醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  拇指外翻走路疼可通過穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。拇指外翻通常由遺傳因素、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)炎、足部結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、穿戴矯形器

  選擇寬松舒適的鞋子，避免高跟鞋或尖頭鞋，使用分趾墊或夜間矯正支具減輕壓力。矯形器需長期堅(jiān)持使用，可延緩畸形進(jìn)展。

  2、物理治療

  冰敷疼痛部位緩解急性炎癥，進(jìn)行足底筋膜拉伸、腳趾抓毛巾等鍛煉增強(qiáng)肌力。超聲波或沖擊波治療有助于減輕局部粘連和疼痛。

  3、藥物治療

  可能與足部力學(xué)失衡、滑囊炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫、行走時(shí)刺痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。

  4、手術(shù)治療

  當(dāng)保守治療無效且畸形嚴(yán)重時(shí)，可能與跖骨內(nèi)翻、關(guān)節(jié)脫位等因素有關(guān)，通常伴有持續(xù)性疼痛和穿鞋困難。可考慮截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)等術(shù)式。

  日常避免長時(shí)間站立行走，控制體重減輕足部負(fù)荷，疼痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診評估。