,是大病的一種。另外,合并的肺纖維化,有可能造成終身呼吸功能受限,造成人體殘疾。不過肺炎在發(fā)展中,也主要以金黃色葡萄球菌和鏈球菌為主,這是最常見造成肺炎的病原體。只要及早使用抗生素,一般都會痊愈,預后良好。在部分病毒引發(fā)的肺炎中,因為引起肺纖維化,所以經(jīng)常會造成過度免疫,這時即使用糖皮質激素抑制過度免疫,可依舊不能根本性逆轉肺纖維化。所以,肺炎屬于一種急性且后果嚴重的感染性疾病,對于肺炎必須利用抗感染治療,配合免疫抑制療法,來控制肺炎的發(fā)展。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺炎會影響血壓嗎
肺炎有可能會暫時影響血壓,但隨著病情好轉血壓會恢復正常。當患有肺炎期間往往會出現(xiàn)發(fā)燒、胸痛、咳嗽等癥狀。由于發(fā)燒可以引起心率及呼吸增快、機體代謝功能增強、肌肉組織可以產(chǎn)生部分乳酸,會有全身乏力甚至肌肉酸痛或其他不適。咳嗽劇烈也可以導致睡眠不好,這些情況都可能會出現(xiàn)血壓升高的情況。還有就是當肺炎加重,導致重癥肺炎后有可能會引起感染性休克,導致出冷汗、四肢厥冷,血壓會明顯下降,甚至休克。所以如果患有肺炎要及時治療,防止病情加重導致不良后果。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺炎鏈球菌肺炎是什么痰
肺炎鏈球菌肺炎一般會出現(xiàn)咳嗽,咳痰,咳血,胸痛,高燒等癥狀,痰液一般為血痰或者是鐵銹色的痰,如果出現(xiàn)肺炎應及時的使用消炎的藥物和止咳化痰的藥物來進行治療,如青霉素,左氧氟等,平時應注意休息,多喝溫開水。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
得了肺炎怎么辦
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥??捎杉毦⒉《?、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常不明顯,可有輕微咳嗽。細菌性肺炎采用抗生素治療,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍輕,抗生素治療無效。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺炎是如何引起的
肺炎是終末氣道、肺泡、肺間質的炎癥。比較常見引起肺炎原因是受涼感冒、勞累后引起機體的防御功能下降,致使細菌、病毒、真菌等病原微生物有機可乘入侵引發(fā)感染。還有因吞咽功能減退,嗆咳致吸入痰液、水等,引發(fā)吸入性肺炎,多見于腦卒中的患者。還有一些肺部腫瘤患者存在腫瘤壓迫,致痰液咳出困難,引發(fā)阻塞性肺炎;接受放射性治療所致的放射性肺炎;還有一些自身免疫損害、藥物作用引發(fā)的間質性肺炎。根據(jù)不同原因所致的肺炎,其治療方法也有所不同。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
肺炎高燒怎么辦
肺炎出現(xiàn)高燒可以用藥物配合物理降溫控制體溫。發(fā)燒是肺炎的主要癥狀之一,肺炎的臨床表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛、呼吸困難等。當肺炎出現(xiàn)高熱時,首先要及時控制體溫,退熱治療,避免引起高熱驚厥及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。體溫在38.5℃以下時可以采取物理降溫的方法,可以用酒精擦浴或溫水擦浴的方法。高燒者可以使用藥物控制體溫,比如布洛芬、撲熱息痛,還有退熱栓及復方氨基比林注射等。必要時使用糖皮質激素,還可以同時給予物理降溫相配合,使用敏感抗生素治療尤其重要。其他的還有吸氧、休息、多喝水,進食清淡、易消化食物。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎有并發(fā)癥嗎
肺炎是否有并發(fā)癥與患者病情是有明顯的關系。對于輕癥的肺炎一般是無明顯的并發(fā)癥形成,患者預后良好。此類肺炎經(jīng)過積極有效的抗感染和對癥治療,疾病也能徹底的治愈。但對于重癥和危重癥的肺炎常常可以出現(xiàn)并發(fā)癥,例如重癥肺炎患者可以并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征和呼吸衰竭,特別是重癥的病毒性肺炎患者。部分患者因肺部感染程度較重可以繼發(fā)肺膿腫,部分重癥肺炎還可以出現(xiàn)膿毒血癥的并發(fā)癥。此外,肺炎還可以形成肺炎旁胸腔積液,甚至導致膿胸的形成。對于部分壞死性肺炎還可以繼發(fā)氣胸,患者可以出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶,甚至呼吸困難表現(xiàn)。重癥肺炎還可以有肺栓塞、多臟器功能損害或衰竭的并發(fā)癥,此時患者有一定的死亡率。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
肺炎喝什么湯好
肺炎的患者可以喝一般的湯,一般的肉湯,西紅柿蛋湯,排骨湯,還有其他的一些湯都是可以的,但是這些湯不能太油膩,不能太辛辣,要新鮮又衛(wèi)生。在肺炎的期間,本身身體處于高代謝,容易出現(xiàn)一些營養(yǎng)丟失過多,這個時候是需要適當?shù)难a充一些營養(yǎng),除了正常的喝一些富含營養(yǎng)的食物的湯類,還需要吃一些其他的新鮮的蔬菜和水果來補充身體的維生素和植物纖維。其它的食物,要避免辛辣刺激的食物,要避免一些煙熏腌烤的食物,尤其是要避免抽煙喝酒,三餐分布要合理,食物的種類要豐富,營養(yǎng)要均衡,而且針對肺炎,要采取積極的治療措施。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
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一、產(chǎn)前、產(chǎn)時感染性肺炎胎兒在宮內或分娩過程中,通過血行傳播或羊水感染所致,多與產(chǎn)科因素有關。(一)病因1、血行傳播途徑:母懷孕期受病毒(如巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒),原蟲(如弓形蟲),細菌等感染,病原體經(jīng)血行通過胎盤、羊膜侵襲胎兒。2、通過羊水感染:羊膜早破24小時以上或羊膜絨毛膜炎時,產(chǎn)道內細菌如大腸
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甘油三酯高可以不可以吃鴨子?

