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轉(zhuǎn)氨酶正常了,但是膽紅素又升高了,怎么辦?
來源:博禾知道
2022-06-17 08:21
41人閱讀
問題描述:轉(zhuǎn)氨酶正常了,但是膽紅素又升高了,怎么辦?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白,肝病、膽囊炎、精神因素、膽囊結(jié)石等都可以造成膽紅素代謝的障礙,引起膽紅素高的,你的這種情況應(yīng)該到大醫(yī)院或者是正規(guī)醫(yī)院治療,平時(shí)要注意保養(yǎng)多休息。
2022-06-17 08:39
轉(zhuǎn)氨酶
膽紅素
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健康檢查發(fā)覺總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素等等含量偏高,有可能是歇息不好,肝功能不好等等引來的反映,或者是肝膽方面的疾病引來的癥狀,是需要有及時(shí)進(jìn)一步仔細(xì)檢查診斷,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果調(diào)整肝功能是比較好的,平時(shí)留意少吃油膩的東西實(shí)施預(yù)防工作調(diào)整。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
吃紅蘿卜會(huì)引起膽紅素過高嗎
吃紅蘿卜并不會(huì)引起膽紅素過高,但是大量食用紅蘿卜會(huì)導(dǎo)致人體血液里面紅蘿卜素的含量升高,這樣就會(huì)造成皮膚黃染的情況,很多患者以為是出現(xiàn)了黃疸的癥狀。黃疸和皮膚黃染并沒有直接關(guān)系,所以吃紅蘿卜并不會(huì)造成膽紅素過高,因此如果出現(xiàn)了皮膚黃染,患者不用過于擔(dān)心自己的身體健康,只要不再繼續(xù)食用紅蘿卜這種癥狀就會(huì)自行消失。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽紅素影響到智力還能恢復(fù)嗎
膽紅素腦病過去又稱"核黃疸",其實(shí)不僅大腦基底核、視丘下核和蒼白球等神經(jīng)核被黃染,大腦皮層、腦膜及血管內(nèi)膜也受累。所以說由于新生兒溶血病引起的膽紅素腦病對腦形成了廣泛的損害,這些損害不可逆,如得不到及時(shí)治療,將使孩子產(chǎn)生智力落后、手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽力語言障礙及牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽囊炎膽紅素高該注意什么
膽囊炎膽紅素高應(yīng)該注意飲食習(xí)慣,每天應(yīng)該保持清淡的飲食習(xí)慣,最好吃一些水果補(bǔ)充身體內(nèi)所需的維生素。平時(shí)也可以多吃一些富含礦物質(zhì)以及維生素的食物,例如海帶、菌菇類食物,這些食物對膽囊炎膽紅素高有一定緩解作用。另外,還要注意不要喝酒,喝酒對肝臟有傷害,建議平時(shí)多喝水,喝水可以增強(qiáng)血液循環(huán),同時(shí)可以補(bǔ)充體液。多喝水還可以促進(jìn)腺體,尤其是膽汁的分泌物對消化、吸收都有幫助,還可以促進(jìn)廢物排除。最后,膽囊炎膽紅素高還可以適量吃大棗、核桃、芝麻等食物,可以補(bǔ)充身體內(nèi)所需要的維生素。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
檢查顯示膽紅素偏高有何影響
膽紅素升高本身是血液里面的膽紅素含量高于正常范圍。它跟肝臟,分成肝前,肝臟肝細(xì)胞性和肝后三種。主要的原因,升高以后最常見的影響,主要的是對肝臟本身的影響,表現(xiàn)出來的肝功能異常,厭食乏力,還有皮膚的表現(xiàn)。黃疸對皮膚的影響,還有這種神經(jīng)系統(tǒng)的影響,病人容易煩燥,夜間休息不好,這種比較興奮的表現(xiàn)。對于小孩來說,有時(shí)候會(huì)影響到小孩,特別是小腦的發(fā)育功能,膽紅素升高的話會(huì)造成,我們心臟和神經(jīng)系統(tǒng)缺氧的表現(xiàn),有的病人會(huì)出現(xiàn)這種心跳的驟停。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脂肪肝會(huì)引起膽紅素偏高嗎
針對于脂肪肝還需要看脂肪肝的嚴(yán)重程度以及造成脂肪肝的具體病因,并不能排除重度脂肪肝會(huì)引發(fā)膽紅素偏高,排除飲食原因或者劇烈運(yùn)動(dòng)飲食過度油膩等等所引發(fā),還需要排除肝細(xì)胞受損所引發(fā)膽紅素偏高現(xiàn)象發(fā)生,建議根據(jù)病因進(jìn)行治療,平時(shí)還需要注意選擇清淡飲食,避免飲食過度油膩
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶低是怎么回事
