來源：博禾知道
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平躺睡覺時出現(xiàn)胸口壓迫感、呼吸困難和心慌可能由胃食管反流、睡眠呼吸暫停、心律失常、心力衰竭等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、呼吸機輔助、心臟功能評估等方式緩解。
1、胃食管反流平躺時胃酸易反流刺激食管，引發(fā)胸骨后燒灼感和呼吸不暢。建議抬高床頭15-20厘米，避免睡前3小時進食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
2、睡眠呼吸暫停夜間氣道阻塞導致缺氧，表現(xiàn)為胸悶、憋醒和心悸?？赡芘c肥胖、頜面結(jié)構(gòu)異常有關，需進行多導睡眠監(jiān)測，中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療。
3、心律失常臥位時迷走神經(jīng)張力增高可能誘發(fā)房顫、室性早搏等，伴隨心悸和窒息感。動態(tài)心電圖可明確診斷，必要時使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥。
4、心力衰竭平臥時回心血量增加加重肺淤血，出現(xiàn)端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。需完善心臟超聲評估心功能，常用呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫巴曲纈沙坦等藥物改善癥狀。
建議記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時間，避免高鹽飲食及睡前大量飲水，若癥狀反復或加重需及時至心內(nèi)科或呼吸科就診。
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