甘油三酯高一般可以適量吃鴨子,但需控制攝入量和烹飪方式。鴨肉富含優(yōu)質蛋白和B族維生素,但脂肪含量較高,過量食用可能影響血脂水平。

鴨肉屬于中高脂肪肉類,每100克鴨肉約含脂肪10-20克,其中飽和脂肪酸占比較高。甘油三酯高的人群應優(yōu)先選擇去皮鴨胸肉,避免食用鴨皮和內臟。烹飪時建議采用清蒸、水煮或燉湯方式,減少油脂添加。每周食用量控制在200-300克,不宜連續(xù)多日食用。同時需注意搭配蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,幫助降低脂肪吸收。

部分特殊情況下需限制鴨肉攝入。合并嚴重高脂血癥、急性胰腺炎發(fā)作期或肝功能異常的患者,應暫時避免食用鴨肉等油膩食物。采用油炸、燒烤等高油脂烹飪方式的鴨肉制品更應嚴格限制。對禽類過敏或存在代謝紊亂的人群,食用前需咨詢醫(yī)生意見。

甘油三酯高的人群日常飲食應以低脂、高纖維為原則,除控制肉類攝入外,還需限制精制糖和酒精。建議定期監(jiān)測血脂指標,保持適度運動,體重超標者需逐步減重。若血脂持續(xù)異常,應在醫(yī)生指導下配合藥物治療,不可僅依賴飲食調節(jié)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
服用黃精中毒的癥狀是什么

服用黃精中毒可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、心悸胸悶、頭暈乏力、皮膚瘙癢等癥狀。黃精中毒多與過量服用或個體過敏有關,需立即停用并就醫(yī)處理。

1、惡心嘔吐

黃精中的皂苷類成分可能刺激胃腸黏膜,導致胃部不適。中毒早期常表現(xiàn)為頻繁惡心,伴隨反復嘔吐,嘔吐物可能含有未消化藥渣。輕度癥狀可飲用溫水緩解,嚴重時需使用甲氧氯普胺注射液止吐,并靜脈補液糾正電解質紊亂。

2、腹痛腹瀉

過量黃精會引發(fā)腸道蠕動亢進,出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛和水樣腹瀉。體檢可見腸鳴音活躍,嚴重者可出現(xiàn)脫水體征。建議暫時禁食,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素,配合消旋卡多曲顆粒抑制腸液分泌。

3、心悸胸悶

黃精強心苷樣物質可能影響心肌細胞離子通道,表現(xiàn)為心率增快、心前區(qū)壓迫感。心電圖可能顯示竇性心動過速或ST段改變。需立即監(jiān)測生命體征,必要時靜脈注射門冬氨酸鉀鎂注射液穩(wěn)定心律。