轉(zhuǎn)氨酶是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,兩者的正常值范圍一般均是0-40U/L。 轉(zhuǎn)氨酶主要存在于細(xì)胞的線粒體和胞漿中。所以正常情況下,血清中的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值很低,一般是不能被檢測到。僅在這些細(xì)胞有損傷時(shí),包漿和線粒體中的轉(zhuǎn)氨酶才釋放到血液中,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著增高,主要見于肝細(xì)胞損傷和心肌損傷。比如病毒性肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗死等情況。還要注意警惕膽酶分離的情況,膽酶分離主要是指黃疸進(jìn)行性的升高,轉(zhuǎn)氨酶下降多見于急性重癥肝衰竭患者。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶高的人能吃豆制品嗎
首先需要明確一下引起一個(gè)轉(zhuǎn)氨酶增高的原因,然后根據(jù)實(shí)際情況來制定飲食規(guī)劃。常見的引起轉(zhuǎn)氨酶增高的原因有:1.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,多見于各種肝病、心肌梗塞早期、肝細(xì)胞壞死變性、肝硬化、肝癌。2.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,多見于肝炎、藥物中毒、阻塞性黃疸、肝變性、硬化膽管炎、膽管瘤。3.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,多見于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、膽道感染、肝硬化、心肌梗塞。4.堿性磷酸酶升高,多見于阻塞性黃疸、急、慢性黃疸型肝炎、肝癌。其中絕大多數(shù)疾病的患者都可以適量的吃豆制品,因?yàn)槎怪破返牡鞍踪|(zhì)含量比較高,能夠適當(dāng)補(bǔ)充人體需要的營養(yǎng),但具體飲食要遵醫(yī)囑。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何有效降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶?
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是目前反映肝臟健康狀況的兩大指標(biāo),一旦檢查結(jié)果有明顯升高,往往代表著肝臟健康狀況受到了一定的損傷,此時(shí)積極了解病因,對癥治療是關(guān)鍵。但是如何降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶呢? 1、全面檢查,了解病因是關(guān)鍵。如果是非病理性的,如劇烈運(yùn)動(dòng),婦女妊娠期等,這種情況一般谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是暫時(shí)性的偏高,一般不需治療。 2、如乙肝患者體內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,且持續(xù)不減,積極抗病毒治療是關(guān)鍵。上海長江醫(yī)院抗HBV三氧自體血回輸技術(shù)治療肝病的成功率是其它抗病毒治療核苷類的3-4倍,肝病的康復(fù)將因此迎來拐點(diǎn)! 3、注意好保肝護(hù)肝,合理膳食,科學(xué)養(yǎng)生,避免肝臟健康狀況受損加劇,同時(shí)積極抗纖維化。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
大三陽孕婦轉(zhuǎn)氨酶升高怎么辦?
你的情況,由于懷孕的原因,目前是不能夠理解任何治療的,而且轉(zhuǎn)氨酶不是很高,引來轉(zhuǎn)氨酶高的原因有許多,如操勞,感冒等等,你的情況留意歇息和飲食即可。建議從孕期第7個(gè)月已經(jīng)開始每月麻醉一支200毫克的乙肝高效免疫球蛋白,直到他孩子降生前目前為止。孩子降生后2小時(shí)之內(nèi)麻醉一支100毫克的乙肝高效免疫球蛋白,滿月后再麻醉一支,防止母乳喂養(yǎng),這樣可以有效的截?cái)嘁腋尾《緦⒆拥纳⒉?。祝你健康?
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
肝功能總膽紅素高吃什么可以降低
肝功能總膽紅素偏高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)輔助改善,優(yōu)先選擇富含抗氧化物質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白及膳食纖維的食物,同時(shí)限制高脂高糖飲食。關(guān)...
