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怎么判斷是不是心力衰竭

來源:博禾知道

2023-10-09 07:20 28人閱讀

問題描述:怎么判斷是不是心力衰竭

醫(yī)生回答(1)

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甲減會引起心力衰竭嗎
甲狀腺功能減退癥是有可能導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生的。甲狀腺功能減退癥是由于多種原因?qū)е碌募谞钕偌に睾铣?、分泌或者是作用不足而出現(xiàn)的低代謝綜合征。在心血管系統(tǒng)可以導(dǎo)致心動過緩、心音低頓、心排血量的降低、心排血量降低就會出現(xiàn)心衰,心臟擴(kuò)大、心包積液,這些因素都可以進(jìn)一步導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰的。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
急性心力衰竭治療方法有哪些
急性心力衰竭是一個危急癥狀,尤其是急性左心衰竭,發(fā)生之后應(yīng)迅速搶救,主要的治療措施如下:1.患者取坐位,雙腿下垂,以減少靜脈回流。2.吸氧:立即進(jìn)行高流量吸氧或者面罩加壓給氧。3.注射嗎啡,可以用5到10毫克,不僅可以鎮(zhèn)靜、改善通氣狀況,還可以迅速減輕心臟的前后負(fù)荷。4.快速利尿,可以使用呋塞米20到40毫克靜脈注射,通過利尿、擴(kuò)張靜脈的作用,緩解肺水腫的狀況。5.使用血管擴(kuò)張劑減輕心室前后負(fù)荷,緩解肺淤血。一般經(jīng)常用硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明等藥物靜脈滴注。6.洋地黃類藥物使用。對于快速房顫伴快速心室率,并且已經(jīng)出現(xiàn)心室擴(kuò)大伴左心室收縮功能不全的病人,西地蘭是最佳的選擇。7.擴(kuò)張支氣管:可以使用氨茶堿或者茶堿類藥物。8.對因治療:急性癥狀緩解之后,應(yīng)該針對誘因以及基本病因進(jìn)行相關(guān)的治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心力衰竭和肺水腫的癥狀是什么?
如果發(fā)生心力衰竭而導(dǎo)致肺水腫的話,有可能是急性左心衰。容易出現(xiàn)勞力性的呼吸困難,端坐性呼吸困難,夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)同時合并有胸部的憋悶,心慌,氣短,乏力,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣的痰,嚴(yán)重時下肢的水腫。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年性心力衰竭有禁止使用的藥物嗎
老年人心力衰竭往往基礎(chǔ)疾病比較多,除治療心衰的藥物外,還需要服用降壓藥、降糖藥、抗動脈硬化等多種藥物,包括有些非甾體類抗炎藥物,還有些引起心臟負(fù)性肌力的藥物,比如鈣離子拮抗劑、硝苯地平等,這類藥物不能用于心力衰竭的急性發(fā)作期,尤其是當(dāng)水腫和喘息明顯時。糖尿病中也有二甲雙胍,用于嚴(yán)重心力衰竭,出現(xiàn)乳酸酸中毒可能會導(dǎo)致疾病加重,羅格列酮可以造成血容量增加,從而增加心臟負(fù)荷,加重心衰。還有一些抗腫瘤藥物,特別是化療藥物,對心臟本身有很大的損害,并可能導(dǎo)致心臟功能進(jìn)一步下降,有些是禁用的,必須根據(jù)醫(yī)生的建議服用。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒會誘發(fā)心力衰竭嗎
發(fā)燒是否會誘發(fā)心力衰竭,需要看引起發(fā)燒的原因。如果是感染的原因?qū)е铝税l(fā)燒,且感染較為嚴(yán)重,患者抵抗力弱的情況下,就有可能會引發(fā)心力衰竭。如果患者本身患有心血管方面的疾病,心力衰竭的幾率也會變大。并且發(fā)燒的時候,人體的溫度較高心跳也會變快,體溫升高一度心跳的次數(shù)就會增加十六次左右,隨著心跳的加快,心肌需要的氧氣也較多,患者如果本身存在心血管疾病,就容易導(dǎo)致心力衰竭急性發(fā)作。所以患者在發(fā)燒之后,需要盡快進(jìn)行相關(guān)的檢查以明確病因,之后對癥進(jìn)行治療,控制病情才能夠預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
心力衰竭是心肌梗死的并發(fā)癥嗎
