醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  骨鹽量偏高可能與骨質疏松代償期、甲狀旁腺功能亢進、骨轉移癌、多發(fā)性骨髓瘤等疾病有關。主要影響因素有鈣磷代謝紊亂、內分泌異常、骨骼病變、遺傳因素等。

  1. 鈣磷代謝紊亂

  長期高鈣飲食或維生素D過量補充可能導致血鈣升高，建議調整膳食結構，限制乳制品攝入，可遵醫(yī)囑使用降鈣素、雙膦酸鹽類藥物。

  2. 內分泌異常

  甲狀旁腺激素分泌過多會加速骨吸收，表現為骨痛、病理性骨折，需進行激素水平檢測，可使用西那卡塞、帕米膦酸鈉等藥物調節(jié)。

  3. 骨骼病變

  惡性腫瘤骨轉移可導致局部骨鹽沉積異常，常伴隨體重下降、夜間疼痛，需原發(fā)病治療，配合唑來膦酸、地諾單抗等骨改良藥物。

  4. 遺傳因素

  家族性高鈣血癥等遺傳疾病可能引起骨代謝異常，建議進行基因檢測，日常需監(jiān)測血鈣水平，避免使用噻嗪類利尿劑。

  建議定期進行骨密度檢查，保持適度運動，避免高鹽高鈣飲食，發(fā)現異常及時至內分泌科或骨科就診。