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說到類風(fēng)濕性,大家一定都不陌生吧,這種疾病在生活中使很常見的,它是會(huì)嚴(yán)重危害大家身體的,讓患者承受了很大的身體和精神折磨。大家如果是需要用藥的話,可以了解一下益賽普。強(qiáng)直性脊柱炎挺嚴(yán)重的可以用益賽普嗎?我們不妨先看一下說明書吧,通過藥物的說明書,我們可以知道,
肺結(jié)核的分類有哪些
肺結(jié)核的分類主要包括原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核及其他特殊類型,根據(jù)感染過程、病理特征和臨床表現(xiàn)可進(jìn)行細(xì)化。了解類別有助于明確治療策略并及時(shí)干預(yù)。 1、原發(fā)性肺結(jié)核 原發(fā)性肺結(jié)核通常發(fā)生在初次感染時(shí),多見于兒童和免疫功能低下者。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺部,通過淋巴系統(tǒng)引起原發(fā)病變,表現(xiàn)為輕微癥狀或無癥狀,如輕度咳嗽、低燒或乏力。若未及時(shí)發(fā)現(xiàn),可能發(fā)展成胸腔積液或淋巴結(jié)結(jié)核。治療通常以抗結(jié)核藥物為主,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,療程通常為6-9個(gè)月。 2、繼發(fā)性肺結(jié)核 繼發(fā)性肺結(jié)核也稱為后發(fā)結(jié)核,常見于成年時(shí)期,由于潛伏感染的結(jié)核菌重新活躍或外界再次感染所致。患者可能出現(xiàn)長期咳嗽、咯血、體重下降等癥狀,甚至導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)的破壞。治療主要依靠標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核方案,同時(shí)結(jié)合胸部影像檢查與痰培養(yǎng)監(jiān)控療效。重癥患者可能需要手術(shù),如肺葉切除術(shù)、結(jié)核空洞修補(bǔ)術(shù)等。 3、其他特殊類型 包括播散性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、干酪性肺炎等。播散性肺結(jié)核常見于全身免疫較差者,病菌通過血液傳播累及多器官,表現(xiàn)為嚴(yán)重的全身癥狀;結(jié)核性胸膜炎可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難;干酪性肺炎則為擴(kuò)大的破壞病灶,常見病程急重。治療不僅依賴抗結(jié)核藥物,嚴(yán)重時(shí)需輔助全身支持治療甚至合并手術(shù)引流。 肺結(jié)核分類與其病理本質(zhì)密切相關(guān),嚴(yán)格的診斷和規(guī)范治療尤為重要。任何類型的肺結(jié)核都需要早發(fā)現(xiàn)早診斷,疑似患者應(yīng)盡快就醫(yī)做痰檢、胸片等檢查以明確診斷。通過規(guī)范用藥和定期復(fù)查,可極大提高治愈率并避免并發(fā)癥出現(xiàn)。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
祛濕艾灸哪個(gè)部位
祛濕艾灸可以選擇脾俞穴、中脘穴和足三里等部位,這些穴位能通過改善脾臟功能、調(diào)理脾胃運(yùn)化、促進(jìn)濕氣排出,從而有助于緩解濕氣困擾。艾灸療法在使用時(shí)需搭配合理的生活習(xí)慣和飲食調(diào)理,以達(dá)到更佳效果。 1、脾俞穴 脾俞穴位于背部第11胸椎棘突下,旁開約1.5寸,是調(diào)理脾臟功能的重要穴位。濕氣與脾虛息息相關(guān),艾灸脾俞穴能幫助強(qiáng)化脾臟功能,提升身體運(yùn)化水濕的能力,從而改善濕氣滯留。定期艾灸脾俞穴還能改善食欲不振、腹脹等脾胃相關(guān)癥狀。一般建議每次艾灸10-15分鐘,每周進(jìn)行2-3次。 2、中脘穴 中脘穴位于腹正中線肚臍上方4寸處,是胃的募穴,同時(shí)也是調(diào)理脾胃功能的關(guān)鍵穴位。濕氣重時(shí)常伴隨脾胃虛弱,艾灸中脘穴可以幫助消化系統(tǒng)運(yùn)作更加順暢,減輕濕氣引起的胃脹滿、乏力等不適癥狀。艾灸時(shí)注意不要空腹,每次10-15分鐘為宜,具體時(shí)間和頻率可根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整。 3、足三里 足三里位于小腿外側(cè),膝蓋下方3寸處,是補(bǔ)益全身能量的重要穴位,對調(diào)節(jié)臟腑、增強(qiáng)免疫力以及祛濕均有顯著效果。濕氣常導(dǎo)致四肢沉重、疲倦乏力,艾灸足三里不僅能促進(jìn)氣血循環(huán),還能緩解由于濕氣導(dǎo)致的肢體不適。艾灸足三里每次不超過15分鐘,長期堅(jiān)持能有更好的效果。 