醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，具體用藥需根據(jù)結(jié)石成分及病情嚴重程度由醫(yī)生評估決定。

  1、枸櫞酸鉀顆粒

  適用于尿酸結(jié)石或低枸櫞酸尿癥患者，可堿化尿液抑制結(jié)石形成，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。

  2、雙氯芬酸鈉栓

  用于輸尿管結(jié)石引發(fā)的腎絞痛，通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，消化道潰瘍患者慎用。

  3、坦索羅辛緩釋膠囊

  α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，促進直徑小于10毫米的遠端輸尿管結(jié)石排出，可能引起體位性低血壓。

  4、氫氯噻嗪片

  噻嗪類利尿劑適用于高鈣尿癥患者，可減少尿鈣排泄預防鈣結(jié)石復發(fā)，長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)。

  腎結(jié)石急性發(fā)作期應(yīng)及時就醫(yī)，藥物治療期間建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。