醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  骨健炎可能由運動損傷、慢性勞損、感染性炎癥、自身免疫性疾病等原因引起，可通過休息制動、抗炎鎮(zhèn)痛、抗生素治療、免疫調節(jié)等方式緩解。

  1、運動損傷：

  劇烈運動或姿勢不當導致肌腱附著點急性損傷，表現為局部紅腫熱痛。建議暫停運動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片等藥物。

  2、慢性勞損：

  長期重復動作引發(fā)肌腱退行性變，常見于手工業(yè)者。需減少關節(jié)負荷，配合熱敷理療，可使用塞來昔布膠囊、依托考昔片、艾瑞昔布片等藥物。

  3、感染性炎癥：

  細菌經血行播散或傷口直接侵入骨骼，多伴隨發(fā)熱乏力。需靜脈注射頭孢曲松鈉、萬古霉素、克林霉素等抗生素，嚴重者需手術清創(chuàng)。

  4、自身免疫?。?p>強直性脊柱炎等疾病引發(fā)異常免疫攻擊，常見晨僵和脊柱受累。需長期使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、阿達木單抗等免疫抑制劑控制病情。

  日常應避免關節(jié)過度負重，注意防寒保暖，急性期可抬高患肢促進血液回流，若疼痛持續(xù)加重或出現關節(jié)畸形需及時骨科就診。