祛濕治療除艾灸外,還應(yīng)配合調(diào)整日常習(xí)慣,如避免貪涼、減少油膩或生冷的食物攝入,多吃健脾利濕的食物,例如紅豆、薏米和冬瓜。日常適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如快走或瑜伽,也可以促進(jìn)濕氣代謝。濕氣重或伴隨其他明顯健康問題時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除潛在疾病并獲得專業(yè)建議。 通過艾灸脾俞穴、中脘穴和足三里,能有效調(diào)理脾胃功能,排出體內(nèi)濕氣,緩解相關(guān)癥狀。堅(jiān)持健康的生活方式并按需就醫(yī),才能從根本上緩解濕氣困擾,提升整體健康狀態(tài)。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
牙齒隱裂的預(yù)防和治療
牙齒隱裂需要注意日常保護(hù)和及時(shí)治療,預(yù)防主要包括避免過度咬硬物和良好口腔護(hù)理,治療方法根據(jù)隱裂程度選擇補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)甚至根管治療。 1、牙齒隱裂的原因: 牙齒隱裂是指牙齒表面或內(nèi)部出現(xiàn)細(xì)小裂紋。主要原因包括經(jīng)常咬硬物如堅(jiān)果殼、冰塊等、夜間磨牙、用牙開瓶蓋等行為。牙齒長期受到冷熱溫差或酸性食物刺激、牙齒咬合異常和老化,也容易導(dǎo)致隱裂的發(fā)生。隱裂的初期可能沒有明顯癥狀,但未經(jīng)處理會(huì)發(fā)展為牙髓炎或牙折。 2、牙齒隱裂的預(yù)防方法: ① 避免咬硬物:平時(shí)盡量避免用牙齒咬堅(jiān)硬食物,如骨頭、冰塊等,同時(shí)戒掉用牙齒開瓶蓋等不良習(xí)慣。 ② 減少磨牙:對于夜磨牙現(xiàn)象,可以佩戴牙科醫(yī)生定制的牙齒保護(hù)墊,避免牙齒磨耗和隱裂。 ③ 改善飲食與護(hù)理:減少酸性或過冷過熱食物的攝入,有助于避免牙釉質(zhì)損傷;堅(jiān)持早晚刷牙和每日牙線清潔,定期洗牙檢查,保持口腔健康。 ④ 防止咬合異常:若存在咬合紊亂或牙齒排列問題,應(yīng)及時(shí)矯正,以減輕牙齒應(yīng)力集中。 3、牙齒隱裂的治療方式: ① 補(bǔ)牙:對于輕度裂紋,可通過復(fù)合樹脂等材料修復(fù)裂縫,降低裂縫擴(kuò)展的風(fēng)險(xiǎn)。 ② 牙冠修復(fù):若牙齒隱裂較深但未影響牙髓,可通過安裝牙冠包裹整個(gè)牙齒,分散咬合壓力,保護(hù)牙齒持續(xù)使用。 ③ 根管治療:如果隱裂已經(jīng)傷及牙髓甚至引發(fā)牙髓炎,則需要先進(jìn)行根管治療清理感染,再安裝牙冠保護(hù)。嚴(yán)重的情況下可能需要拔牙。 ④ 外傷性隱裂特例:若隱裂由外力導(dǎo)致,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能需要通過 X 光確認(rèn)裂紋范圍并采取相應(yīng)修復(fù)措施。 牙齒隱裂未被重視時(shí)會(huì)逐漸引發(fā)牙痛、牙折等問題,甚至導(dǎo)致牙齒喪失。采取有效的預(yù)防措施,及時(shí)就醫(yī)治療,可以保護(hù)我們的牙齒健康并延長其使用壽命。定期口腔檢查至關(guān)重要,建議每半年到一年進(jìn)行專業(yè)評估,避免隱裂問題的發(fā)展。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
麻醉后遺癥有哪些
麻醉后遺癥可能包括頭痛、惡心、呼吸系統(tǒng)問題、認(rèn)知障礙等,通常與麻醉類型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。需要根據(jù)具體癥狀及嚴(yán)重程度采取針對性處理措施,嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1. 頭痛 在全身或局部麻醉后,頭痛是相對常見的癥狀。其發(fā)生原因可能包括脊椎穿刺后腦脊液滲漏引起的顱內(nèi)壓變化、術(shù)后壓力性緊張或藥物代謝問題。對于輕微的頭痛,可嘗試保持充足的水分?jǐn)z入、適當(dāng)休息,必要時(shí)可在醫(yī)生建議下服用止痛藥,如對乙酰氨基酚。如果頭痛持續(xù)加重或伴隨如顱內(nèi)感染等疑似癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。 2. 惡心和嘔吐 這是麻醉特別是全麻后常見的短期后遺癥。主要是因?yàn)槁樽硭幬锟赡艽碳の改c道或影響中樞神經(jīng)平衡。通常此癥會(huì)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)緩解。減輕該癥狀的方法包括術(shù)后避免快速進(jìn)食、選擇清淡飲食,醫(yī)生可能會(huì)開具抗惡心藥物,比如昂丹司瓊。 3. 呼吸系統(tǒng)不適 一些患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的咳嗽、咽喉疼痛甚至呼吸急促等問題,這多與插管過程或麻醉藥物對呼吸中樞的抑制作用有關(guān)。