醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肩膀胳膊連接處骨縫疼可能由肩周炎、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎或肩袖損傷引起，早期表現(xiàn)為活動受限，進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，嚴(yán)重時影響睡眠。

  1. 肩周炎

  肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致疼痛和活動受限，可通過熱敷、功能鍛煉緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。

  2. 肌腱炎

  過度使用導(dǎo)致肌腱發(fā)炎，表現(xiàn)為局部壓痛和活動時疼痛，建議休息并外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片。

  3. 骨關(guān)節(jié)炎

  關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨縫疼痛，伴隨關(guān)節(jié)僵硬和摩擦感，治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片。

  4. 肩袖損傷

  肩袖肌腱撕裂產(chǎn)生銳痛和無力感，輕度損傷可物理治療，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，藥物使用依托考昔片、美洛昔康片緩解癥狀。

  避免提重物和過度上肢運動，疼痛加重或持續(xù)超過兩周應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康。