孩子總膽紅素2318需要照藍(lán)光嗎-兒科-博禾醫(yī)生
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孩子總膽紅素2318需要照藍(lán)光嗎
來(lái)源:博禾知道
2023-03-19 09:04
44人閱讀
問(wèn)題描述:孩子總膽紅素2318需要照藍(lán)光嗎
醫(yī)生回答(1)
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
指導(dǎo)意見(jiàn):新生兒出現(xiàn)黃疸在臨床上可以分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸無(wú)需治療,而病理性黃疸,首先是要明確具體的病因,臨床上可以分為肝細(xì)胞性黃疸,溶血性黃疸以及阻塞性黃疸等。所以具體的治療專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情來(lái)決定。多數(shù)患兒需要考慮藍(lán)光治療。聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。
2023-03-19 09:20
膽紅素
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒膽紅素高的危害
生理性黃疸的孩子一般情況比較好,僅僅表現(xiàn)為皮膚、黏膜的輕度黃染,沒(méi)有其他的臨床癥狀,遠(yuǎn)期沒(méi)有后遺癥。病理性黃疸要積極進(jìn)行干預(yù),避免給孩子留有后遺癥,就目前的醫(yī)療條件來(lái)說(shuō),留有后遺癥的黃疸比較少見(jiàn)。如果是比較嚴(yán)重的病理性黃疸,急性期可以表現(xiàn)為皮膚、黏膜的重度黃染。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
尿蛋白1-0,膽紅素1+0正常嗎
根據(jù)你檢查的結(jié)果,從結(jié)果看主要是膽紅素和尿蛋白,其余問(wèn)題不大,多喝水。。。1尿蛋白.,一般見(jiàn)于饑餓性酮體和糖尿病,按時(shí)就餐,別餓了。。體檢前一天吃飽吃好。。。2.膽紅素:陽(yáng)性,一般見(jiàn)于溶血性黃疸和急慢性肝炎。。。建議做一個(gè)肝功能檢查,若有異常再做一個(gè)肝膽B(tài)超和乙肝五項(xiàng)檢查。。。不能熬夜,按時(shí)作息,注意休息;少抽煙少喝酒,少吃油膩高脂肪食物,低鹽飲食;多喝水,多吃些水果蔬菜。。。定期復(fù)查
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小孩出生5天時(shí)間膽紅素偏高怎么辦?
新生兒再次出現(xiàn)黃疸的情況是很正常的,但是如果黃一直沒(méi)降下去,很可能是由于疾病引來(lái)的,如肝病、乙肝等疾病引來(lái)的,您好您家里有肝病史嗎,現(xiàn)在孩子除了其他的不良癥狀嗎,如果方便的話,建議想我發(fā)問(wèn)理解更多!以上是對(duì)"小孩降生5天時(shí)間膽紅素偏高"這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對(duì)您有幫助,祝您健康!
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小孩膽紅素高怎么辦?
小孩如果出現(xiàn)。膽紅素高這種情況。應(yīng)該及時(shí)的查找病因?qū)ΠY治療。還可以通過(guò)服用益生菌以及促進(jìn)膽紅素的排泄,治療膽紅素高的這種現(xiàn)象。如果出現(xiàn)溶血嚴(yán)重的寶寶,可以進(jìn)行換血治療。多喝一些溫開(kāi)水。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肌張力還行會(huì)是膽紅素腦病嗎
請(qǐng)?zhí)峁┗颊叩囊话阈畔ⅲ挲g,性別,相關(guān)的臨床癥狀和化驗(yàn)指標(biāo)?;颊叩哪懠t素具體有多高,如果特別高的話,確實(shí)有一定的神經(jīng)毒性。肌張力還行不一定就是這個(gè)情況,但也不能排除。如果膽紅素太高了,可能存在膽系的疾病,需要治療。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽紅素偏高和飲用水有關(guān)系嗎
根據(jù)你的描述一般是沒(méi)有關(guān)系,需要正確對(duì)待增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素,易消化易吸收飲食,規(guī)律生活習(xí)慣按時(shí)作息。,患者們一直關(guān)心肝膽外科疾病這個(gè)大問(wèn)題,除了對(duì)癥治療此病外,患者還需要重視飲食方面,例如飲食清淡,避免辛辣刺激食物。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
新生兒藍(lán)光去黃疸一天能把膽紅素降低多少
新生兒再次出現(xiàn)黃疸是屬于正常的范圍現(xiàn)象,如果是病理性黃疸,需要有實(shí)施藍(lán)光的照耀實(shí)施自愈。具體能將膽紅素降到有多少是因人而異的,一般情況下一天可以降到50到100約莫。新生兒再次出現(xiàn)黃疸是由于生鐵膽紅素分解代謝障礙,或者是由于飼養(yǎng)不足等引來(lái)的,會(huì)致使孩子再次出現(xiàn)皮膚和瞳孔都變作黃色。需要強(qiáng)調(diào)的是不要給小兒吃辛辣刺激的食物,飲食還是要以清淡為主,注意多休息。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
食管粘膜病變與膽紅素高有關(guān)嗎?
