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腰酸背痛可能由腰肌勞損、腰椎退行性病變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、慢性腎病等因素引起,腎虛僅為中醫(yī)辨證概念之一,需結(jié)合具體癥狀綜合判斷。
1、腰肌勞損長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、腰椎退行性變椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)時(shí),常伴隨下肢麻木。需避免負(fù)重,采用牽引治療,嚴(yán)重者可考慮椎間孔鏡手術(shù),藥物可選甲鈷胺片配合洛索洛芬鈉片。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈腰痛并向會(huì)陰放射,伴有血尿癥狀。建議增加飲水量,藥物可選排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
4、慢性腎病腎功能異??赡軐?dǎo)致腰部隱痛伴水腫,需完善尿常規(guī)檢查。控制血壓血糖是基礎(chǔ)治療,藥物常用纈沙坦膠囊、碳酸司維拉姆片等,終末期需透析治療。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌,持續(xù)不適需完善CT或腎功能檢查明確病因。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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