來源:博禾知道
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嬰兒滿月后黃疸高可能由母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起,可通過藍光照射、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營養(yǎng)支持等方式治療。
1、母乳性黃疸母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)超過兩周。建議暫停母乳喂養(yǎng)三天觀察黃疸變化,必要時配合藍光治療。
2、溶血性疾病可能與ABO血型不合、G6PD缺乏等因素有關(guān),通常伴隨貧血、肝脾腫大。需進行換血療法或靜脈注射免疫球蛋白,藥物可選用苯巴比妥、茵梔黃口服液。
3、膽道閉鎖膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,常見陶土色糞便和尿色加深。需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù),術(shù)后配合熊去氧膽酸膠囊、脂溶性維生素補充。
4、遺傳代謝病如半乳糖血癥可表現(xiàn)為黃疸不退伴嘔吐,需立即改用無乳糖奶粉喂養(yǎng),藥物可選用輔酶Q10、左卡尼汀等代謝調(diào)節(jié)劑。
家長需每日記錄黃疸變化情況,保持嬰兒皮膚清潔避免感染,按醫(yī)囑復(fù)查血清膽紅素水平,哺乳期母親應(yīng)避免進食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物。
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