食道黏膜病變與膽紅素高是沒(méi)有關(guān)系的,引起食道黏膜病變的原因多是由于食道受到食物的刺激或是其他因素的刺激而產(chǎn)生的,患者要盡早到醫(yī)院檢查身體,做病理切片檢查,查明引起食道黏膜病變的原因,才能夠?qū)ΠY治療,平時(shí)不要食用過(guò)熱過(guò)燙的食物,要注意多喝水,避免飲酒。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
直接膽紅素8.1說(shuō)明了什么
引起谷丙和膽紅素身高的原因是很多的,如肝臟的疾病,胰腺的疾病及膽道系統(tǒng)的疾病等建議你還是需要進(jìn)一步的檢查和明確的,做個(gè)上腹部的超聲和肝炎指標(biāo),排除這些疾病造成的
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
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8月8日訊今日,生物疫苗股大漲。截至收盤,該板塊漲2.20%。個(gè)股方面,魯抗醫(yī)藥、天山生物漲停,沃森生物漲6.64%,報(bào)43.23元。昨天,有消息稱,江蘇省疾控中心研究人員8月7日在英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志上撰文稱,最新研究發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感有限人傳人的證據(jù)。但研究人員強(qiáng)調(diào),目前病毒的人際傳播能力不強(qiáng),引起大規(guī)模人傳人的可能性很低。昨天,現(xiàn)代快報(bào)聯(lián)系江蘇省疾控中心權(quán)威專家,專家表示,這只是說(shuō)明H7N9禽流感可
馬蘭頭根煮水功效
馬蘭頭根煮水具有消炎解毒、清熱利濕等功效,可用于緩解咽喉腫痛、濕熱引起的尿路不適及皮膚炎癥等問(wèn)題。根據(jù)不同的健康需要,合理使用馬蘭頭根煮水有助于改善相關(guān)癥狀,但需注意根據(jù)身體狀況和劑量科學(xué)使用。 1、消炎解毒:緩解咽喉腫痛 馬蘭頭根中富含多種植物化學(xué)成分,例如黃酮類、皂苷等,可以幫助清除體內(nèi)多余熱毒,舒緩炎癥反應(yīng)。對(duì)于因外感風(fēng)熱或咽喉上火引起的喉嚨痛,可以將新鮮或干燥的馬蘭頭根洗凈后煮水飲用,每次劑量控制在200-300毫升,有助于減輕喉嚨不適。但需注意,如果喉嚨痛持續(xù)數(shù)日不緩解或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、清熱利濕:調(diào)理濕熱尿路不適 馬蘭頭根有良好的清熱利濕作用,是傳統(tǒng)中醫(yī)中常用于治療濕熱體質(zhì)引發(fā)的尿路頻繁、排尿灼熱感的一味藥材。每天取10-15克馬蘭頭根用清水煮30分鐘,取湯液飲用,可輔助緩解癥狀。若癥狀較重,特別是尿液渾濁或血尿現(xiàn)象,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療,切勿單靠馬蘭頭根煮水。 3、舒緩皮膚炎癥:輔助改善濕疹或紅腫 馬蘭頭根具備一定的外用價(jià)值,針對(duì)因濕熱毒素引起的皮膚紅腫、濕疹等問(wèn)題,有祛濕止癢、減輕癥狀的功效。煮水后的馬蘭頭根湯液晾涼后可用紗布輕輕濕敷在患處,一天1-2次,堅(jiān)持?jǐn)?shù)天,可促進(jìn)炎癥的消退。但若皮膚癥狀出現(xiàn)化膿或加重,應(yīng)盡早就醫(yī)。 馬蘭頭根雖有良好的食療和輔助治療作用,但不宜過(guò)量飲用。孕婦、脾胃虛寒者或某些對(duì)草本植物過(guò)敏的人群應(yīng)謹(jǐn)慎使用。健康的生活方式和平衡的飲食加上醫(yī)藥專業(yè)建議,才能更好地維護(hù)健康。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙肝攜帶者是怎么得的
乙肝攜帶者的形成主要由遺傳、環(huán)境因素、病毒傳染和免疫狀態(tài)綜合作用導(dǎo)致,感染乙肝病毒HBV是核心原因。避免感染關(guān)鍵在于接種乙肝疫苗、做好個(gè)人防護(hù)以及加強(qiáng)健康管理。 1、遺傳因素: 母嬰傳播是乙肝感染的重要途徑之一,高危人群尤其是出生于乙肝病毒感染母親的新生兒,感染風(fēng)險(xiǎn)較大。如果母親在孕期為乙肝病毒攜帶者或乙肝患者,病毒可以通過(guò)胎盤或分娩過(guò)程中的體液傳播給嬰兒。對(duì)于乙肝表面抗原陽(yáng)性母親,建議在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白,雙重防護(hù)效果顯著。 