如果有心肌梗死的患者出現(xiàn)了心力衰竭,說明心力衰竭是心肌梗死引起的并發(fā)癥因為心力衰竭就是各種器質(zhì)性心臟病發(fā)展到一定階段以后由于心肌的收縮力減弱或者心臟的負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致心臟的射血不能滿足人體的需要,而體循環(huán)和肺循環(huán)的靜脈回流又受到影響,而導(dǎo)致的一種臨床綜合征急性心肌梗死發(fā)生以后,特別是面積比較大的心肌梗死,會造成心肌的收縮力明顯減弱,從而誘發(fā)心力衰竭所以在心肌梗死發(fā)生以后,要盡快通過介入治療的方法,將閉塞的血管開通,植入支架,恢復(fù)心臟的供血,并使用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、轉(zhuǎn)化酶抑制劑這些措施都可以增加心肌的收縮力,減輕心臟的負(fù)擔(dān),對預(yù)防心力衰竭的發(fā)生,有非常重要的作用
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
急性心力衰竭是什么原因引起
引起急性心力衰竭常見的原因有:心肌梗死、高血壓危象、休克,暴發(fā)性心肌炎以及其他臟器嚴(yán)重病變,都可以誘發(fā)急性心力衰竭的發(fā)生。心肌梗死的時候,心力衰竭是常見的并發(fā)癥,也是患者死亡的重要原因。因為心肌嚴(yán)重壞死,導(dǎo)致心室射血功能下降,而引起的急性心力衰竭。高血壓危象的時候,血壓急劇的升高加重心臟負(fù)擔(dān),最終導(dǎo)致心臟收縮力下降,引起心力衰竭。心力衰竭分為左心衰和右心衰,左心衰常見的臨床癥狀有咳嗽、呼吸困難。右心衰常見的臨床癥狀有肝腫大、脾腫大、下肢水腫等。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
心力衰竭和心律失常型對生命有什么影響嗎?
嚴(yán)重的心力衰竭和嚴(yán)重的心律失常都有生命危險,這個是2個疾病的相同點。而不同點在于上述疾病的病理生理機(jī)制是不同的。治療的方式和方法上也不同。其中對于心衰的治療主要是采用些利尿劑+ACEI\ARB+醛固酮受體拮抗劑+貝塔受體拮抗劑進(jìn)行治療。而對于心律失常來說,則需要根據(jù)具體是哪一種類型的心律失常進(jìn)行治療了。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
急性心力衰竭怎么處理
急性心力衰竭的處理,有誘因治療以及對癥治療急性心力衰竭兩個方面:第一,積極糾正心力衰竭的誘因,比如有肺部的炎癥,及時地選擇合理的抗生素治療,糾正炎癥。如果有心律失常急性發(fā)生,必要的時候可以給予鹽酸胺碘酮一類的藥物糾正心律失常。隨著誘因的控制,這種心力衰竭也會相應(yīng)好轉(zhuǎn)。第二,對癥治療急性心力衰竭。如果低氧血癥嚴(yán)重,可以給予高流量吸氧治療或者輔助呼吸機(jī)通氣治療,改善低氧血癥,并給予靜脈利尿藥物治療減輕心力衰竭的癥狀。如果急性心力衰竭合并血壓急性升高,可以臨時給予硝普鈉或者硝酸甘油靜脈泵入治療控制血壓。
李辰韻 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
貧血性心力衰竭怎么辦?
貧血性心力衰竭首先應(yīng)該針對造成心力衰竭的原發(fā)病進(jìn)行處理,通過輸血等方式來改善嚴(yán)重貧血的癥狀,從而使心力衰竭的現(xiàn)象得到緩解,可以考慮通過補(bǔ)充鐵劑的方式進(jìn)行治療,如果心力衰竭比較嚴(yán)重,需要及時到醫(yī)院通過強(qiáng)心的藥物來進(jìn)行急救。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性充血性心力衰竭的左心衰是什么情況
慢性充血性心力衰竭的左心衰主要由左心室收縮或舒張功能障礙導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,常見原因包括高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心...
貧血為什么會導(dǎo)致心力衰竭
貧血可能導(dǎo)致心力衰竭,主要與心肌供氧不足、心臟代償性負(fù)荷增加、血液黏稠度改變、氧化應(yīng)激損傷及基礎(chǔ)疾病加重等因素有關(guān)。1、??...
充血性心力衰竭的護(hù)理措施?
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心力衰竭呼吸急促怎么緩解
心力衰竭引起的呼吸急促可通過吸氧治療、利尿劑使用、體位調(diào)整、限制鈉鹽攝入、控制液體量等方式緩解。呼吸急促通常由肺淤血、體...
