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癲癇病是會影響人的食欲的嗎

來源:博禾知道

2024-08-07 07:31 11人閱讀

問題描述:癲癇病是會影響人的食欲的嗎

醫(yī)生回答(1)

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青少年癲癇病是什么原因引起的?
青少年癲癇的病因有很多種,長期的壓力和休息不好驚嚇。還有疾病引起的發(fā)燒,都會誘發(fā)癲癇的發(fā)作。根據(jù)癲癇發(fā)作的類型來選用抗癲癇的藥物。如果發(fā)現(xiàn)的早,癲癇發(fā)作次數(shù)比較少,積極的應用抗癲癇的藥物,預后還是不錯的。在抗癲癇的同時,不要給孩子太大的壓力放松心情,對治病有好處。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
小孩子患有癲癇病是遺傳的可能嗎?
病情推測:癲癇病這種疾病有原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,根據(jù)臨床表現(xiàn)特點可以分成大發(fā)作小復發(fā)。這種疾病的臨床診斷病因目前尚未有可能還是大腦神經(jīng)元異常放電有一定關系,應當沒隔代遺傳的逆反心理。特別聲明飲食應該清淡,多吃蔬菜和水果,戒酒戒煙,不吃辛辣刺激的食物。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
癲癇病是否可以救治嗎?
癲癇系一慢性疾病,控制不好,可致成數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,為此,不少癲癇患者對能不能夠治好這個病持悲觀態(tài)度。必須引用,絕大多數(shù)癲癇的愈后較好,當然也有極少數(shù)癲癇難以控制,愈后不理想。癲癇患者應持樂觀態(tài)度,樹起戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅持長期救治,緩解年限長些再停藥。癲癇患者在馬上救治之外,患者在生活中還需要有留意始終保持恰當飲食的好習慣,消化身體營養(yǎng),期望上述的答案可以幫助到你,謝謝!
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒癲癇病是什么癥狀
病情推測:不知曉孩子是早產(chǎn)兒還是足月兒寶寶降生時可有嚴重的大腦缺血缺氧病史。孩子目前的具體臨床表現(xiàn)特點來看孩子,目前這種情況不能夠剔除有癲癇病的情況,最好去醫(yī)院做幾下腦電圖檢查。需要強調(diào)的是通過你的描述,要給孩子多喝水,多食益生菌,易消化的食物。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
觸發(fā)癲癇病是什么年齡段的人
癲癇這個病情是可以根治的,對于對于癲癇病患者來說必須要早點治療才是關鍵,如果拖久了治療起來就很麻煩。癲癇疾病可不能小看,建議最好去個好點的醫(yī)院檢查下。對于你的癥狀描述還是有缺陷的,我還有些癥狀問題需要在問下才能斷定你的病情輕重,才能跟你說怎么治療
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
原發(fā)性癲癇病是什么?
原發(fā)性癲癇是相對于繼發(fā)性癲癇而言的。沒有確切的病因,癲癇可以通過藥物控制,但是要遵循用藥原則,可以入院治療,出院后謹遵醫(yī)囑,不要擅自停藥。癲癇根據(jù)病因可以分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇兩種,原發(fā)性癲癇就是找不到癲癇的病因,繼發(fā)性癲癇是可以找到明確病因的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
癲癇病是不是就是會癱瘓啊
癲癇,最后致使的并發(fā)癥是由于腦缺氧所致使的,如果癲癇持續(xù)時間過長會致使大腦長時間缺氧而再次出現(xiàn)其他的癥狀。大腦是人體最高的神經(jīng)中樞,所以說是長時間缺氧,再次出現(xiàn)化膿的話會再次出現(xiàn)一些列癥狀,甚至崩潰,因此實施預防工作的話,還是需要有留意,盡量的增加癲癇發(fā)作的時間。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
癲癇病是什么引起的?
