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椎骨髓炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦?

來源:博禾知道

2022-05-18 15:56 48人閱讀

問題描述:椎骨髓炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
闌尾炎手術(shù)后反復(fù)發(fā)燒怎么辦
如果患者進(jìn)行闌尾炎手術(shù)以后反復(fù)發(fā)燒,首先要明確發(fā)熱的原因,而出現(xiàn)這種情況,常見的原因主要包括術(shù)后切口的感染或者是腹腔的感染而導(dǎo)致的。如果是切口感染導(dǎo)致闌尾炎手術(shù)后反復(fù)發(fā)燒,則需要及時進(jìn)行傷口的處理,有一些患者可能需要提前將傷口的線進(jìn)行拆除,并且將膿液引出來,使用雙氧水以及生理鹽水進(jìn)行沖洗,并且將膿液送檢細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗。而如果是腹腔感染導(dǎo)致的闌尾炎手術(shù)后發(fā)熱,主要是使用強(qiáng)有力的抗生素進(jìn)行控制感染,并且要注意適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
寶寶血象高反復(fù)發(fā)燒怎么辦
1,假如體溫沒有超過三十八度,家長須要對孩子選擇物理降溫,例如用一些退熱貼大概讓孩子多喝水,用酒精擦拭身體等。 2,假如體溫已經(jīng)超過了三十八度,就應(yīng)該帶著孩子按時去醫(yī)院門診讓醫(yī)生幫助醫(yī)治,選擇一些有用降溫的藥品。
廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童感冒反復(fù)發(fā)燒怎么辦
反復(fù)發(fā)燒可能是體內(nèi)炎癥,父母必須始終觀察孩子的體溫,如果溫度超過38.5℃屬于高燒,必須及時服用解熱藥,同時可配合物理冷卻冷卻,最好去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確病毒感染或細(xì)菌感染。同時,注意飲食清淡易消化。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兩歲寶寶細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦
孩子這種情況屬于細(xì)菌性感染,一般是需要使用一些抗生素來治療。比如頭孢類藥物或者是青霉素類藥物,但是治療時間比較長。需要10天左右的時間,如果反復(fù)發(fā)燒的話還考慮伴有一定的支原體感染。所以需要去醫(yī)院詳細(xì)的檢查以后再進(jìn)行治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
小兒反復(fù)發(fā)燒怎么辦
小兒反復(fù)發(fā)燒如果溫度不超過38℃時,可以先不用吃藥,用溫水洗澡的方法幫助降低體溫。但是如果體溫超過38.5℃時,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退燒藥,而且在使用退燒藥時,要觀察寶寶的反應(yīng),如果出現(xiàn)過敏的反應(yīng),要及時治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦
孩子細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)燒,首先建議家長先去醫(yī)院就診,給孩子做血培養(yǎng)檢測,查明具體細(xì)菌感染的類型。根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果遵醫(yī)囑應(yīng)用對癥的抗生素類藥物,例如革蘭氏陽性菌感染,應(yīng)用喹諾酮類或者氨基糖苷類抗生素。革蘭氏陰性菌感染,應(yīng)用青霉素類或者頭孢類抗生素。切記要按療程用藥,待血培養(yǎng)檢測結(jié)果顯示細(xì)菌感染陰性時,再遵醫(yī)囑給予停藥。家長不要擅自停藥或者更換藥物,以免細(xì)菌感染得不到有效地控制,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒癥狀,還要注意監(jiān)測體溫,及時遵醫(yī)囑降溫治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紅斑狼瘡?fù)砩戏磸?fù)發(fā)燒怎么辦
發(fā)燒是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn),發(fā)燒是呼吸道感染引起的,治療紅斑狼瘡?fù)瑫r使用激素藥物,容易并發(fā)感染,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退燒藥物進(jìn)行治療以及抗生素,保持室內(nèi)空氣清新,如果發(fā)熱頭痛可以使用解熱止痛藥物
李兆存 藥劑師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
孩子總是反復(fù)發(fā)燒怎么辦?
小兒時期的發(fā)熱多與炎癥有關(guān)即感染性發(fā)熱。遇發(fā)熱時緊急情況下可臨時退熱如藥物降溫及物理降溫。一次發(fā)熱過程中反復(fù)發(fā)熱則示炎癥尚未完全控制,應(yīng)找出引起發(fā)熱的具體原因?qū)σ蛑委煵攀峭藷岬母尽H鐬榻?jīng)常反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱性疾病應(yīng)注意檢查一下免疫力看是否需要調(diào)理:免疫球蛋白全套、淋巴細(xì)胞亞群測定等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩嗓子發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦?
這種情況是很正常的,因為嗓子發(fā)炎大多都是以病毒感染為主的。而病毒感染往往體溫比較高,很容易反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)發(fā)燒,有些病毒也沒有太特效的藥,一般會發(fā)燒三天左右的時間。主要是吃退熱藥,控制住體溫就可以。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
孩子上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦
孩子上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒需要及時處理,高燒應(yīng)盡早退熱,注意補(bǔ)充水分,并針對病因進(jìn)行治療,如病毒感染可對癥支持治療,細(xì)菌感...
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寶寶室間隔缺損發(fā)燒怎么辦

