醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲溝炎化膿不建議自行擠壓。甲溝炎化膿可能由細(xì)菌感染、外傷刺激、嵌甲、糖尿病等因素引起，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、膿液積聚等癥狀。

  1、細(xì)菌感染

  金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入甲周組織引發(fā)感染，伴隨局部發(fā)熱和壓痛。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、頭孢克洛等抗生素，嚴(yán)重者需切開引流。

  2、外傷刺激

  修甲過深或異物刺傷導(dǎo)致皮膚屏障破壞，可能誘發(fā)化膿。應(yīng)消毒后包扎保護(hù)，避免沾水，可配合碘伏溶液濕敷緩解炎癥。

  3、嵌甲

  指甲邊緣嵌入甲溝造成反復(fù)摩擦損傷，易合并感染。需矯正指甲生長方向，嚴(yán)重時行甲床部分切除術(shù)，術(shù)后使用阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染。

  4、糖尿病

  血糖控制不佳者易出現(xiàn)感染擴散，需監(jiān)測血糖并強化抗感染治療。靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素，同時處理原發(fā)病。

  日常應(yīng)保持足部清潔干燥，穿寬松鞋襪，避免自行挑破膿包。若紅腫加劇或發(fā)熱，須立即就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范處理。