醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲伴有腰痛可能由精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、盆腔炎等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、抗感染治療等方式緩解。

  1、精神壓力

  長期焦慮緊張可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致激素分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延遲伴腰部酸脹，可通過正念冥想、規(guī)律作息改善。

  2、過度節(jié)食

  短期內(nèi)體重驟降可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。典型癥狀為停經(jīng)合并腰部乏力，需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

  3、多囊卵巢綜合征

  與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān)，常見月經(jīng)稀發(fā)伴腰骶部墜痛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

  4、盆腔炎

  病原體上行感染引發(fā)輸卵管粘連時(shí)，可能出現(xiàn)經(jīng)期延遲合并持續(xù)性腰痛。需完善病原學(xué)檢查后選用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運(yùn)動加重腰部負(fù)擔(dān)，若癥狀持續(xù)超過3個月需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。