急性心力衰竭病人的飲食指導(dǎo) 急性心力衰竭日常生活的注意事項
對于心力衰竭患者,飲食需要特別注意。其中主要包括限量鈉鹽的攝取、鉀的攝取、脂肪的限制、水的限制等。那么,急性心力衰竭患者應(yīng)該吃什么樣的食物,應(yīng)該避免不吃什么樣的食物呢急性心力衰竭患者飲食指導(dǎo)1、少量飲食。心臟病患者不要吃得太多,每天總熱能分4~5次攝取,減少飯后胃腸過度充滿和橫隔上升,避免心臟工作量增加
充血性心力衰竭的飲食
由于心室泵血或充氣功能低,心排血量不能及時供給機(jī)體代謝,組織、器官血液不能充分灌注,體循環(huán)和肺循環(huán)出現(xiàn)充血現(xiàn)象,該病稱充血性心衰。比較典型的癥狀有呼吸困難、恐慌、下肢浮腫、無力。充血性心及時治療充血性心衰,心功能不全的癥狀會越來越嚴(yán)重,甚至?xí)<吧??;颊邫z測出充血性心力衰竭時,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,
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劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
髖骨疼痛的原因分析
髖骨疼痛的原因可能包括遺傳、環(huán)境因素、自身生理特點、外傷以及病理性疾病等多個方面。根據(jù)病因的不同,可通過糾正生活方式、合理運動、藥物治療或手術(shù)等方法改善。 1、遺傳因素 髖骨疼痛可能與家族遺傳有關(guān),尤其是某些先天性髖關(guān)節(jié)疾病如髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。這種情況往往在兒童或青春期開始表現(xiàn)為髖部疼痛。鑒于遺傳引發(fā)的髖部疼痛無法預(yù)防,應(yīng)及早篩查和干預(yù)。對于遺傳問題導(dǎo)致的問題嚴(yán)重者,可能需要通過手術(shù)如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來恢復(fù)正常關(guān)節(jié)功能。 2、環(huán)境因素 例如長期保持不良坐姿或十字盤腿,會引起髖部周圍肌肉和韌帶的慢性勞損,導(dǎo)致疼痛。運動中不當(dāng)?shù)淖藙莼蚍磸?fù)沖擊也會對髖關(guān)節(jié)造成壓力。針對環(huán)境因素導(dǎo)致的疼痛,糾正姿勢尤為重要。平時可選擇低沖擊性的運動如游泳、瑜伽,加強(qiáng)髖部靈活性。 3、生理因素 肥胖是導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)過載的重要原因,體重增加會加重關(guān)節(jié)的磨損。年齡增長中髖關(guān)節(jié)逐漸老化、韌帶松弛,是老年人髖部疼痛的常見原因。通過減重、增加維生素D與鈣的攝入,有助于保護(hù)關(guān)節(jié)健康。 4、外傷 髖部外傷如跌倒、影響髖骨健康的意外撞擊是急性疼痛的重要原因。輕微外傷一般可通過冷敷、局部休息及服用非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬緩解。但對于合并骨折或關(guān)節(jié)脫位的患者,應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤救治。 5、病理性疾病 骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、滑囊炎等病理性疾病,均可能引發(fā)中重度髖骨疼痛。如骨性關(guān)節(jié)炎可通過補(bǔ)充透明質(zhì)酸、口服關(guān)節(jié)保護(hù)劑等藥物治療;而股骨頭壞死常需要髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。體檢發(fā)現(xiàn)問題后,應(yīng)遵循醫(yī)囑規(guī)范治療。 如果您的髖骨疼痛持續(xù)存在,并且影響日常活動,則建議盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。醫(yī)生會根據(jù)具體病情提供個性化的治療方案,讓您盡早恢復(fù)健康。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喝了一瓶啤酒一直出汗多久能揮發(fā)