大部分癥狀在幾天內(nèi)緩解,可采取深呼吸或霧化治療促進(jìn)呼吸道恢復(fù)功能。如果呼吸困難嚴(yán)重或伴隨胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)。 4. 認(rèn)知障礙 老年人或接受快速誘導(dǎo)全麻的患者,更容易出現(xiàn)術(shù)后短期記憶力減退或注意力不集中等認(rèn)知障礙。為減輕這一癥狀,可通過術(shù)后腦力訓(xùn)練、營養(yǎng)支持例如補(bǔ)充富含抗氧化劑的食物或必要時(shí)配合藥物治療來幫助恢復(fù)。 5. 少見但嚴(yán)重的后遺癥 包括術(shù)后感染、過敏反應(yīng)或心血管問題。對于這些較為罕見但危險(xiǎn)的情況,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、胸痛等異常,應(yīng)及時(shí)求醫(yī)。 麻醉后遺癥的發(fā)生取決于多種因素,如個(gè)人身體狀況、麻醉種類及手術(shù)復(fù)雜程度等。若有不適持續(xù)或加重,應(yīng)盡早復(fù)診并配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)性評估與治療,確??祻?fù)順利。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老年人上大廁上不出來是什么原因
老年人上大廁上不出來通常是由便秘引起,主要與飲食結(jié)構(gòu)、活動(dòng)量減少、腸胃功能下降以及可能的基礎(chǔ)疾病有關(guān),如甲狀腺功能減退或肛腸疾病等。改善癥狀的方法包括調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和必要時(shí)藥物治療等。 1、飲食結(jié)構(gòu)單一,纖維不足 老年人往往飲食中缺乏足夠的膳食纖維,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)能力減弱,糞便干燥,排便困難。建議增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,可以每日搭配燕麥、紅薯以及綠葉蔬菜等食物。同時(shí),多喝水,每日至少保證1500-2000毫升的水分?jǐn)z入,以幫助軟化糞便。 2、活動(dòng)量減少,腸道蠕動(dòng)減弱 老年人因體力下降或長期久坐不動(dòng),腸道肌肉萎縮,蠕動(dòng)速度變慢,排便頻率會(huì)開始減少??梢钥紤]每天進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),如飯后散步、太極拳或輕度瑜伽,每次30分鐘左右,有助于促進(jìn)腸道健康。還可以嘗試腹部按摩,每天順時(shí)針方向輕輕按摩腹部,有助于緩解便秘。 3、腸胃功能退化或腸道疾病 隨著年齡增長,老年人腸道功能逐漸減弱,腸黏膜敏感度下降,或者存在慢性腸胃炎等問題。這種情況建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確是否存在更嚴(yán)重的疾病,如慢性便秘、腸梗阻或腸息肉等。定期進(jìn)行腸道篩查,尤其50歲以上的人群,可降低嚴(yán)重疾病帶來的風(fēng)險(xiǎn)。 4、藥物副作用或其他疾病因素 部分老年人使用的藥物,如降壓藥、抗抑郁藥可能會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,增加患便秘的可能性。甲狀腺功能減退、糖尿病或帕金森病等也可能影響排便功能。針對該情況,應(yīng)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整藥物方案,或在需要時(shí)輔助使用緩瀉藥物。常用緩瀉藥包括乳果糖、聚乙二醇等,但使用前需專業(yè)指導(dǎo)。 老年人長期大便困難應(yīng)引起重視,可能是便秘或更嚴(yán)重肛腸疾病的信號。建議在生活中注意飲食纖維攝入,規(guī)律運(yùn)動(dòng);如調(diào)整生活習(xí)慣后仍無改善,最好及時(shí)就醫(yī),明確病因,針對病因進(jìn)行治療和管理,確保消化道的健康。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
嬰兒肌張力高的原因
