來源:博禾知道
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丙型肝炎可以治好。丙型肝炎主要通過抗病毒藥物治療,治愈率較高,治療方案主要有直接抗病毒藥物、干擾素聯(lián)合利巴韋林、個(gè)體化用藥方案、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)等。
索磷布韋、格卡瑞韋、艾爾巴韋等直接抗病毒藥物可針對(duì)性抑制丙肝病毒復(fù)制,治愈率超過90%,需根據(jù)病毒基因型選擇藥物。
聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林適用于部分基因型患者,療程較長但仍有較高治愈率,需監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
根據(jù)患者肝功能、病毒載量、基因分型等制定個(gè)性化方案,合并肝硬化者需延長療程或調(diào)整藥物組合。
治療期間每月檢測(cè)肝功能與病毒RNA,治愈后仍需每半年復(fù)查一次,評(píng)估是否復(fù)發(fā)或出現(xiàn)肝纖維化進(jìn)展。
治療期間避免飲酒,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,遵醫(yī)囑完成全程抗病毒治療。
未分型肝炎可能具有傳染性,具體取決于病因類型,常見傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播及密切生活接觸傳播。
通過輸血、共用注射器或醫(yī)療器械消毒不徹底導(dǎo)致病毒傳播,需嚴(yán)格篩查血制品并使用一次性醫(yī)療用品。
分娩過程中母嬰血液接觸或胎盤滲透可能傳播病毒,孕期需進(jìn)行肝炎篩查并采取阻斷措施。
無防護(hù)性行為可能傳播病毒,建議使用安全套并定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。
共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品存在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)避免共享并做好物品消毒。
建議未分型肝炎患者及密切接觸者定期復(fù)查肝功能,家庭成員可接種肝炎疫苗進(jìn)行預(yù)防,日常注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。
保姆有乙肝可以帶嬰兒,但需確保嬰兒完成乙肝疫苗接種并采取嚴(yán)格防護(hù)措施,主要風(fēng)險(xiǎn)包括母嬰傳播、血液接觸、日常物品污染、皮膚黏膜破損感染。
乙肝病毒可通過母嬰垂直傳播,若保姆為乙肝病毒攜帶者且未規(guī)范管理,哺乳或密切接觸可能增加?jì)雰焊腥撅L(fēng)險(xiǎn)。建議家長確保嬰兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
保姆皮膚破損或傷口滲血時(shí),直接接觸嬰兒皮膚黏膜可能導(dǎo)致病毒傳播。家長需監(jiān)督保姆妥善包扎傷口,避免共用指甲剪、牙刷等物品。
被血液或體液污染的奶瓶、毛巾等物品可能成為傳播媒介。家長應(yīng)要求保姆對(duì)嬰兒用品單獨(dú)清洗消毒,使用一次性紙巾處理嬰兒分泌物。
嬰兒口腔潰瘍或濕疹部位接觸病毒攜帶者體液可能引發(fā)感染。家長需定期檢查嬰兒皮膚狀況,保姆接觸嬰兒前須規(guī)范洗手液清潔雙手。
建議家長定期帶嬰兒檢測(cè)乙肝抗體水平,避免保姆參與可能暴露血液的操作如剪指甲,同時(shí)注意保持家庭環(huán)境通風(fēng)消毒。
發(fā)生性關(guān)系后判斷是否感染艾滋需結(jié)合窗口期檢測(cè)和癥狀觀察,主要方法有抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、核酸檢測(cè)及癥狀監(jiān)測(cè)。
高危行為后4-6周可通過血液檢測(cè)HIV抗體,若結(jié)果為陰性需3個(gè)月后復(fù)檢排除窗口期漏診。
聯(lián)合檢測(cè)可縮短窗口期至2-4周,適用于早期篩查,陽性結(jié)果需進(jìn)一步做免疫印跡試驗(yàn)確診。
高危暴露后7-10天即可檢測(cè)病毒RNA,適用于疑似急性感染期或職業(yè)暴露后的早期診斷。
急性感染期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,但特異性低,不能作為確診依據(jù)。
建議高危行為后72小時(shí)內(nèi)盡快服用阻斷藥物,避免共用針具,定期檢測(cè)需持續(xù)至暴露后3個(gè)月。
乙肝病毒攜帶者肝功能正常且無傳染性時(shí)可辦理健康證,具體需結(jié)合病毒載量檢測(cè)、肝功能檢查、從業(yè)類型等因素綜合評(píng)估。
HBV-DNA檢測(cè)結(jié)果低于可檢出限,提示病毒復(fù)制不活躍,傳染風(fēng)險(xiǎn)低,符合食品、公共場所等行業(yè)健康證辦理?xiàng)l件。
轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常且無肝纖維化/肝硬化表現(xiàn)者,可從事非限制性職業(yè),但需定期復(fù)查肝功能與肝臟超聲。
直接接觸入口食品、嬰幼兒護(hù)理等特殊崗位需額外提供病毒學(xué)陰性證明,部分高危行業(yè)可能不予發(fā)證。
各地疾控中心對(duì)乙肝健康證審批標(biāo)準(zhǔn)存在差異,建議提前咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門具體要求。
建議乙肝攜帶者保持規(guī)律復(fù)查,避免飲酒和肝毒性藥物,從事允許范圍內(nèi)的工作時(shí)無須過度擔(dān)憂傳染問題。
隔著褲子摩擦一般不會(huì)感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,皮膚完整時(shí)病毒無法穿透。
艾滋病病毒需要進(jìn)入人體血液循環(huán)系統(tǒng)才能造成感染,完整皮膚是有效的物理屏障。
艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,離開人體后很快失去活性,無法通過衣物傳播。
日常接觸如握手、擁抱、共用物品等行為均無艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn),包括隔著衣物的摩擦接觸。
無保護(hù)性行為、共用針具等直接體液交換行為才存在傳播可能,建議高危人群定期檢測(cè)。
保持安全性行為,避免血液暴露,出現(xiàn)高危暴露后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行阻斷治療。
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