醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃竇粘膜病變多數(shù)情況下不嚴(yán)重，具體嚴(yán)重程度需結(jié)合病理類型判斷，常見類型包括慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃黏膜異型增生等。

  1、慢性淺表性胃炎

  胃竇粘膜最常見的良性病變，與飲食刺激或幽門螺桿菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為上腹隱痛，可通過抑酸藥和胃黏膜保護(hù)劑治療。

  2、萎縮性胃炎

  胃黏膜腺體減少的慢性病變，可能伴隨腸上皮化生，需定期胃鏡監(jiān)測(cè)，嚴(yán)重者可能進(jìn)展為胃癌前病變。

  3、胃潰瘍

  黏膜缺損達(dá)肌層的病變，常見癥狀為規(guī)律性上腹痛，易并發(fā)出血或穿孔，需規(guī)范抗幽門螺桿菌治療。

  4、異型增生

  胃黏膜細(xì)胞形態(tài)異常的癌前病變，根據(jù)程度分為低級(jí)別和高級(jí)別，后者需內(nèi)鏡下切除或手術(shù)干預(yù)。

  發(fā)現(xiàn)胃竇粘膜病變應(yīng)完善胃鏡及病理檢查，避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。