喝一瓶啤酒后出汗通常是身體在代謝酒精的表現(xiàn),正常情況下,酒精在體內(nèi)大約需要1-3小時代謝,但具體揮發(fā)時間因個人體質(zhì)差異而不同。影響代謝速度的因素包括飲酒量、肝臟功能、代謝能力、飲食狀況以及出汗量等。 1、酒精代謝過程: 當(dāng)酒精進(jìn)入身體后,絕大部分經(jīng)肝臟代謝,肝臟通過兩種酶——乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶,將酒精轉(zhuǎn)化為乙酸并最終分解為水和二氧化碳。少量酒精通過汗液、尿液和呼氣排出體外。一般情況下,一瓶啤酒約350毫升含酒精15克左右,健康的成年人每小時可代謝8-10克酒精,因此完全代謝需要1.5-2小時。由于酒精加快血液循環(huán)和皮膚血管擴(kuò)張,可能會促使汗腺分泌增加,引起出汗。 2、出汗與個人體質(zhì)關(guān)系: 個體代謝酒精的速度受多種因素影響。例如,肝功能較差的人代謝酒精速度會減慢;男性代謝酒精的效率通常高于女性;體重大、代謝率高的人可能更快代謝酒精。大量出汗未必能顯著加速酒精的代謝,因為真正決定代謝的主要器官是肝臟。 3、促進(jìn)身體代謝酒精的小建議: 水分補(bǔ)充:攝入足夠的水,幫助稀釋血液中的酒精濃度,加速通過尿液排出。 飲食輔助:食物尤其是富含蛋白質(zhì)和碳水化合物的餐食能減緩酒精吸收速率。飲酒后適量吃些水果如香蕉、蘋果或蜂蜜有助于恢復(fù)體能。 休息與恢復(fù):酒精代謝需要時間,避免在短時間內(nèi)進(jìn)行其他耗費體力的活動,可通過良好休息來更好地幫助身體恢復(fù)。 4、何時需要就醫(yī): 如果飲酒后長時間出汗伴隨心跳加快、惡心嘔吐、頭暈乏力等癥狀,需要及時就醫(yī)檢查是否存在酒精中毒或肝功能問題。 大多數(shù)人喝一瓶啤酒后出現(xiàn)適量出汗屬正常代謝表現(xiàn),約1-3小時即可完成代謝,但應(yīng)避免過量飲酒,出現(xiàn)不適應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助。關(guān)注自身健康,從適量飲酒開始做起。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸癌是遺傳性疾病嗎
直腸癌并非完全是遺傳性疾病,但遺傳因素可能增加患病風(fēng)險,環(huán)境因素、不良生活方式和自身生理狀況也是主要病因。通過家族病史分析、定期篩查以及健康生活方式可以有效減少患病幾率。 1、遺傳因素的影響 直腸癌中確實有一部分屬于遺傳性癌癥綜合征,例如家族性腺瘤性息肉病FAP和林奇綜合征遺傳性非息肉性結(jié)直腸癌,HNPCC。這些綜合征由基因突變引起,當(dāng)一個家族中多名直系親屬患有直腸癌時,遺傳因素的可能性增大。如果家族中有早發(fā)的患者,尤其在50歲之前被確診,應(yīng)高度重視并進(jìn)行基因檢測。 2、環(huán)境和生活方式對直腸癌的影響 飲食中高脂肪、低纖維、加工肉類攝入過多,長期酗酒和吸煙,這些環(huán)境因素會增加直腸癌患病幾率。另外,肥胖和長期久坐不動的習(xí)慣會導(dǎo)致腸道蠕動功能減弱,也為癌癥發(fā)生創(chuàng)造了條件。建議養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣,增加蔬菜水果和膳食纖維攝入,每天至少鍛煉30分鐘,有助于降低風(fēng)險。 3、生理和病理因素對直腸癌的關(guān)系 除遺傳因素外,慢性結(jié)腸炎如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸道息肉尤其是超過2厘米以上的腺瘤性息肉,都可能逐漸發(fā)展為直腸癌。這些疾病會引起腸黏膜反復(fù)受損,觸發(fā)炎癥和癌變。針對結(jié)腸炎患者,醫(yī)生通常建議定期做腸鏡檢查,對于腺瘤性息肉則需及時切除,以減少癌變風(fēng)險。 4、如何應(yīng)對直腸癌的高風(fēng)險人群 如果懷疑家族遺傳風(fēng)險,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行基因檢測,如APC、MLH1和MSH2等基因突變的篩查。同時,高風(fēng)險人群需要定期進(jìn)行大便潛血檢查、腸鏡檢查或其他影像學(xué)檢查。對于50歲以上人群,無論有無癥狀,建議每5-10年進(jìn)行一次腸鏡篩查。 直腸癌的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果,雖然遺傳因素不可改變,但通過調(diào)整生活方式、定期體檢和早期篩查,可以顯著降低發(fā)病率。正視風(fēng)險,早發(fā)現(xiàn)早治療,才能保護(hù)自己的腸道健康和生命安全。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
中藥中斷幾天有影響嗎