嬰兒肌張力高通常是由遺傳、環(huán)境因素、生理特點(diǎn)、外傷以及其他病理問題等多種原因引起的,應(yīng)結(jié)合具體原因采取專業(yè)干預(yù)措施,及時(shí)就醫(yī)以明確診斷和治療方向。 1、遺傳因素 部分嬰兒肌張力高可能與遺傳相關(guān)。如果父母有相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉疾病,如腦癱或肌肉遺傳病等,孩子患上肌張力異常的可能性會(huì)增加?;虍惓?赡軙?huì)干擾神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育或功能表現(xiàn)。這類情況需要新生兒通過基因檢測確認(rèn),明確診斷后,及早安排康復(fù)治療。 2、環(huán)境因素 環(huán)境導(dǎo)致的肌張力高多與孕期或出生時(shí)的因素有關(guān)。例如,孕期母體感染如弓形蟲、風(fēng)疹病毒感染或服用對胎兒有害的藥物可能會(huì)影響胎兒神經(jīng)肌肉系統(tǒng)。在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)窒息、缺氧等情況,也可能導(dǎo)致嬰兒出生后肌張力異常。這方面的情況需要通過控制妊娠期間的衛(wèi)生和孕期檢查來預(yù)防。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有外部原因影響,建議盡快就醫(yī)進(jìn)一步評估。 3、生理因素 部分新生兒由于發(fā)育未成熟,可能會(huì)在前幾個(gè)月出現(xiàn)輕微的肌張力波動(dòng),如肌肉緊張或僵硬,這在早產(chǎn)兒中更為常見。這種情況一般隨著大腦和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的完善會(huì)逐步減輕。這類生理因素引起的現(xiàn)象通常無需過度焦慮,但可以加強(qiáng)嬰兒的日常按摩和訓(xùn)練,有助于促進(jìn)肌肉的放松和運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育。 4、外傷原因 嬰兒出生時(shí)因順產(chǎn)造成的輕度腦損傷或產(chǎn)鉗助產(chǎn)造成的頭部擠壓可能引發(fā)肌張力高。這種情況下,肌張力高的表現(xiàn)可能較為劇烈,建議盡早進(jìn)行影像學(xué)檢查如頭顱CT或MRI明確損傷狀況。在明確外傷導(dǎo)致的肌張力增高后,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)康復(fù)治療,如物理治療和作業(yè)治療。 5、病理性原因 肌張力異常也常與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病有關(guān),如腦癱、驚厥性腦病、先天代謝病等。這些疾病中,腦癱是最常見的病理性原因之一。這些疾病需要進(jìn)行全面檢查,如腦電圖、血液檢測以及MRI檢查。在明確診斷后,治療方式包括控制基礎(chǔ)疾病、使用肌肉松弛劑如巴氯芬、苯二氮卓類藥物等以及物理康復(fù)訓(xùn)練等。 對于嬰兒肌張力異常的情況,家長應(yīng)保持警惕,盡早觀察和記錄相關(guān)癥狀。一旦懷疑發(fā)展異常,需及時(shí)就醫(yī),通過全面檢查明確原因,以利于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
一吃酮替芬就不咳嗽了怎么回事
一吃酮替芬就不咳嗽了,可能是因?yàn)橥娣揖哂锌惯^敏和抗炎作用,緩解了因過敏或炎癥引起的咳嗽??人缘恼T因可能包括過敏、哮喘、慢性支氣管炎等,需結(jié)合具體病因查明原因,對癥處理。 1、可能的原因 酮替芬是一種抗組胺藥,能夠抑制過敏反應(yīng),同時(shí)穩(wěn)定肥大細(xì)胞,減少炎性介質(zhì)的釋放。如果患者因過敏性鼻炎、過敏性咳嗽或哮喘導(dǎo)致咳嗽癥狀,服用酮替芬后癥狀可能迅速緩解。它也可能對氣道炎癥引起的咳嗽有一定作用,這可能解釋了一旦服藥就見效的現(xiàn)象。 2、需要注意的病因 過敏性咳嗽:常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,無痰,可能伴有過敏性鼻炎癥狀如鼻癢、流涕。酮替芬通過抑制組胺的作用減少氣道刺激,從而止住咳嗽。 哮喘相關(guān)咳嗽:哮喘常因某些過敏原誘發(fā),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽和氣促。酮替芬的抗炎和抗過敏雙重作用,能減少氣道反應(yīng)和痙攣,迅速緩解咳嗽癥狀。 慢性氣道疾?。喝缏灾夤苎?,會(huì)因反復(fù)炎癥而使呼吸道對刺激敏感,酮替芬有一定的抗炎作用,可能對癥狀有所緩解。 3、如何處理和下一步建議 明確病因:咳嗽背后的病因需要做詳細(xì)檢查,例如肺功能測試、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或血液過敏原檢測。如果是哮喘或過敏引起,需長期按規(guī)范治療,而并非單靠緩解癥狀。 藥物管理:酮替芬雖然療效顯著,但不是治療咳嗽的根本方法。長期服用需醫(yī)生指導(dǎo),否則可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。如需改善哮喘,可配合吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德或長效β2激動(dòng)劑如福莫特羅使用;過敏性咳嗽可搭配抗組胺藥如氯雷他定。 生活改善:多注意避免接觸過敏原,例如避免吸入花粉、灰塵或冷空氣。飲食上可多食用富含抗氧化劑的水果蔬菜,增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)清潔,避免誘發(fā)性刺激。 若咳嗽情況持續(xù)反復(fù),即使使用酮替芬效果良好,也應(yīng)前往醫(yī)生處就診,進(jìn)一步明確病因,通過科學(xué)治療來徹底改善癥狀。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