寶寶室間隔缺損發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、抗感染治療、退熱藥物、手術(shù)干預(yù)等方式處理。室間隔缺損可能由遺傳因素、孕期感染、胎兒發(fā)育異常、染色體異常、環(huán)境因素等引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭幫助散熱,同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,需停止物理降溫并注意保暖。

2、補(bǔ)液護(hù)理

少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽溶液,每10-15分鐘給予5-10毫升液體。

3、抗感染治療

室間隔缺損患兒易合并呼吸道感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物。感染可能引發(fā)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體侵襲,表現(xiàn)為咳嗽加劇、呼吸急促等癥狀。家長需觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食量變化。

4、退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤海瑑煞N藥物均需根據(jù)體重精確計算劑量。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征,給藥間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫評估效果。

5、手術(shù)干預(yù)

對于大型室間隔缺損伴頑固性心力衰竭或反復(fù)肺炎的患兒,可能需行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。術(shù)前需完善心臟超聲、胸片等檢查評估缺損位置與肺動脈壓力。術(shù)后需監(jiān)測心率、血氧及傷口情況,預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

家長需每日監(jiān)測寶寶體溫變化,記錄發(fā)熱時間與最高溫度。保持居室濕度在50%-60%,避免接觸呼吸道感染患者。選擇易消化的輔食如米糊、蘋果泥,避免過飽飲食加重心臟負(fù)擔(dān)。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲,按計劃接種疫苗但需避開發(fā)熱期。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或呼吸頻率超過60次/分鐘,須立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
眼睛刺癢怎么回事
眼睛刺癢可能由過敏、眼部感染、干眼癥等原因引起,具體原因需結(jié)合癥狀判斷,若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)以避免病情惡化。 1、常見原因及機(jī)制 眼睛刺癢的常見原因之一是過敏,通常發(fā)生在季節(jié)性花粉作用、寵物毛發(fā)或其他環(huán)境過敏原刺激時。過敏會引起眼部釋放組胺,導(dǎo)致刺癢并伴有紅腫、流淚等癥狀。 眼部感染如結(jié)膜炎,也會引起眼睛不適,細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致炎癥、分泌物增加和瘙癢感。 干眼癥也是一大原因,多因淚液分泌減少或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼球表面缺乏潤滑,引起刺癢及干澀。如果長期面對電腦或身處空調(diào)房中,風(fēng)險會更高。 2、緩解和治療方法 過敏引起的刺癢可通過避免接觸過敏原并使用抗過敏藥物緩解,比如安裝空氣凈化器,或用藥物如氮卓替汀滴眼液需醫(yī)師指導(dǎo)使用。 細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用抗生素眼藥水如妥布霉素眼液,病毒感染則需保持雙手清潔避免傳播,嚴(yán)重時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒眼藥膏。 針對干眼癥,可選擇人工淚液如透明質(zhì)酸鈉滴眼液,減少電子屏幕使用時間,或考慮通過熱敷緩解眼部壓力。 3、日常預(yù)防及維護(hù) 注意日常衛(wèi)生習(xí)慣,不用手揉眼,定期清潔床上用品。減少長期使用隱形眼鏡或佩戴時間。飲食中增加富含歐米伽-3脂肪酸的食物如三文魚、亞麻籽,以促進(jìn)淚液分泌。多眨眼以潤滑眼球,尤其是長時間用眼期間。 若刺癢情況得不到緩解或伴有其他異常癥狀如視力下降,應(yīng)盡快就醫(yī)確定具體病因并接受針對性治療,同時日常護(hù)理對緩解癥狀也尤為重要。避免拖延治療,以免引發(fā)更嚴(yán)重的眼部問題。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
乳腺增生會導(dǎo)致胸一個大一個小嗎