中藥中斷幾天可能會對治療效果產(chǎn)生一定的影響,尤其對于需要連續(xù)服用以發(fā)揮療效的疾病,暫??赡軐?dǎo)致療程延長或療效減弱。是否有影響取決于具體疾病、服藥種類以及中斷時間的長短,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整服藥計劃。 1、疾病本身的特性與病情影響 中藥治療某些慢性疾病或調(diào)理類疾病時,強(qiáng)調(diào)長時間持續(xù)服藥。例如,高血壓、糖尿病等慢性病患者,如果中途停用中藥配方調(diào)理,一旦中斷時間過長,可能導(dǎo)致療效不穩(wěn)定或疾病復(fù)發(fā)。而針對急性病、中毒或感冒等需要快速反應(yīng)的疾病,中斷幾天可能導(dǎo)致治療效果不達(dá)預(yù)期,因此需要按照醫(yī)生處方堅持服藥。 2、藥物成分的特性與效果持續(xù)性 中藥多由多種成分組成,強(qiáng)調(diào)協(xié)同作用,經(jīng)常需要累積一定的藥效才會發(fā)揮明顯的作用。例如,治療肝腎陰虛的六味地黃丸,若中斷幾天,藥效可能難以持續(xù),影響滋陰補(bǔ)腎的效果。但部分癥狀性藥物,如治療消化不良的中成藥,短時間停藥可能影響較小。因此是否能夠中斷需視具體藥物而定。 3、如何應(yīng)對中斷服藥 如果中藥已經(jīng)中斷幾天,應(yīng)根據(jù)停藥時間和病情嚴(yán)重程度采取不同措施: 停藥不超過2天:盡快恢復(fù)服藥計劃,不必刻意補(bǔ)服。 停藥超過3天:根據(jù)醫(yī)生建議重新調(diào)整劑量或治療方案,尤其對于治療慢性病的中藥,需要重新評估用藥計劃。 短時間中斷無法彌補(bǔ)者:視病情需要選擇其他快速見效的治療方式作為替代,確保穩(wěn)定病情。 中藥中斷幾天對療效可能產(chǎn)生影響,但也不必過分擔(dān)憂,及時恢復(fù)服藥,并確保與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。注重按時服藥,一旦計劃中斷,應(yīng)提前與醫(yī)師咨詢,避免影響健康。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腺樣體堵塞四分之三要手術(shù)嗎
腺樣體堵塞四分之三是否需要手術(shù),主要取決于癥狀的嚴(yán)重程度和對生活的影響。腺樣體堵塞四分之三通常已屬中重度病變,可能導(dǎo)致呼吸不暢、睡眠問題甚至發(fā)育遲緩等情況,因此需要評估其對全身健康的影響,同時結(jié)合非手術(shù)治療效果,決定是否手術(shù)。以下從病因分析及治療方案展開講解。 1、腺樣體堵塞的原因 腺樣體堵塞常由慢性炎癥、反復(fù)感染、過敏反應(yīng)或遺傳因素導(dǎo)致。長期的細(xì)菌或病毒感染如流感、鼻竇炎等可能刺激腺樣體過度增生,尤其是兒童更為常見。另外,如果家庭中有遺傳性上呼吸道疾病或免疫功能下降的情況,也會增加腺樣體堵塞的風(fēng)險。除此以外,空氣污染、季節(jié)性過敏等外界環(huán)境因素也可能是重要誘因。 2、腺樣體堵塞引起的癥狀 腺樣體堵塞會導(dǎo)致多種癥狀,例如持續(xù)性的鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾甚至呼吸暫停。對于兒童,還可能影響面部骨骼發(fā)育,出現(xiàn)“腺樣體面容”上頜骨變長、嘴唇外翻。伴隨的還有注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降等問題。如果堵塞程度達(dá)到四分之三,出現(xiàn)了明顯呼吸受限、睡眠障礙或其他合并癥,建議及時就醫(yī)。 3、手術(shù)與非手術(shù)治療方案 1非手術(shù)治療:適合癥狀較輕或不愿手術(shù)者。包括藥物和生活護(hù)理。 藥物治療:可以嘗試鼻用激素如噴霧型鼻炎藥物來消除局部炎癥,或使用抗組胺藥緩解過敏癥狀。抗生素適用于感染性原因的腺樣體炎。 生活護(hù)理:遠(yuǎn)離過敏源如花粉、粉塵,保持室內(nèi)空氣濕潤,鼓勵進(jìn)行鼻腔清洗等輔助治療。 2手術(shù)治療:當(dāng)腺樣體堵塞嚴(yán)重且非手術(shù)治療無效時,手術(shù)可能是最佳選擇。 ①腺樣體切除術(shù):通過微創(chuàng)手術(shù)清除增生的腺樣體組織,通常需全麻完成。 ②腺樣體-扁桃體聯(lián)合切除術(shù):適用于伴發(fā)扁桃體增生或經(jīng)常性扁桃體炎的患者。 ③激光手術(shù):通過激光蒸發(fā)增生組織,創(chuàng)傷更小,術(shù)后恢復(fù)快。 腺樣體手術(shù)的風(fēng)險較低,術(shù)后通??焖俑纳票侨?、打鼾和睡眠問題,但仍需醫(yī)師嚴(yán)格評估手術(shù)指征。 如果腺樣體堵塞達(dá)到四分之三并引發(fā)嚴(yán)重癥狀,手術(shù)可能是必要的選擇。建議盡早咨詢耳鼻喉科醫(yī)師,綜合評估癥狀及其影響后采取適當(dāng)?shù)闹委煼绞剑徑獍Y狀、改善生活質(zhì)量。術(shù)后注意遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臥床病人的三大并發(fā)癥
