醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲7天伴隨下腹隱痛可能由妊娠、內(nèi)分泌紊亂、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查綜合判斷。

  1、妊娠

  育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠，腹痛可能為先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕征兆，需及時就醫(yī)。

  2、內(nèi)分泌紊亂

  精神壓力、過度節(jié)食或熬夜可能導(dǎo)致激素分泌失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲和輕微腹痛。建議調(diào)整作息，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  3、盆腔炎癥

  可能與細菌上行感染有關(guān)，常伴有白帶異?；虬l(fā)熱。需進行婦科檢查和白帶常規(guī)，可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗生素治療。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  痛經(jīng)進行性加重是典型表現(xiàn)，可能伴隨性交痛。超聲檢查可輔助診斷，治療藥物包括布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片、戈舍瑞林注射液等。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免生冷辛辣飲食，持續(xù)腹痛或陰道出血需立即就診婦科。