乳腺增生一般不會導(dǎo)致胸部明顯不對稱,但少數(shù)情況下可能因局部增生組織分布不均引起輕微差異。乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應(yīng),主要表現(xiàn)為周期性脹痛或結(jié)節(jié)感。

多數(shù)乳腺增生患者兩側(cè)乳房發(fā)育對稱,即使存在輕微大小差異也多在生理范圍內(nèi)。激素水平變化可能引起雙側(cè)乳腺組織增生程度不同,但通常不會造成肉眼可見的明顯不對稱。日常乳房自檢時觸及的結(jié)節(jié)多為彌漫性分布,兩側(cè)乳房整體結(jié)構(gòu)保持均衡。月經(jīng)周期中出現(xiàn)的暫時性腫脹差異,往往在經(jīng)期結(jié)束后自行緩解。

極少數(shù)長期未控制的嚴(yán)重乳腺增生可能因局部導(dǎo)管擴(kuò)張或纖維化形成局限性腫塊,導(dǎo)致單側(cè)乳房體積增大。這種情況多伴隨持續(xù)存在的硬結(jié)、皮膚改變或非周期性疼痛,需通過超聲或鉬靶檢查排除其他病變。先天性乳房發(fā)育不良、哺乳期單側(cè)乳腺炎后遺癥等非增生因素更易引發(fā)明顯不對稱。