老年人肚脹是什么原因
老年人肚脹可能與消化系統(tǒng)功能減退、消化道疾病、飲食習(xí)慣不當(dāng)、藥物影響或心理壓力有關(guān),應(yīng)原因并針對性調(diào)整飲食、生活習(xí)慣,必要時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。 1、消化系統(tǒng)功能減退 隨著年齡增加,老年人的消化系統(tǒng)功能逐漸減退,胃腸道的蠕動(dòng)能力降低,酶分泌不足,容易導(dǎo)致食物分解不完全,產(chǎn)生脹氣感。飲食上加以調(diào)節(jié),選擇容易消化的食物,如粥類、蒸煮后軟爛的蔬菜等,可以減輕肚脹癥狀。避免油膩、難以消化的食物也尤為重要。 2、消化道疾病 某些消化道疾病是老年人肚脹的重要原因,如慢性胃炎、胃下垂、腸易激綜合征或腹水等。大腸癌等惡性病變在老年人中發(fā)病率較高,也可能引發(fā)肚脹。此類情況需引起重視,建議出現(xiàn)持續(xù)性肚脹時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡、腸鏡或腹部B超等檢查明確診斷。 3、飲食習(xí)慣不當(dāng) 進(jìn)食速度過快、過饑或過飽、喝碳酸飲料等,可能導(dǎo)致大量氣體進(jìn)入胃腸道,造成腹脹。培養(yǎng)規(guī)律的飲食習(xí)慣非常重要,吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以減少氣體進(jìn)入,同時(shí)避免暴飲暴食,適量飲水也有助于腸道正常蠕動(dòng)。 4、藥物副作用 老年人多合并慢性病,長期服用某些藥物如降血脂藥、降壓藥、止痛藥等可能會(huì)影響胃腸功能,導(dǎo)致腹脹。如果懷疑是藥物引起的副作用,應(yīng)和醫(yī)生溝通,調(diào)整用藥或服藥方式。 5、心理壓力或情緒焦慮 心理壓力或過度焦慮,會(huì)使胃腸平滑肌痙攣,影響消化吸收功能,進(jìn)而導(dǎo)致腹脹。適當(dāng)?shù)那榫w調(diào)節(jié)非常重要,可以通過散步、與他人交流、聽音樂等放松活動(dòng)改善心理狀況。 如果老年人肚脹癥狀無法緩解或伴隨其他癥狀如體重下降、貧血等,應(yīng)盡早就醫(yī)排查原因。同時(shí)保持清淡、易消化的飲食,規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng),有助于改善腸胃健康,緩解不適癥狀。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肺結(jié)核打消炎針有用嗎
肺結(jié)核不能單純依靠打消炎針進(jìn)行治療,肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,需要長期聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療,同時(shí)根據(jù)病情進(jìn)行綜合管理。結(jié)合有效的治療方案和日常護(hù)理才能有效控制病情。 1、肺結(jié)核的發(fā)病原因 肺結(jié)核的主要病因是感染結(jié)核分枝桿菌,這種病菌通過空氣飛沫傳播,存在于患者咳嗽、打噴嚏的飛沫中。感染后是否發(fā)病與個(gè)人免疫力、環(huán)境衛(wèi)生、營養(yǎng)狀況等因素密切相關(guān)。低免疫人群、營養(yǎng)不良或長期接觸患者的人更易感染發(fā)病。 2、單純消炎針治療是否有效 消炎針通常是指使用抗生素治療細(xì)菌感染,而結(jié)核分枝桿菌與普通細(xì)菌不同,具有慢性生長、特殊細(xì)胞壁等特點(diǎn),效果良好的抗生素常對其無效。治療肺結(jié)核需要專門針對結(jié)核桿菌的藥物,例如異煙肼INH、利福平RFP、乙胺丁醇EMB等,通常需要聯(lián)合用藥4-6個(gè)月,部分復(fù)雜病情可能需要延長至9-12個(gè)月。 3、肺結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)治療方式 1聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療:常用四聯(lián)療法,起初兩個(gè)月使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,鞏固治療期間通常使用異煙肼和利福平。用藥期間需保持規(guī)律,遵醫(yī)囑完成療程避免耐藥產(chǎn)生。 