臥床病人常見的三大并發(fā)癥是褥瘡、靜脈血栓和呼吸道感染,需要通過積極的預(yù)防和及時處理來保護(hù)患者健康。保持皮膚清潔、適當(dāng)翻身活動和提高免疫力是關(guān)鍵措施。 1、褥瘡 褥瘡是長期臥床病人中最常見的并發(fā)癥,主要由于局部組織長期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)受阻和組織壞死。通常出現(xiàn)在身體骨骼凸出的地方,例如尾骨、臀部和腳踝。預(yù)防褥瘡的關(guān)鍵在于減少身體局部壓力??梢圆扇∫韵路椒ǎ? 定期翻身:建議病人每2小時改變一次姿勢,減輕局部皮膚壓力。 使用減壓墊:氣墊床或護(hù)理床可以有效分散身體壓力,保護(hù)皮膚。 保持皮膚清潔和干燥:避免汗液、尿液等對皮膚的刺激,使用護(hù)膚品預(yù)防干裂。 如果發(fā)生褥瘡,應(yīng)及時使用外用藥物如磺胺嘧啶銀軟膏,嚴(yán)重時請醫(yī)生清創(chuàng)處理。 2、靜脈血栓 久臥導(dǎo)致肢體活動減少,血液循環(huán)變慢,是深靜脈血栓形成的重要原因。血栓可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重后果。以下措施有助于預(yù)防血栓: 穿醫(yī)用彈力襪:彈力襪有助于促進(jìn)下肢血液回流,減少靜脈血栓的形成。 被動活動:護(hù)理人員可為病人進(jìn)行下肢的被動活動,如按摩或抬高雙腿。 藥物預(yù)防:高危病人可能需要低分子肝素等抗凝劑,需由醫(yī)生評估后使用。 一旦出現(xiàn)患肢腫脹或疼痛,應(yīng)立即就診進(jìn)行多普勒超聲檢查。 3、呼吸道感染 長期臥床會使肺活量下降,痰液排出受阻,容易引發(fā)肺炎等呼吸道感染。對于臥床病人,可以采取以下步驟減少感染風(fēng)險: 增加呼吸訓(xùn)練:鼓勵患者深呼吸或使用肺功能訓(xùn)練儀,改善肺通氣。 保持環(huán)境清潔:定期開窗通風(fēng),預(yù)防病菌滋生。 補(bǔ)充營養(yǎng):尤其是蛋白質(zhì)和維生素,增強(qiáng)免疫力。 一旦出現(xiàn)白細(xì)胞升高、咳痰增多及發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行X光檢查及抗感染治療。 對于臥床病人及其家屬或護(hù)理人員來說,了解并發(fā)癥的風(fēng)險并采取預(yù)防措施是保持健康的基礎(chǔ)。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,早期識別和治療可以顯著改善預(yù)后,需及時尋求醫(yī)療幫助。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治精神分裂的醫(yī)院哪個比較好
武漢治療精神分裂癥比較權(quán)威的醫(yī)院包括武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科以及武漢市武昌醫(yī)院精神心理科等。這些醫(yī)院在精神分裂癥的診斷、治療和康復(fù)方面擁有豐富的臨床經(jīng)驗,部分醫(yī)院設(shè)有專門的精神疾病研究中心,采用藥物治療、心理干預(yù)、物理治療及社會功能康復(fù)等綜合療法。公立三甲醫(yī)院普遍配備先進(jìn)的腦功能檢測設(shè)備,并與國內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)保持合作,能夠為患者提供規(guī)范化的診療服務(wù)。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的標(biāo)桿機(jī)構(gòu),作為國家臨床重點???,該中心在精神分裂癥診療方面形成完整體系??剖覔碛歇毩⒌木窨萍痹\、住院病區(qū)和門診部,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療儀等先進(jìn)設(shè)備,可開展藥物濃度監(jiān)測和基因檢測指導(dǎo)下的個體化用藥。醫(yī)院特別注重精神分裂癥早期干預(yù),建立“早發(fā)現(xiàn)-早診斷-早治療”的全流程管理模式,針對青少年首發(fā)精神分裂癥患者設(shè)立特色門診。在康復(fù)治療方面,采用認(rèn)知矯正治療(CRT)聯(lián)合藝術(shù)治療等非藥物干預(yù)手段,幫助患者恢復(fù)社會功能。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科 同濟(jì)醫(yī)院精神科是教育部重點學(xué)科,在精神分裂癥的基礎(chǔ)研究與臨床轉(zhuǎn)化領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。科室建立生物-心理-社會綜合診療模式,擁有精神疾病遺傳實驗室和神經(jīng)影像分析中心,可開展基于腦功能連接組學(xué)的精準(zhǔn)診斷。