4、頭暈乏力

黃精降血糖作用可能導致低血糖反應,出現(xiàn)冷汗、震顫、視物模糊等神經(jīng)低糖癥狀。檢測指尖血糖若低于3.9mmol/L,需口服葡萄糖溶液糾正。慢性中毒者可能出現(xiàn)四肢無力等低鉀表現(xiàn),需補充氯化鉀緩釋片。

5、皮膚瘙癢

過敏體質者服用黃精可能誘發(fā)Ⅰ型超敏反應,皮膚出現(xiàn)蕁麻疹樣紅斑伴劇烈刺癢??煽诜壤姿ㄆ菇M胺,外用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥。若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴重過敏,需立即皮下注射腎上腺素。

服用黃精出現(xiàn)中毒癥狀后應立即停止用藥,保留剩余藥材或藥品包裝供醫(yī)生查驗。中毒期間保持臥床休息,記錄癥狀出現(xiàn)時間與進展,避免自行催吐或服用偏方。日常使用黃精應嚴格遵循醫(yī)囑劑量,陰虛火旺體質者慎用,服藥期間忌食辛辣刺激食物。建議定期監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)任何不適及時就診。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吃了艾草會不會中毒

適量食用新鮮艾草一般不會中毒,但過量食用或誤食不當品種可能導致中毒反應。

艾草含有揮發(fā)油、黃酮類等活性成分,適量用于食療或調味是安全的。傳統(tǒng)中醫(yī)常用嫩艾葉制作青團、艾糍等食品,經(jīng)加熱處理后毒性成分顯著降低。日常食用10-20克新鮮艾葉制作的食品通常不會引發(fā)不適,且能發(fā)揮溫經(jīng)散寒的功效。但需注意選擇無污染的栽培品種,避免采摘路邊可能受農藥污染的野生艾草。

若一次性攝入超過50克生艾葉或長期大量食用,可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀,嚴重時伴隨頭暈心悸。部分人群接觸艾草揮發(fā)油可能誘發(fā)皮膚瘙癢、呼吸道過敏反應。需特別警惕誤食形似艾草的毒草如黃花蒿,其含有的青蒿素過量可損傷肝臟。孕婦、嬰幼兒及肝功能異常者應避免食用艾草制品。

建議食用前充分焯水處理降低生物堿含量,控制單次攝入量不超過20克。出現(xiàn)口唇麻木、視物模糊等神經(jīng)毒性表現(xiàn)時立即催吐并就醫(yī)。保存艾草制品需密封避光,防止霉變產(chǎn)生毒素。服用華法林等抗凝藥物者應咨詢醫(yī)生,避免艾草影響藥效。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
癌癥能吃馬齒莧嗎

癌癥患者一般可以適量吃馬齒莧,但需結合病情及治療階段調整食用方式。馬齒莧含有ω-3脂肪酸、黃酮類化合物等活性成分,可能對炎癥調節(jié)有一定作用,但無法替代抗腫瘤治療。

馬齒莧富含膳食纖維和維生素,有助于改善放化療期間的胃腸功能紊亂,其抗氧化成分可能減輕部分氧化應激損傷。新鮮馬齒莧建議焯水后涼拌或煮湯,避免生食可能存在的微生物污染。需注意部分患者使用抗血管生成靶向治療時,過量攝入可能影響藥物代謝。

正在接受大劑量化療或存在血小板減少的患者,應控制馬齒莧攝入量,其天然水楊酸成分可能增加出血風險。胃腸腫瘤術后患者需將馬齒莧烹煮至軟爛,減少粗纖維對吻合口的機械刺激。合并腎功能不全者需限制食用,避免高鉀血癥風險。

癌癥患者飲食需以均衡營養(yǎng)為基礎,馬齒莧可作為膳食補充但不宜過量。治療期間應定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,出現(xiàn)腹瀉或過敏需立即停用。建議在主治醫(yī)師和臨床營養(yǎng)師指導下制定個體化飲食方案,結合腫瘤類型、分期及治療方案綜合調整。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
先兆流產(chǎn)孕囊會排出嗎

先兆流產(chǎn)孕囊可能會排出,也可能不會排出,具體與妊娠狀態(tài)和個體差異有關。先兆流產(chǎn)通常表現(xiàn)為陰道流血、下腹疼痛等癥狀,可能與胚胎發(fā)育異常、母體因素等有關。

部分先兆流產(chǎn)患者孕囊會自然排出體外,這種情況多發(fā)生在胚胎停止生長或存在嚴重發(fā)育缺陷時。孕囊排出前可能出現(xiàn)陰道流血增多、腹痛加劇等癥狀,排出物中可見白色或粉紅色組織。孕囊排出后出血會逐漸減少,但需通過超聲檢查確認宮腔內是否殘留妊娠組織。