2、環(huán)境因素: 乙肝病毒主要通過(guò)血液、體液傳播,與乙肝病毒感染者共用注射器、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療設(shè)備或日常因意外接觸其血液,均有可能導(dǎo)致病毒傳播。性行為和密切的家庭接觸也可能成為傳播途徑。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如不共用剃須刀、牙刷等私人物品,能夠大大降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。 3、自身免疫狀態(tài): 個(gè)體免疫系統(tǒng)的強(qiáng)弱決定了感染乙肝病毒后的結(jié)果。感染后若免疫系統(tǒng)未能徹底清除病毒,病毒可能長(zhǎng)期在體內(nèi)復(fù)制,導(dǎo)致成為慢性攜帶者。免疫力低下者如老年人、兒童或其他有免疫缺陷的人群更容易成為乙肝攜帶者。提升免疫功能至關(guān)重要,建議通過(guò)均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式,增強(qiáng)身體防御能力。 4、病毒特性: 乙肝病毒具有較強(qiáng)的感染性和較長(zhǎng)的潛伏期,會(huì)以“隱匿”形式長(zhǎng)期存在于攜帶者體內(nèi)。部分感染者在沒(méi)有明顯癥狀的情況下,病毒仍然活躍,容易傳染給他人。定期體檢、篩查病毒狀態(tài)尤為重要。 5、外傷感染: 通過(guò)破損皮膚或黏膜感染乙肝病毒也是可能的。日常生活中,如果皮膚有開(kāi)放性傷口,應(yīng)妥善處理并遠(yuǎn)離可能的污染源。 乙肝攜帶者的產(chǎn)生與多種因素相關(guān),但絕大部分可以通過(guò)接種疫苗和注意個(gè)人衛(wèi)生有效預(yù)防。建議攜帶者定期體檢,監(jiān)測(cè)病毒水平及肝功能狀態(tài),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療或其他措施,以降低疾病對(duì)健康的威脅。同時(shí),關(guān)注生活中的防護(hù)細(xì)節(jié)對(duì)保護(hù)自己及他人尤為重要。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻子長(zhǎng)期不通氣是什么原因?qū)е?/div>
鼻子長(zhǎng)期不通氣可能與遺傳因素、環(huán)境影響如過(guò)敏原或污染、生理異常如鼻中隔偏曲、慢性炎癥慢性鼻竇炎或鼻炎等有關(guān),需要綜合考慮病因并及時(shí)治療。 1、遺傳因素 家族史是影響鼻腔健康的重要因素。如果直系親屬存在過(guò)敏性鼻炎或哮喘病史,個(gè)體患有鼻炎性癥狀的幾率會(huì)顯著增加。遺傳性鼻腔解剖異常如鼻中隔先天性偏曲也可能導(dǎo)致鼻子長(zhǎng)期不通氣。這種情況下,早期篩查家族病史可以提高對(duì)疾病的防控意識(shí)。 2、環(huán)境因素 空氣中的高濃度污染物、過(guò)敏原例如塵螨、花粉、寵物毛屑經(jīng)常導(dǎo)致鼻腔黏膜長(zhǎng)期暴露于刺激性環(huán)境下出現(xiàn)慢性充血或炎癥。吸煙或長(zhǎng)期居住在空氣不流通的環(huán)境里也容易加重鼻腔堵塞。改善家庭及工作環(huán)境質(zhì)量,如使用空氣凈化器、避免接觸過(guò)敏原,能夠緩解鼻部不適。 3、生理異常 鼻中隔偏曲、鼻息肉或腺樣體肥大會(huì)直接影響鼻腔的正常通氣能力。這種情況下可能需要通過(guò)影像學(xué)檢查如鼻內(nèi)窺鏡或CT確認(rèn)病變嚴(yán)重程度。早期發(fā)現(xiàn)偏曲或結(jié)構(gòu)異常,可通過(guò)手術(shù)矯正。例如,鼻中隔成形術(shù)可以有效改善鼻堵?tīng)顩r。 4、慢性炎癥性疾病 慢性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎是鼻子長(zhǎng)期不通氣的常見(jiàn)原因。這類疾病導(dǎo)致鼻腔黏膜持續(xù)水腫、分泌物增多,進(jìn)而阻塞氣道。治療方法包括使用鼻腔沖洗劑如生理鹽水沖洗、局部激素類噴霧劑如布地奈德噴霧,以及抗組胺藥物。如果癥狀持續(xù),可以考慮手術(shù)清除病灶或調(diào)整鼻腔結(jié)構(gòu)。 5、其他可能原因 外傷造成的鼻腔解剖改變、鼻粘膜神經(jīng)長(zhǎng)期受損等也是不能忽視的病因,可能需要綜合多個(gè)科室的診斷與治療?;加心承┤硇约膊?,比如甲狀腺疾病或糖尿病,也可能間接導(dǎo)致鼻腔堵塞,通過(guò)治療原發(fā)疾病來(lái)緩解癥狀。 如鼻子長(zhǎng)期不通氣且原因不明確,建議及時(shí)就醫(yī),采用精準(zhǔn)的診斷措施如影像學(xué)檢查、過(guò)敏測(cè)試等找到具體病因,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對(duì)性治療,以免長(zhǎng)期不治療引發(fā)其他呼吸系統(tǒng)疾病或生活質(zhì)量下降。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓30年嚴(yán)重嗎