建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注結(jié)節(jié)質(zhì)地變化與皮膚異常。穿戴合適內(nèi)衣減少對乳腺的壓迫,避免攝入含咖啡因飲品及高脂食物。若發(fā)現(xiàn)乳房持續(xù)不對稱增大或伴有乳頭溢液等癥狀,需及時至乳腺外科就診,必要時通過乳腺超聲、激素水平檢查明確原因。日常保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
眼圈發(fā)黃是什么原因
眼圈發(fā)黃可能與身體的健康狀況密切相關(guān),常見原因包括膽紅素升高、皮膚色素沉著、疲勞過度和飲食習(xí)慣異常。需要根據(jù)癥狀的具體表現(xiàn)判斷原因,必要時及時就醫(yī)。 1、膽紅素升高 眼圈發(fā)黃最需要警惕的是體內(nèi)膽紅素升高,這是肝臟疾病或黃疸的典型表現(xiàn)。膽紅素是紅細(xì)胞分解后的代謝物,若肝臟功能受損如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化,膽紅素代謝異常,會導(dǎo)致皮膚和眼周發(fā)黃。建議及時就醫(yī)進(jìn)行肝功能檢查,確認(rèn)是否有肝臟問題。醫(yī)療處理通常包括抗病毒治療如使用恩替卡韋治療慢性乙肝、保肝藥物如水飛薊素、注重飲食調(diào)理低脂、避免酒精等。 2、皮膚色素沉著 長期日曬或局部皮膚老化會導(dǎo)致色素沉著,表現(xiàn)在眼圈區(qū)域時可能呈現(xiàn)發(fā)黃的外觀。這種黃色色素沉著多為輕度美容問題,專業(yè)護(hù)膚即可改善。建議眼部使用含VC、美白成分的眼霜,并避免過度摩擦皮膚。平時注意防曬,戴太陽眼鏡、涂防曬霜可減少紫外線對眼部的傷害。可通過皮膚激光治療如光子嫩膚來淡化色素。 3、疲勞過度 長期熬夜、睡眠不足會導(dǎo)致眼部微循環(huán)不暢,脂肪代謝產(chǎn)物堆積,這種情況下眼圈看起來發(fā)黃。改善生活方式是關(guān)鍵,保證每天7-8小時的高質(zhì)量睡眠,避免長期使用電子設(shè)備對眼部產(chǎn)生過度負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)使用促進(jìn)眼周血液循環(huán)的熱敷法緩解疲勞。 4、飲食習(xí)慣異常 吃含類胡蘿卜素過多的食物如胡蘿卜、南瓜等可能使手掌、眼周皮膚顏色發(fā)黃,這是一種無害的生理現(xiàn)象。只需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高類胡蘿卜素食物攝入,幾天內(nèi)即可緩解。 若眼圈發(fā)黃長期存在且伴隨其他癥狀如惡心、乏力、體重下降,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確具體病因并遵醫(yī)囑治療。眼圈發(fā)黃看似小問題,但背后可能隱藏嚴(yán)重病變,采取正確方式處理尤為重要。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小腿脛腓骨粉碎性骨折怎么辦
小腿脛腓骨粉碎性骨折需要立即就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療,這是嚴(yán)重的骨折情況,通常需要手術(shù)加以固定,并結(jié)合術(shù)后康復(fù)來促進(jìn)骨骼愈合。治療的關(guān)鍵包括固定骨折、加速愈合以及恢復(fù)功能,可通過手術(shù)治療、石膏固定、恢復(fù)性訓(xùn)練等方法實現(xiàn)。 1、手術(shù)治療 嚴(yán)重的粉碎性骨折通常需要手術(shù)干預(yù),以確保骨折端能夠正確對齊和穩(wěn)定。常用的手術(shù)方法包括螺釘固定、鋼板內(nèi)固定或髓內(nèi)釘固定: 螺釘固定:適用于骨折相對較為清晰的情況,通過螺釘將骨塊穩(wěn)固連接。 鋼板內(nèi)固定:對于復(fù)雜粉碎性骨折,將骨塊通過鋼板和螺釘結(jié)合在一起穩(wěn)定下來。 髓內(nèi)釘固定:適合長骨骨折,對抗軸向負(fù)重有較好的支持力,減少骨折部位的移位可能性。 手術(shù)后一般需要佩戴石膏或支具固定,防止骨折部位承受過多壓力。 2、非手術(shù)治療 對于骨折粉碎程度較輕或手術(shù)禁忌的患者,可以采取保守治療,例如石膏或支具固定。過程包括以下幾個階段: 急性期固定:通過石膏或夾板將小腿保持在適當(dāng)位置,以減少腫脹、防止移位。 功能活動恢復(fù):骨折穩(wěn)定后,在醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行輕柔的被動運(yùn)動,逐漸恢復(fù)四肢的活動范圍與功能。 3、康復(fù)與恢復(fù)性鍛煉 手術(shù)或固定完成后,康復(fù)是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。可以通過以下方法促進(jìn)恢復(fù): 被動運(yùn)動訓(xùn)練:術(shù)后一到兩周,開始在不承重的情況下練習(xí)小腿及踝關(guān)節(jié)的被動活動。 主動負(fù)重訓(xùn)練:約3-6周后,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸增加負(fù)重,如平衡訓(xùn)練和步態(tài)練習(xí)。 物理治療:包括超聲波、紅外線等方法來減輕炎癥、增加局部血流,促進(jìn)骨愈合。 患者應(yīng)補(bǔ)充足夠的鈣質(zhì)和維生素D,促進(jìn)骨骼愈合。多攝入奶制品、豆類、綠色蔬菜等富含鈣的營養(yǎng)食物,也可以考慮適量服用鈣片和維生素D補(bǔ)充劑。 小腿脛腓骨粉碎性骨折的治療必須根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度以及患者的整體健康狀況來制定個體化方案。在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞讲⒎e極進(jìn)行康復(fù)鍛煉,能夠有效促進(jìn)骨骼愈合,提升生活質(zhì)量。骨折恢復(fù)過程較長,應(yīng)保持耐心并定期復(fù)診以監(jiān)控恢復(fù)情況。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
12歲孩子打生長激素對身體有危害嗎

12歲孩子使用生長激素治療通常較為安全,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并監(jiān)測不良反應(yīng)。生長激素適用于生長激素缺乏癥等特定疾病,濫用可能導(dǎo)致血糖異常、關(guān)節(jié)疼痛等風(fēng)險。

