醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  接種HPV疫苗加強針后仍存在極低概率的癌變風(fēng)險，主要與疫苗覆蓋亞型有限、接種前已感染高危病毒、個體免疫應(yīng)答差異、持續(xù)高危行為等因素有關(guān)。

  1、疫苗覆蓋亞型有限

  現(xiàn)有HPV疫苗未覆蓋所有高危亞型，如九價疫苗僅預(yù)防9種亞型，其他高危型感染仍可能導(dǎo)致癌變。

  2、接種前已感染病毒

  若接種前已感染高危型HPV且未清除，疫苗無法治療現(xiàn)有感染，需通過定期篩查監(jiān)測病變進展。

  3、免疫應(yīng)答差異

  少數(shù)人群可能對疫苗產(chǎn)生免疫應(yīng)答不足，導(dǎo)致保護效力降低，建議完成全程接種后復(fù)查抗體水平。

  4、持續(xù)高危行為

  長期吸煙、多性伴侶等行為會持續(xù)增加HPV暴露風(fēng)險，即使接種疫苗也需保持健康生活方式。

  建議接種后仍須定期進行宮頸癌篩查，結(jié)合TCT和HPV檢測可顯著降低漏診風(fēng)險，同時避免吸煙等危險因素。