肺動(dòng)脈高壓持續(xù)30年屬于非常嚴(yán)重的情況,這種長(zhǎng)期的高壓狀態(tài)可能已經(jīng)導(dǎo)致心肺功能的顯著受損。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受進(jìn)一步評(píng)估和治療,以延緩病情進(jìn)展并管理并發(fā)癥。 1肺動(dòng)脈高壓的長(zhǎng)期影響 肺動(dòng)脈高壓是一種由于肺動(dòng)脈壓力升高引起的慢性疾病,其對(duì)心臟和肺部會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響。30年的病程往往意味著心肺系統(tǒng)可能已經(jīng)經(jīng)歷了顯著的負(fù)擔(dān),如右心室肥大或心力衰竭。肺動(dòng)脈高壓還可能引發(fā)低氧血癥、運(yùn)動(dòng)耐力下降,甚至威脅生命。如果不積極治療,患者的生活質(zhì)量和生存率會(huì)大幅降低。 2常見(jiàn)并發(fā)癥 長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓未經(jīng)有效治療可能導(dǎo)致一系列并發(fā)癥: ① 右心衰竭:由于右心室需要泵出更多的力量對(duì)抗肺動(dòng)脈的高壓,長(zhǎng)期造成右心室肥大甚至功能衰竭。 ② 血栓栓塞:肺血流不暢可能增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),從而加重病情。 ③ 呼吸衰竭:隨著肺功能受到損害,患者可能逐漸失去正常的呼吸能力。 3如何治療和管理 長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓需要個(gè)性化的治療方案,治療目標(biāo)是降低肺動(dòng)脈壓力、控制并發(fā)癥和改善生活質(zhì)量。以下為常見(jiàn)的方法: ① 藥物治療:常用三大類藥物,包括內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、磷酸二酯酶抑制劑如西地那非和前列環(huán)素類似物如伊洛前列素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇合適藥物。 ② 氧療:對(duì)于低氧血癥的患者,長(zhǎng)期家庭氧療可以幫助增加血氧水平并減輕心臟負(fù)擔(dān)。 ③ 手術(shù)治療:對(duì)于部分嚴(yán)重患者,可能需要進(jìn)行肺移植,以從根本上解決壓力問(wèn)題,這通常是其他治療無(wú)效時(shí)的最后選擇。 4生活方式的改善 生活管理在肺動(dòng)脈高壓治療中至關(guān)重要: ① 飲食:減少鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)擔(dān),適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和新鮮蔬果,維持營(yíng)養(yǎng)均衡。 ② 運(yùn)動(dòng):選擇輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,在醫(yī)生建議范圍內(nèi)提升心肺耐力,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 ③ 定期監(jiān)測(cè):監(jiān)控血壓、心率和血氧水平,并定期復(fù)診。 肺動(dòng)脈高壓持續(xù)30年是一種需要高度關(guān)注的慢性病狀況。積極尋求醫(yī)療干預(yù)、服用對(duì)癥藥物并配合健康的生活方式是延緩病情進(jìn)展、提升生活質(zhì)量的關(guān)鍵。對(duì)于此類復(fù)雜疾病的管理,建議患者與??漆t(yī)生保持密切溝通,制定長(zhǎng)期防治方案,不可延誤治療時(shí)機(jī)。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
右邊乳房有點(diǎn)疼是什么原因?