生長激素是垂體分泌的促進(jìn)骨骼和肌肉發(fā)育的蛋白質(zhì),臨床用于治療兒童生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小等疾病。規(guī)范使用時需通過骨齡檢測、激素激發(fā)試驗等明確適應(yīng)癥,治療期間每3-6個月需復(fù)查甲狀腺功能、血糖和胰島素樣生長因子水平。常見短期副作用包括注射部位紅腫、一過性頭痛,多數(shù)在調(diào)整劑量后緩解。長期過量使用可能引發(fā)肢端肥大樣改變、脊柱側(cè)彎風(fēng)險增加,但發(fā)生率較低。治療期間需保證每日蛋白質(zhì)攝入1.5-2克/公斤體重,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每周進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動刺激骨骼生長。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)顱內(nèi)高壓、股骨頭滑脫等嚴(yán)重并發(fā)癥,與個體對藥物敏感性相關(guān)。存在活動性腫瘤、糖尿病家族史或嚴(yán)重肥胖的兒童需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。自行購買非正規(guī)渠道生長激素可能含有污染物,導(dǎo)致過敏或感染。若治療期間出現(xiàn)視力變化、持續(xù)性嘔吐或髖膝關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

建議家長定期記錄孩子的身高增長速度,治療期間年增長應(yīng)保持在8-12厘米。避免夜間使用電子設(shè)備影響生長激素自然分泌高峰,每日睡眠時間不少于9小時。飲食注意控制精制糖攝入以防胰島素抵抗,可多食用魚類、雞蛋及乳制品。運(yùn)動建議以中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動為主,避免過度負(fù)重訓(xùn)練。所有治療需在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自調(diào)整劑量或延長療程。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
射精快心理壓力大怎么辦

射精快心理壓力大可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、伴侶共同參與、調(diào)整生活方式等方式改善。射精快可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳因素等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

心理壓力大可能加重射精快的癥狀,建議通過心理咨詢或認(rèn)知行為療法緩解焦慮。心理疏導(dǎo)有助于減輕對性表現(xiàn)的過度關(guān)注,改善因緊張導(dǎo)致的早泄。心理疏導(dǎo)通常由專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行,通過談話治療幫助患者建立自信心。心理疏導(dǎo)需要多次重復(fù)進(jìn)行才能達(dá)到較好效果,患者需保持耐心。

2、行為訓(xùn)練

行為訓(xùn)練包括擠壓法和停動法,通過有意識地控制射精沖動來延長性交時間。擠壓法是在即將射精時按壓陰莖系帶部位,停動法則是在興奮度較高時暫停動作。行為訓(xùn)練需要伴侶配合,建議每周進(jìn)行幾次練習(xí)。長期堅持行為訓(xùn)練可顯著改善射精控制能力,但需要數(shù)月時間才能見效。

3、藥物治療

鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等藥物可用于治療早泄。這些藥物通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藥物治療通常與行為訓(xùn)練結(jié)合效果更好,可能出現(xiàn)輕微頭暈等副作用。藥物治療不建議長期使用,癥狀改善后應(yīng)逐步減量。

4、伴侶共同參與

伴侶的理解和支持對緩解心理壓力很重要,建議雙方共同參與治療過程。伴侶可通過減少批評、增加鼓勵來幫助患者建立信心。共同進(jìn)行性治療練習(xí)能改善雙方的配合度,減輕患者的焦慮感。良好的伴侶關(guān)系本身就有助于改善性功能障礙。

5、調(diào)整生活方式

規(guī)律作息、適度運(yùn)動、戒煙限酒有助于改善整體健康狀況。每周進(jìn)行幾次有氧運(yùn)動可減輕壓力,提高身體機(jī)能。保證充足睡眠能穩(wěn)定情緒,避免過度疲勞。飲食上可適當(dāng)增加富含鋅、維生素E的食物,如牡蠣、堅果等。

射精快伴隨心理壓力時,建議保持適度性生活頻率,避免過度禁欲或縱欲。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力,如凱格爾運(yùn)動。穿著寬松內(nèi)衣減少局部刺激,洗澡時用溫水避免過熱。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。建立健康的生活習(xí)慣和積極的心態(tài)對改善癥狀有長期益處。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒門靜脈積氣嚴(yán)重嗎

新生兒門靜脈積氣屬于危急重癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。門靜脈積氣可能由壞死性小腸結(jié)腸炎、腸梗阻、敗血癥等疾病引起,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、血便等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致腸穿孔、感染性休克甚至死亡。