2藥物過敏或耐藥處理:部分患者可能對藥物過敏或出現(xiàn)耐藥性,可以使用第二線藥物如氟喹諾酮類藥物或注射藥物如卡那霉素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3嚴(yán)重病情的特殊處理:如果出現(xiàn)肺部大面積病變、空洞形成或耐多藥結(jié)核,可能需要手術(shù)切除受損組織或使用更高效的藥物組合。 4、日常護(hù)理與預(yù)防 1保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),多補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì)與免疫力。食用如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果。 2注意病房通風(fēng)、戴口罩、勤洗手,與患者密切接觸者定期進(jìn)行PPD皮試或胸部X光檢查。 3早期發(fā)現(xiàn)并治療潛伏感染者,避免家庭和群體中的傳染擴(kuò)散。 肺結(jié)核是慢性病,治療需要規(guī)范與耐心,單靠打消炎針無法解決核心問題,必須采取聯(lián)合專業(yè)治療方法并養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。病情診斷后,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,堅(jiān)持完成療程,定期復(fù)查以確保療效并避免復(fù)發(fā)。盡早采取規(guī)范措施,不僅有助于個(gè)人康復(fù),也能切斷病菌傳播鏈。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
玩太空沙會(huì)不會(huì)得白血病
玩太空沙通常不會(huì)導(dǎo)致白血病,但如果太空沙質(zhì)量不合格,可能含有有害物質(zhì),頻繁接觸或誤入口可能增加健康風(fēng)險(xiǎn),需注意選擇正規(guī)品牌并正確使用。白血病是由遺傳因素、環(huán)境因素、化學(xué)暴露等多方面原因綜合引起的,日常生活中合理預(yù)防很重要。 1、太空沙是否含有危害物質(zhì) 正規(guī)品牌的太空沙通常經(jīng)過安全檢測,符合兒童玩具的國家標(biāo)準(zhǔn),大多數(shù)并不含有有害物質(zhì)。然而,劣質(zhì)或無資質(zhì)生產(chǎn)的太空沙可能含有甲醛、重金屬或有害化學(xué)添加劑,長期接觸或誤食容易導(dǎo)致中毒癥狀,增加體質(zhì)弱兒童因免疫損傷出現(xiàn)健康問題的可能。挑選時(shí)應(yīng)選擇信譽(yù)良好的品牌,并查看是否有相關(guān)合格認(rèn)證。 2、與白血病的關(guān)系 白血病的發(fā)病尚無明確單一誘因,主要與遺傳因素、環(huán)境污染、化學(xué)物質(zhì)暴露以及病毒感染等多方面相關(guān)。對于兒童而言,接觸苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)可能是潛在風(fēng)險(xiǎn)。但目前沒有直接證據(jù)表明玩太空沙會(huì)導(dǎo)致白血病。關(guān)鍵是避免接觸劣質(zhì)玩具或其他來源的不安全化學(xué)物質(zhì),比如劣質(zhì)裝修材料、劣質(zhì)食品包裝等。 3、如何安全玩太空沙 為了降低各種不必要的健康風(fēng)險(xiǎn),家長在讓孩子玩太空沙時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 選購正規(guī)品牌,查看產(chǎn)品是否有“3C”認(rèn)證和無毒無害標(biāo)志。 玩耍時(shí)防止孩子將太空沙入口,并保持玩完后洗凈雙手。 避免長期高頻率接觸,以降低長期積累潛在的風(fēng)險(xiǎn)。 在通風(fēng)良好的環(huán)境中玩耍,因?yàn)槟承┝淤|(zhì)太空沙可能散發(fā)微量化學(xué)氣味。 4、其他預(yù)防白血病的方法 家長還需關(guān)注其他與白血病可能相關(guān)的因素,例如: 避免在兒童生活環(huán)境中堆放高度使用化學(xué)制劑的涂料或室內(nèi)裝修材料,保持空氣流通。 遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,減少吸入有害顆粒物的機(jī)會(huì)。 保證營養(yǎng)均衡,提高兒童免疫力,幫助其增強(qiáng)對環(huán)境不利因素的抵抗力。 正規(guī)太空沙正常使用不會(huì)導(dǎo)致白血病,但家長需警惕劣質(zhì)產(chǎn)品可能帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。在為孩子挑選玩具時(shí)應(yīng)注重其安全性,同時(shí)在日常生活中遠(yuǎn)離污染源,為兒童創(chuàng)造健康環(huán)保的成長環(huán)境。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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