右邊乳房疼痛可能由生理周期變化、外力刺激、炎癥感染或潛在疾病引起,需要針對(duì)具體原因進(jìn)行分析和處理。以下將從常見(jiàn)原因分析,并針對(duì)不同情況提出解決思路,包括日常護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)。 1、生理周期變化引發(fā)的乳房疼痛 女性在經(jīng)期前后,由于激素水平的波動(dòng)如雌激素和孕激素增高,可能會(huì)導(dǎo)致乳腺組織增生或水分滯留,引發(fā)乳房脹痛。通常這種疼痛是雙側(cè)性,但有時(shí)也會(huì)局限在單側(cè)如右乳。 應(yīng)對(duì)方法: 可通過(guò)熱敷或輕柔按摩緩解疼痛。 避免飲食過(guò)咸,以降低組織水腫風(fēng)險(xiǎn)。 癥狀加重時(shí),可以嘗試補(bǔ)充維生素E或短期服用非處方止痛藥如布洛芬,但需根據(jù)醫(yī)囑使用。 2、外傷或不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的疼痛 胸部受到外力撞擊、不合適的內(nèi)衣擠壓,或不良的睡覺(jué)姿勢(shì)也可能引起單側(cè)乳房疼痛。這類疼痛往往伴隨著皮膚或深層組織的局部壓痛感。 應(yīng)對(duì)方法: 改善生活習(xí)慣,例如選擇貼合胸型的內(nèi)衣,避免擠壓乳腺組織。 如果是外傷引起,可以在24小時(shí)內(nèi)冷敷控制腫脹;超過(guò)24小時(shí)后則改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。 持續(xù)疼痛可用消炎止痛藥物,如雙氯芬酸,但需醫(yī)生指導(dǎo)。 3、乳腺炎或乳房囊腫等局部問(wèn)題 乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性,由細(xì)菌感染引發(fā),表現(xiàn)為乳房局部發(fā)紅、腫脹、疼痛,并伴隨明顯發(fā)熱。乳房囊腫則可能是小的流體囊,觸感柔軟或緊實(shí),常因體液循環(huán)不良或生理原因形成。 應(yīng)對(duì)方法: 存在感染癥狀時(shí),需抓緊時(shí)間就醫(yī),可能會(huì)被處方抗生素治療。 針對(duì)無(wú)感染性的囊腫,可以通過(guò)超聲檢查確認(rèn)性質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行穿刺排液或其他干預(yù)措施。 日常減少高脂飲食的攝入,并適當(dāng)增加乳腺保健按摩。 4、其他需要重視的乳房疾病 長(zhǎng)期不緩解的乳房疼痛,也可能是乳腺增生病或更嚴(yán)重疾病如乳腺腫瘤的早期信號(hào),此時(shí)常伴隨乳房硬塊、乳頭異常分泌物等表現(xiàn)。如果癥狀持續(xù)超過(guò)1周或加重,需盡快到乳腺??七M(jìn)行檢查。 應(yīng)對(duì)方法: 通過(guò)乳腺彩超或乳房鉬靶檢查進(jìn)一步明確病因。 如有必要,醫(yī)生可能建議進(jìn)行手術(shù)切除或者激素調(diào)節(jié)治療。 右側(cè)乳房疼需要結(jié)合具體癥狀和誘因辨別原因,早期識(shí)別和處理尤為重要。如果疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨異常體征,建議盡快進(jìn)行專業(yè)診療,保護(hù)乳腺健康。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
癔球癥是什么病,能治愈嗎
癔球癥是一種常見(jiàn)的功能性疾病,患者常描述為“喉嚨像有異物堵住”,但實(shí)際上并沒(méi)有器質(zhì)性病變。癔球癥是可以治愈的,通過(guò)調(diào)整心理狀態(tài)、多種非藥物療法以及必要時(shí)的藥物干預(yù),大多數(shù)患者都能緩解癥狀。 1、癔球癥的原因 癔球癥的具體發(fā)病原因與以下幾方面密切相關(guān): 心理因素:這是癔球癥最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期焦慮、壓力大或情緒緊張等問(wèn)題可能引發(fā)或加重癥狀。比如,工作壓力、情感困擾都會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,從而產(chǎn)生喉嚨異物感。 生理和環(huán)境因素:反流性食管炎、慢性咽炎、甲狀腺腫大等疾病可能誘發(fā)癔球癥。生活環(huán)境中不良習(xí)慣,如吸煙、過(guò)多飲酒或辛辣飲食,也可能成為誘因。 神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題:頸部神經(jīng)興奮性過(guò)高或神經(jīng)信號(hào)傳遞異常,使得患者感到喉部有異物感,卻無(wú)法檢測(cè)出實(shí)際病因。 