新生兒門靜脈積氣多與腸道缺血缺氧性損傷有關(guān)。腸道黏膜屏障破壞后,產(chǎn)氣細(xì)菌侵入門靜脈系統(tǒng)形成氣體,影像學(xué)檢查可見門靜脈分支內(nèi)線性或分支狀透亮影。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因腸道發(fā)育不完善更易發(fā)生。病情進(jìn)展迅速,若未及時處理,氣體可能經(jīng)門靜脈進(jìn)入體循環(huán)造成全身性空氣栓塞。

少數(shù)情況下,醫(yī)源性操作如臍靜脈置管可能導(dǎo)致氣體意外進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)。此類情況若氣體量少且無腸道病變基礎(chǔ),密切監(jiān)測下可能自行吸收。但新生兒門靜脈積氣多數(shù)伴隨嚴(yán)重原發(fā)病,不可存僥幸心理,須通過禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)、抗生素等綜合治療,必要時行剖腹探查術(shù)清除壞死腸段。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)拒奶、腹部膨隆、膚色蒼白或青紫等癥狀時,須立即送醫(yī)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)維持水電解質(zhì)平衡。出院后應(yīng)定期隨訪評估腸道功能,按需調(diào)整喂養(yǎng)方案,避免過早引入高滲或難消化食物,注意觀察排便情況及生長發(fā)育指標(biāo)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牛奶可能會導(dǎo)致兒童患I型糖尿病嗎
牛奶不會直接導(dǎo)致兒童患I型糖尿病,但部分研究提示牛奶蛋白可能觸發(fā)具有遺傳風(fēng)險的兒童的免疫反應(yīng),進(jìn)而誘發(fā)I型糖尿病。具體機(jī)制尚未完全明確,但遺傳、環(huán)境以及免疫異常是主要影響因素,建議家長科學(xué)選擇飲食,并關(guān)注遺傳背景。 1、遺傳因素 I型糖尿病與遺傳密切相關(guān),家族中有患有I型糖尿病的成員時,兒童的風(fēng)險更高。不過,僅有遺傳易感性并不足以引發(fā)疾病,往往還需要其他因素的共同作用。家長可以通過醫(yī)學(xué)基因檢測評估孩子的遺傳風(fēng)險,如果遺傳風(fēng)險較高,應(yīng)密切關(guān)注孩子健康狀況。 2、環(huán)境因素及飲食 部分研究提出,有些兒童的免疫系統(tǒng)可能將牛奶蛋白誤認(rèn)為是“敵人”而啟動攻擊,最終傷害胰島素分泌的胰島細(xì)胞。但是,目前關(guān)于牛奶蛋白與I型糖尿病關(guān)系的證據(jù)尚不充分,未經(jīng)確診的孩子無需盲目禁飲牛奶。家長應(yīng)為孩子選擇正規(guī)品牌的奶制品,嬰兒期盡量以母乳喂養(yǎng)為主,母乳不足可在醫(yī)生建議下選擇適合的配方奶粉。建議避免過早添加高度致敏的食物。 3、免疫系統(tǒng)異常 I型糖尿病是自身免疫性疾病,免疫功能異常會攻擊人體自身的胰島細(xì)胞。牛奶蛋白是否真正是觸發(fā)免疫異常的決定性因素尚未達(dá)成共識,但一般情況下,嬰幼兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,若攝入某些大型蛋白分子如牛奶蛋白有潛在引發(fā)免疫紊亂的可能性。家長可以通過日常生活加強(qiáng)孩子的免疫防護(hù),例如保證充足睡眠、均衡營養(yǎng)和預(yù)防感染性疾病。 4、如何科學(xué)預(yù)防 對于具有I型糖尿病家族史的兒童,建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下仔細(xì)管理兒童飲食,并密切留意孩子是否出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降等典型糖尿病癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)確診。同時,堅持飲食多樣化,以減少因單一食物可能帶來的風(fēng)險;定期體檢是早期篩查的有效方式。 牛奶本質(zhì)上是許多兒童健康成長的重要營養(yǎng)來源,僅極少數(shù)孩子可能因特殊原因?qū)ζ洚a(chǎn)生不良反應(yīng)。無明確醫(yī)學(xué)依據(jù)的情況下,不建議隨意排除牛奶。但對于高風(fēng)險兒童,需結(jié)合個體情況科學(xué)評估,做好防護(hù)并及時就醫(yī)以避免不可預(yù)見的健康問題。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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