醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸糜爛通常分為輕度、中度和重度三度，流血癥狀多見于中重度糜爛，可能與宮頸炎、激素變化、機(jī)械刺激或?qū)m頸病變等因素有關(guān)。

  1、輕度糜爛

  宮頸表面糜爛范圍小于三分之一，通常無明顯癥狀，偶見白帶增多，無須特殊治療，定期隨訪即可。

  2、中度糜爛

  糜爛范圍占宮頸面積三分之一至三分之二，可能出現(xiàn)接觸性出血或血性分泌物，需結(jié)合宮頸TCT和HPV檢查排除病變。

  3、重度糜爛

  糜爛范圍超過宮頸三分之二，易發(fā)生自發(fā)性出血或同房后出血，需通過陰道鏡活檢鑒別是否合并宮頸上皮內(nèi)瘤變。

  4、病理因素

  持續(xù)出血可能與慢性宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸癌前病變相關(guān)，表現(xiàn)為異常陰道流血、分泌物異味，需及時(shí)進(jìn)行病理學(xué)檢查。

  建議出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血時(shí)盡早就醫(yī)，避免自行用藥，日常注意會(huì)陰清潔并減少局部刺激。