部分先兆流產(chǎn)經(jīng)治療后孕囊可繼續(xù)保留,這種情況多見于母體黃體功能不足、輕微外傷等因素引起的先兆流產(chǎn)。通過臥床休息、黃體酮支持等治療,妊娠可能得以維持。需定期監(jiān)測血HCG水平和超聲檢查,評估胚胎發(fā)育情況。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應及時就醫(yī),通過超聲檢查和血HCG檢測評估妊娠狀態(tài)。無論孕囊是否排出,均需遵醫(yī)囑進行治療和隨訪。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動和重體力勞動,注意觀察陰道流血量和腹痛情況,如有異常及時就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝蓋酸軟是什么原因

膝蓋酸軟可能與關節(jié)退行性變、運動損傷、缺鈣、風濕性關節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、活動受限、局部腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、關節(jié)退行性變

關節(jié)退行性變多見于中老年人,與長期關節(jié)勞損或年齡增長相關。關節(jié)軟骨逐漸磨損會導致膝蓋酸軟,可能伴隨晨起僵硬、活動時彈響。日常需減少爬樓梯、深蹲等動作,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進展。

2、運動損傷

劇烈運動或姿勢不當可能造成膝關節(jié)周圍韌帶、肌肉拉傷,引發(fā)酸軟無力感。急性期需停止運動并冰敷,后期可通過熱敷或理療促進恢復。若疼痛持續(xù),需排除半月板損傷,必要時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

3、缺鈣

鈣質攝入不足或吸收障礙可能導致骨密度下降,表現(xiàn)為膝蓋酸軟、易抽筋。日常增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,必要時在醫(yī)生指導下補充碳酸鈣D3片、維D鈣咀嚼片。長期缺鈣可能增加骨質疏松風險。

4、風濕性關節(jié)炎

自身免疫異??赡芄絷P節(jié)滑膜,導致膝蓋對稱性酸軟、紅腫熱痛。寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀,需注意關節(jié)防護。確診后需遵醫(yī)囑長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物,配合局部注射糖皮質激素控制炎癥。

5、髕骨軟化癥

髕骨軟骨面磨損會導致上下樓梯時膝蓋酸軟明顯,可能伴隨摩擦感。需避免跪姿、久蹲等動作,加強股四頭肌鍛煉。疼痛發(fā)作時可短期使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物,嚴重者需考慮關節(jié)鏡手術修復。

日常應避免長時間保持固定姿勢,控制體重減輕膝關節(jié)負荷,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。注意膝蓋保暖,使用護膝提供支撐。若酸軟癥狀持續(xù)超過兩周,或伴隨關節(jié)變形、夜間痛醒等情況,需盡快到骨科或風濕免疫科就診,通過X光、核磁共振等檢查明確診斷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肺大皰可以坐飛機嗎

肺大皰患者在沒有出現(xiàn)呼吸困難、氣胸等并發(fā)癥時,一般可以坐飛機;若存在近期氣胸發(fā)作或肺大皰體積較大,通常不建議乘坐。肺大皰是肺泡異常擴張形成的囊泡,可能與慢性阻塞性肺疾病、感染等因素有關,需結合具體病情評估。

肺功能穩(wěn)定的肺大皰患者乘坐飛機相對安全。機艙內氣壓變化通常在可控范圍內,健康成年人能通過自主調節(jié)適應。建議選擇靠過道座位方便活動,飛行中適當飲水保持呼吸道濕潤,避免久坐導致血液循環(huán)不暢。登機前可咨詢醫(yī)生是否需要攜帶應急藥物,如沙丁胺醇氣霧劑緩解突發(fā)氣喘。

近期發(fā)生過氣胸或肺大皰直徑超過3厘米的患者飛行風險較高。低氣壓環(huán)境可能誘發(fā)肺泡破裂,導致氣胸急性發(fā)作。此類患者飛行前需通過胸部CT評估肺大皰狀態(tài),必要時接受胸腔閉式引流等預處理。合并嚴重肺氣腫、肺動脈高壓者更需謹慎,高空缺氧可能加重呼吸衰竭。

肺大皰患者乘機前應完成肺功能檢查與影像學評估,攜帶病歷資料備查。飛行中出現(xiàn)胸痛、呼吸急促等癥狀時立即告知機組人員,使用機載氧氣設備。日常需戒煙并預防呼吸道感染,減少肺泡壓力驟增因素如劇烈咳嗽、提重物等。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
女性膀胱結石會有尿痛嗎?

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