2、癔球癥的治療方法 癔球癥是一種功能性疾病,治療以改善功能狀態(tài)為主,常用以下方法: 心理療法:學(xué)會(huì)管理情緒是改善癔球癥的關(guān)鍵。通過(guò)認(rèn)知行為治療CBT或與心理醫(yī)生溝通,可以緩解因焦慮或壓力引起的癥狀。平時(shí)也可通過(guò)正念冥想等方式放松心情。 合適的藥物治療:針對(duì)因焦慮或抑郁引發(fā)的癔球癥,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具輕量的抗焦慮藥物如阿普唑侖、抗抑郁藥物如舍曲林或鎮(zhèn)靜藥物如氫溴酸右美沙芬來(lái)幫助患者調(diào)節(jié)情緒。 生活和飲食調(diào)整:戒煙限酒,尤其避免影響咽喉部的刺激性食物包括辛辣食品、熱飲。多喝水,并保持均衡飲食,有助于緩解咽喉不適。 物理治療:一些患者通過(guò)發(fā)聲練習(xí)、咽部按摩以及頸部牽引護(hù)理可以明顯緩解癥狀。具體治療方案需咨詢專業(yè)醫(yī)師。 3、如何避免癔球癥復(fù)發(fā) 對(duì)于癔球癥患者,康復(fù)后預(yù)防復(fù)發(fā)同樣重要。日常要學(xué)會(huì)適當(dāng)減壓,比如參加運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳、培養(yǎng)興趣愛(ài)好,同時(shí)保持健康作息,避免長(zhǎng)期熬夜。定期體檢,排除潛在的器質(zhì)性病變也很有必要。 癔球癥雖然是一種功能性疾病,但卻可能顯著影響生活質(zhì)量。通過(guò)心理管理、非藥物及合理用藥治療大多可以實(shí)現(xiàn)治愈。如果癥狀反復(fù)或明顯加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,接受更全面的治療方案。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痙攣性斜頸的根治方法
痙攣性斜頸的根治目前尚無(wú)完全有效的單一方法,但結(jié)合藥物治療、理療、外科干預(yù)等多種方式可顯著改善癥狀,部分患者在系統(tǒng)治療后癥狀能夠得到長(zhǎng)期緩解甚至接近正常。 1、藥物治療 痙攣性斜頸的主要機(jī)制是因神經(jīng)信息傳輸紊亂導(dǎo)致肌肉過(guò)度收縮。常用的藥物包括: 肉毒毒素注射:通過(guò)直接作用于過(guò)度收縮的肌肉,短期阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),緩解肌肉痙攣,效果顯著,需每3-6個(gè)月重復(fù)注射。 中樞類藥物:如巴氯芬等抗痙攣藥,用于減輕神經(jīng)系統(tǒng)的異常活動(dòng)。 鎮(zhèn)靜劑:如氯硝西泮緩解肌肉緊張情況,適用于病情較嚴(yán)重或伴隨焦慮的患者。 2、物理治療和康復(fù) 結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性,減少痙攣。常見(jiàn)方法包括: 推拿和針灸:通過(guò)刺激穴位和改善局部循環(huán),對(duì)緩解肌肉緊張較為有效。 頸部牽引:輔助降低頸部張力,通常在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。 康復(fù)訓(xùn)練:針對(duì)頸椎周圍的肌肉進(jìn)行反復(fù)拉伸和平衡性鍛煉,有利于恢復(fù)肌肉功能。 3、外科治療 對(duì)于長(zhǎng)期無(wú)法通過(guò)藥物和康復(fù)改善的嚴(yán)重患者,可考慮以下外科手段: 神經(jīng)阻斷術(shù):切斷過(guò)度活躍的神經(jīng)纖維以減少肌肉痙攣,但可能影響某些正常功能。 深部腦刺激術(shù)DBS:植入電極調(diào)控異常的中樞神經(jīng)活動(dòng),為頑固性病例提供較好效果。 選擇性肌肉切除術(shù):去除部分異常緊張的肌肉以改善姿勢(shì)。需醫(yī)生全面評(píng)估后進(jìn)行。 4、心理支持與生活習(xí)慣優(yōu)化 長(zhǎng)期痙攣性斜頸可能對(duì)患者的心理造成負(fù)面影響。患者需要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。另外,可以嘗試規(guī)律睡眠、減輕壓力、避免久坐和頸部不良姿勢(shì)等,作為輔助措施。 痙攣性斜頸病因復(fù)雜,需根據(jù)具體情況個(gè)體化治療?;颊邞?yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下接受全面評(píng)估和治療,有效緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。如癥狀加重,應(yīng)盡快就醫(yī)以尋求專業(yè)幫助。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
