醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右上肺纖維化灶多數(shù)情況下屬于陳舊性病變，無須特殊治療。纖維化灶可能由肺部感染、結(jié)核愈合、塵肺、間質(zhì)性肺病等因素引起。

  1、肺部感染

  細(xì)菌或病毒感染后遺留的瘢痕組織，通常無活動(dòng)性炎癥表現(xiàn)。定期復(fù)查胸部CT即可。

  2、結(jié)核愈合

  肺結(jié)核治愈后形成的鈣化灶，需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷活動(dòng)性。保持規(guī)律作息有助于肺部修復(fù)。

  3、塵肺

  長期粉塵接觸導(dǎo)致的局限性纖維化，可能伴隨輕微咳嗽。脫離粉塵環(huán)境并加強(qiáng)呼吸道防護(hù)。

  4、間質(zhì)性肺病

  可能與自身免疫疾病或藥物損傷有關(guān)，需排查有無進(jìn)行性呼吸困難。肺功能檢查可評(píng)估病情進(jìn)展。

  建議戒煙并避免呼吸道刺激，每年進(jìn)行低劑量CT隨訪。若出現(xiàn)咳嗽加重或氣促應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。