醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃食管反流的輔助檢查主要有胃鏡檢查、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)、食管鋇餐造影、食管測(cè)壓。

  1、胃鏡檢查

  胃鏡檢查可直接觀察食管黏膜損傷程度，判斷是否存在糜爛性食管炎或巴雷特食管，同時(shí)可進(jìn)行組織活檢。

  2、24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)

  通過(guò)鼻腔置入pH電極，連續(xù)記錄24小時(shí)食管酸暴露情況，是診斷胃酸反流的金標(biāo)準(zhǔn)，可量化反流頻率和持續(xù)時(shí)間。

  3、食管鋇餐造影

  患者吞服鋇劑后通過(guò)X線動(dòng)態(tài)觀察鋇劑通過(guò)情況，能顯示食管蠕動(dòng)功能異常、裂孔疝等結(jié)構(gòu)性改變，但對(duì)輕度反流敏感性較低。

  4、食管測(cè)壓

  檢測(cè)食管下括約肌壓力和食管體部蠕動(dòng)功能，主要用于評(píng)估食管動(dòng)力障礙性疾病，常與其他檢查聯(lián)合使用。

  確診胃食管反流需結(jié)合癥狀與檢查結(jié)果，日常應(yīng)避免飽餐、睡前3小時(shí)禁食，減少高脂飲食攝入。