糖尿病患者能吃蠶蛹嗎
糖尿病患者通??梢赃m量食用蠶蛹,但需控制攝入量并注意其他飲食搭配。蠶蛹富含蛋白質(zhì)和多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但同時(shí)也含有一定量的脂肪,糖尿病患者在食用時(shí)需注意整體飲食結(jié)構(gòu),避免血糖波動(dòng)。 1、蠶蛹的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 蠶蛹是高蛋白低碳水的食物來(lái)源,含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族、鈣、鋅等礦物質(zhì),有助于維持體力、增加免疫力。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),這類高蛋白低糖食物可作為飲食中蛋白質(zhì)的補(bǔ)充來(lái)源。但是,蠶蛹中的脂肪含量約為10%-15%,部分糖尿病患者如果伴有高血脂或其他代謝綜合征,則需要特別注意脂肪攝入量。每100克蠶蛹熱量約為165大卡,過(guò)量攝入可能引起熱量過(guò)剩。 2、糖尿病患者適量食用的注意事項(xiàng) 控制食用量: 每次建議攝入約20克-30克2-3個(gè)蠶蛹,既能滿足營(yíng)養(yǎng)需求,又能避免脂肪攝入超標(biāo)。 烹調(diào)方式選擇: 避免油炸蠶蛹,推薦清蒸、微煮或加入蔬菜拌炒的烹飪方式,減少額外脂肪攝入。 搭配低血糖生成指數(shù)GI的其他食物: 蠶蛹可搭配蔬菜如西蘭花、青菜等有助于控制餐后血糖波動(dòng)。 3、糖尿病患者不宜食用蠶蛹的特殊情況 有對(duì)昆蟲蛋白過(guò)敏體質(zhì)的患者必須避免食用,以免引起過(guò)敏反應(yīng)。 如果糖尿病患者肝腎功能異常,例如重度腎病,則需限制含高蛋白的食物,而應(yīng)謹(jǐn)慎食用蠶蛹。 蠶蛹中某些成分可能對(duì)血脂異?;颊咴斐刹涣加绊?,因此建議先咨詢營(yíng)養(yǎng)科或醫(yī)生意見(jiàn)。 總的來(lái)看,糖尿病患者可以適量吃蠶蛹,但需融入合理的飲食規(guī)劃中,并注意食用量和種類搭配。為了更好地控制血糖,建議患者在食用此類高營(yíng)養(yǎng)但脂肪含量較高的食物之前,聽(tīng)取醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議。平時(shí)保持均衡飲食、增加運(yùn)動(dòng)和定期監(jiān)測(cè)血糖水平,是糖尿病管理的重要部分。
倪新海
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
慢性腎炎吃什么食物好
慢性腎炎患者應(yīng)選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及富含維生素的食物,常見(jiàn)適宜的食材包括雞蛋清、魚肉、菠菜、西藍(lán)花等,同時(shí)需要嚴(yán)格控制鈉、磷和鉀的攝入,防止加重腎臟負(fù)擔(dān)。合理的飲食有助于減緩病情發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物 慢性腎炎患者需要補(bǔ)充適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以滿足身體基本需求并避免過(guò)多代謝廢物積累。推薦食用雞蛋清、瘦牛肉、魚肉等。尤其是深海魚類如三文魚、鱈魚,富含不飽和脂肪酸,對(duì)腎臟病情具有保護(hù)作用。注意蛋白質(zhì)攝入量不宜過(guò)高,具體攝入需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。 2、低鹽飲食與控鈉食物 慢性腎炎患者應(yīng)減少鹽和高鈉食物的攝入,以防止水鈉潴留和高血壓惡化。一般每日鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)。選擇自然味道清淡的食物如蘆筍、生菜,避免咸菜、腌制食品、加工肉制品和各類膨化食品。 3、富含維生素的蔬果 適量攝入富含維生素的蔬果有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力。例如菠菜和西藍(lán)花含豐富的維生素C、葉酸和纖維素,對(duì)腎臟有良好的保養(yǎng)作用。但要注意鉀水平過(guò)高的水果如香蕉、橙子,對(duì)于某些患者特別是血鉀水平偏高者需要謹(jǐn)慎食用。 