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腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。疼痛程度與結(jié)石位置、大小等因素相關(guān),劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,阿片類(lèi)藥物如曲馬多適用于劇痛,α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助輸尿管松弛。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、熱敷緩解腰部或下腹部熱敷能放松肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán),對(duì)直徑小于5毫米的結(jié)石引發(fā)的鈍痛效果明顯。每次持續(xù)15-20分鐘,避免燙傷。
3、體位調(diào)整結(jié)石位于輸尿管上段時(shí),膝胸臥位有助于減輕壓力;下段結(jié)石可采用倒立體位。配合跳躍動(dòng)作可能促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
4、醫(yī)療干預(yù)體外沖擊波碎石適用于6-20毫米的腎盂結(jié)石,輸尿管鏡取石針對(duì)嵌頓性結(jié)石。頑固疼痛可能需放置輸尿管支架或腎造瘺引流。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
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