針對難治性精神分裂癥,醫(yī)院引進(jìn)氯氮平血藥濃度監(jiān)測技術(shù),并開展無抽搐電休克治療(MECT)與經(jīng)顱磁刺激(rTMS)聯(lián)合療法。作為國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,該科室參與多項國際多中心臨床試驗,為患者提供創(chuàng)新治療方案。醫(yī)院還開設(shè)家屬教育課堂,指導(dǎo)家庭護(hù)理技巧。 3.武漢市精神衛(wèi)生中心 武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)是華中地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等精神??漆t(yī)院,其精神分裂癥診療病區(qū)實行分級分區(qū)管理。醫(yī)院配置數(shù)字化腦電地形圖儀、近紅外腦功能成像系統(tǒng)等設(shè)備,建立藥物基因組學(xué)檢測平臺,實現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。特色治療包括虛擬現(xiàn)實(VR)輔助的認(rèn)知行為治療、計算機(jī)化認(rèn)知矯正訓(xùn)練等數(shù)字療法。醫(yī)院與社區(qū)聯(lián)動開展“醫(yī)院-社區(qū)一體化”康復(fù)服務(wù),建立過渡性康復(fù)基地,幫助患者逐步回歸社會。作為全國精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,該中心診療流程嚴(yán)格遵循國際診療指南。 4.武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科 天佑醫(yī)院精神心理科是湖北省綜合醫(yī)院中較早開展精神分裂癥多學(xué)科診療的科室,整合神經(jīng)內(nèi)科、影像科等學(xué)科資源,建立腦功能評估聯(lián)合門診??剖遗鋫涫录嚓P(guān)電位(ERP)檢測系統(tǒng),可客觀評估患者的認(rèn)知功能損害程度。在物理治療方面,除常規(guī)MECT治療外,還開展迷走神經(jīng)刺激(VNS)等新型干預(yù)手段。醫(yī)院特別關(guān)注代謝綜合征等藥物副作用的預(yù)防,設(shè)立代謝監(jiān)測門診,定期監(jiān)測患者血糖、血脂等指標(biāo)。針對青少年患者,設(shè)計專門的家庭-學(xué)校-醫(yī)院協(xié)同干預(yù)方案。 5.湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科 湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科在精神分裂癥的長程管理方面形成特色,建立電子化健康檔案系統(tǒng),實現(xiàn)治療全程跟蹤。科室配備生物反饋治療儀、腦電超慢漲落分析儀等設(shè)備,可進(jìn)行神經(jīng)調(diào)節(jié)治療。醫(yī)院創(chuàng)新性開展團(tuán)體藝術(shù)治療項目,通過音樂治療、戲劇治療等非言語溝通方式改善患者陰性癥狀。針對復(fù)發(fā)預(yù)防,制定個性化維持治療計劃,并提供24小時用藥咨詢熱線。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心成員單位,其診療方案嚴(yán)格遵循循證醫(yī)學(xué)指南。 6.武漢市武昌醫(yī)院精神心理科 武漢市武昌醫(yī)院精神心理科是武昌區(qū)精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)單位,在社區(qū)精神疾病防治方面經(jīng)驗豐富。科室設(shè)置開放式康復(fù)病房,采用森田療法與工娛治療相結(jié)合的模式,幫助患者重建生活能力。醫(yī)院開發(fā)移動端患者管理系統(tǒng),實現(xiàn)用藥提醒、復(fù)診預(yù)約等智能服務(wù)。針對伴發(fā)軀體疾病的精神分裂癥患者,與綜合科室建立會診機(jī)制,確保治療安全性。在科研方面,重點研究精神分裂癥與代謝異常的關(guān)聯(lián)機(jī)制,相關(guān)成果已應(yīng)用于臨床實踐。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
割完雙眼皮可以吃方便面嗎