4、控制磷的攝入 高磷的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、奶酪等應(yīng)盡量避免,以減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)。一些低磷食物如蘋果、木瓜不僅安全,還對(duì)胃腸道友好。必要時(shí)在醫(yī)生建議下,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整詳細(xì)膳食結(jié)構(gòu)。 5、足夠的水分飲用 腎炎患者需適量飲水,水分補(bǔ)充有助于代謝廢物排出。但對(duì)于伴有浮腫或尿量減少的患者,應(yīng)控制每日飲水總量,具體飲水量建議根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行調(diào)整。 適合的飲食對(duì)于慢性腎炎的管理至關(guān)重要,建議患者定期復(fù)查腎功能,并結(jié)合專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)咨詢調(diào)整飲食習(xí)慣。同時(shí)避免過(guò)度勞累,保持健康的生活方式,以維持腎功能穩(wěn)定并延緩病情進(jìn)展。
劉長(zhǎng)生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
睪丸腫大疼痛怎么回事
睪丸腫大伴隨疼痛可能由感染、外傷、腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體情況盡早明確病因并采取針對(duì)性治療。若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、感染引起的睪丸腫痛 常見(jiàn)為附睪炎或睪丸炎,多由細(xì)菌感染或病毒感染引起,典型癥狀包括睪丸腫脹、觸痛,有時(shí)伴發(fā)熱、尿頻或排尿困難等癥狀。青壯年男性常因性傳播疾病如淋病和衣原體感染導(dǎo)致,兒童和老年人則可能源于尿路感染并發(fā)至睪丸組織。治療以抗生素為主,需針對(duì)具體致病菌選擇合適的抗生素,如頭孢類藥物頭孢曲松、喹諾酮類藥物左氧氟沙星或大環(huán)內(nèi)酯類藥物阿奇霉素。病毒感染如腮腺炎并發(fā)睪丸炎無(wú)特效抗病毒藥物,應(yīng)以睡眠、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療為主。 2、外傷引起的睪丸損傷 外部沖擊或直接撞擊可能導(dǎo)致睪丸腫脹和疼痛。這種情況可能是睪丸挫傷或更嚴(yán)重的睪丸破裂,需馬上冷敷減輕腫脹,抬高陰囊以促進(jìn)血液循環(huán)。如果疼痛劇烈或高頻率嘔吐,應(yīng)緊急就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查以確定是否需要手術(shù)修復(fù)。避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或危險(xiǎn)活動(dòng)可減少外傷風(fēng)險(xiǎn)。 3、睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的急性疼痛 青少年容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突然劇烈疼痛、腫脹,有時(shí)伴惡心、嘔吐,屬于一種急癥。睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致精索血流受阻,若超過(guò)6小時(shí)未能復(fù)位,可能造成組織壞死,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位或摘除壞死組織。 4、腫瘤或其他疾病 睪丸癌雖少見(jiàn),但也可能以無(wú)痛性腫大、局部沉重感等為早期癥狀,個(gè)別患者可能出現(xiàn)輕度疼痛。需要完善彩超、CT或腫瘤標(biāo)志物檢查如AFP、hCG以明確診斷,并根據(jù)腫瘤分期開(kāi)展手術(shù)、放療或化療。另外,靜脈回流障礙導(dǎo)致的陰囊積液、疝氣等疾病,也可能因周圍壓力改變而間接引發(fā)疼痛。 針對(duì)不同原因的睪丸腫痛,應(yīng)選擇對(duì)應(yīng)的治療方式并密切監(jiān)測(cè)癥狀變化。如果無(wú)法確診或癥狀加重,應(yīng)盡快尋求泌尿外科專科醫(yī)生的幫助,以免延誤治療。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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