割完雙眼皮后不建議吃方便面。方便面含有較多鹽分、油脂和添加劑,可能導(dǎo)致術(shù)后組織水腫加重,不利于傷口愈合。術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素為主,如雞肉、魚肉和新鮮蔬菜。 1、方便面的高鹽高油對術(shù)后恢復(fù)的影響 方便面通常含有較高的鹽分和油脂,攝入過量的鹽會增加體內(nèi)鈉的含量,引起身體水腫,而雙眼皮術(shù)后傷口周圍容易出現(xiàn)輕微水腫,過量攝入鹽分可能加重這種情況。過多的油脂會增加身體的炎癥反應(yīng),影響傷口愈合速度,因此術(shù)后避免高鹽高油的食物非常重要。 2、術(shù)后需要遠(yuǎn)離的添加劑 方便面的調(diào)料包中可能含有較多的人工添加劑,如增味劑、防腐劑等。這些化學(xué)物質(zhì)可能引起炎癥反應(yīng)或過敏反應(yīng),加重術(shù)后恢復(fù)的不適感。不耐受者可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢或紅斑等癥狀,因此術(shù)后更建議選擇天然、健康的食材。 3、推薦術(shù)后飲食選擇 促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)的飲食應(yīng)以高蛋白、低脂低鹽為主,有助于組織修復(fù)。可以選擇一些優(yōu)質(zhì)蛋白來源,如雞胸肉、瘦牛肉、魚肉等,以幫助機(jī)體修復(fù)。同時,多攝入富含維生素C的蔬菜和水果,如橙子、獼猴桃、西蘭花等,可以促進(jìn)膠原蛋白生成,增強(qiáng)皮膚彈性。還可適當(dāng)攝取維生素A豐富的食材,如胡蘿卜和南瓜,有助于傷口愈合。 4、術(shù)后避免其他影響恢復(fù)的食物 除了方便面,辛辣刺激性食物、酒精、腌制食品也不宜食用。這類食物可能影響傷口恢復(fù),刺激腫脹或引發(fā)炎癥反應(yīng)。術(shù)后最好堅持清淡飲食,避免對身體造成額外的負(fù)擔(dān)。 對于割雙眼皮術(shù)后的恢復(fù)期,飲食管理對創(chuàng)口愈合至關(guān)重要。不建議食用方便面這類高鹽高添加劑的食品,而是應(yīng)選擇高蛋白、清淡和營養(yǎng)豐富的食物。與醫(yī)生溝通相關(guān)術(shù)后飲食計劃能更好地保障恢復(fù)效果,同時密切關(guān)注自身身體狀況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
哺乳期來月經(jīng)是不是快沒奶了
哺乳期來月經(jīng)并不意味著奶量會顯著減少,這是正常的生理現(xiàn)象,不會直接影響母乳喂養(yǎng)。哺乳期月經(jīng)恢復(fù)通常是個體差異的結(jié)果,與激素水平波動有關(guān),若出現(xiàn)奶量下降,可以通過增加哺乳頻率、調(diào)整飲食等方法來改善。 1、哺乳期月經(jīng)恢復(fù)的原因 月經(jīng)在哺乳期恢復(fù)主要與體內(nèi)激素變化有關(guān)。哺乳時,催乳素的分泌會抑制排卵,但隨著寶寶吸吮頻率減少或夜間喂奶減少,催乳素水平下降,卵巢功能逐漸恢復(fù),部分女性可能重新開始排卵,并出現(xiàn)月經(jīng)。月經(jīng)恢復(fù)的時間因人而異,有些女性在產(chǎn)后幾個月來月經(jīng),有些可能哺乳期全程都沒有月經(jīng)。這是一個正常的生理現(xiàn)象,與個人激素水平和哺乳模式密切相關(guān)。 2、月經(jīng)與奶量的關(guān)系 月經(jīng)恢復(fù)可能對母乳質(zhì)量和供應(yīng)稍有影響,但并不會導(dǎo)致“斷奶”或完全“沒奶”。某些媽媽可能在月經(jīng)前后感覺奶量減少,這是由于黃體激素升高,導(dǎo)致乳腺管短暫水腫,或是寶寶受到激素影響而短暫改變吸奶行為。這種情況通常是暫時的,月經(jīng)結(jié)束后奶量恢復(fù)正常??梢酝ㄟ^多讓寶寶吸吮、避免壓力等方式避免奶量大幅波動。 3、奶量減少的應(yīng)對方法 增加哺乳頻率:月經(jīng)期間多讓寶寶吸吮,可以刺激乳汁分泌。 補(bǔ)充營養(yǎng):多攝入高蛋白食物,如奶制品、雞蛋、瘦肉等,以及含鈣豐富的食物如豆腐、魚類等。 保持規(guī)律作息:緩解哺乳期媽媽的身體疲勞,避免應(yīng)激荷爾蒙對奶量產(chǎn)生負(fù)面影響。 若奶量持續(xù)減少,可以使用泵奶器輔助擠奶,并咨詢專業(yè)哺乳顧問。 4、何時需要擔(dān)憂 若月經(jīng)恢復(fù)后奶量顯著下降,或?qū)殞汅w重增長停滯、出現(xiàn)饑餓表現(xiàn),建議咨詢兒科醫(yī)生或哺乳顧問,及時評估喂養(yǎng)和母乳供應(yīng)情況,必要時添加配方奶粉輔助喂養(yǎng)。 哺乳期來月經(jīng)通常是身體恢復(fù)的標(biāo)志,不會造成母乳分泌的顯著減少。通過合理的護(hù)理和調(diào)整喂養(yǎng)方式,可以保證哺乳的持續(xù)和寶寶的健康成長,同時也要根據(jù)身體狀況及時尋求專業(yè)幫助,確保喂養(yǎng)順利進(jìn)行。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

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