癲癇俗稱羊角風,是大腦神經(jīng)元突然異常放電導致的短暫性大腦功能障礙的一種慢性疾病。主要臨床表現(xiàn)為,突然意識不清,全身抽搐,牙關緊閉,持續(xù)數(shù)分鐘,后可自行緩節(jié),醒后無記憶。癲癇嚴重者可反復發(fā)作,一天多次發(fā)作,對于癲癇現(xiàn)在對病因尚不十分明確,多數(shù)認為是中樞感染或遺傳因素所引起的病變。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇病是否能緩解
癲癇即又稱的"羊角風"或"羊癲瘋",是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常脈沖,致使短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。在中國癲癇已經(jīng)獲得神經(jīng)科僅次于頭痛的第三大常見病。是一種反復性突然復發(fā)的腦功能短暫異常,一般與隔代遺傳,腦部疾病等關于癲癇自愈比較困難,建議動用藥物壓制病情放柔,始終保持情緒穩(wěn)定
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
癲癇病是否有遺傳性呢
癲癇還是有一定的遺傳傾向的,比如癥狀性癲癇,我們知道它是有一定的原因,這些原因已經(jīng)找到了。但是大部分的癲癇的病的患者是沒有遺傳的,因為很多癲癇的患者是繼發(fā)于其他的一些病因以及誘因,比如臨床上比較常見的是顱腦的外傷,腦血管病,像腦梗,腦出血以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染。那么后代也可能在腦外傷腦腫瘤顱腦手術之后出現(xiàn)癲癇發(fā)作,比其他的人遭遇同種情況之下發(fā)作癲癇的可能性高三倍左右。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
癲癇病是否會遺傳給孩子?癲癇病遺傳需要哪些條件?
癲癇會遺傳嗎?很多人會問這個問題,因為現(xiàn)代生活中癲癇患者很多,對人的健康影響很大,所以很多人特別關心這種疾病,害怕這種疾病會通過遺傳發(fā)生。那么癲癇會遺傳嗎?單基因遺傳只有染色體上的特定基因異?;蛉狈Σ艜е掳d癇變化,主要包括常染色體隱性遺傳、常染色體顯性遺傳和x連鎖遺傳。然而,單個基因不足以引起癲癇
癲癇病屬于不應當結(jié)婚的疾病嗎?癲癇病是否會遺傳呢?
癲癇對于我們大家來說并不陌生,看到癲癇患者發(fā)作時的場景我們可能有時候會感覺到恐懼,因為癲癇患者發(fā)作時是沒有固定的時間和地點的。癲癇病的遺傳對很多成年人來說是非常關注的問題,北京軍海醫(yī)院專家常年致力于對癲癇病的治療的研究,對癲癇病的遺傳有獨特的見解。癲癇在少數(shù)情況下,有不定向遺傳影響,對大多數(shù)影響不大
癲癇病是怎么引起發(fā)作的呢?
癲癇發(fā)作可能由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染因素、腦血管疾病等原因引起。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性腦部疾病,...
老年人癲癇病是怎么引起的
老年人的身體素質(zhì)已經(jīng)不如年輕人,因此對于老年癲癇患者需要付出的更多關心和照顧。老年癲癇的發(fā)病原因比年輕人的更多,癲癇病因也更復雜一些。為了老年癲癇患者的健康,因此,對老年癲癇的發(fā)病原因了解的要更清楚,那么,老年癲癇病是怎么引起的呢?下面給大家講解一下癲癇病的病因。隨著人口老齡化,老年人疾病的分布發(fā)生
治療癲癇病的醫(yī)院有哪些?癲癇病是如何分類的?
對于癲癇患者,應及時診斷和早期治療,損傷越小,復發(fā)率逐漸降低,預后較好。因此,癲癇的治療最好選擇更好的醫(yī)院,這對患者以后的身體狀況尤為關鍵。癲癇又稱羊角風,癲癇的治療主要取決于患者自身的身體狀況,根據(jù)患者的身體狀況來決定。由于患者癥狀不同,病因不同,身體狀況不同,選擇方式完全不同?,F(xiàn)在我們需要知道的
小孩兒的癲癇病是怎樣得的
小孩兒的癲癇病一般指小兒癲癇,小兒癲癇的發(fā)病機制相對復雜,可能受遺傳因素、腦部疾病、全身或者系統(tǒng)性疾病影響,遺傳因素是癲癇發(fā)病的重要因素,還可能與睡眠、內(nèi)分泌紊亂等因素有關。1、遺傳因素:若父母一方或雙方患有癲癇,則小兒患癲癇的幾率會比正常人高,且單卵雙生兒發(fā)病率也比異卵雙生兒高;2、腦部疾?。喝粜『?
癲癇病是由什么原因引起的?
癲癇病因系列之很多原因都會引起病情。癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象,癲癇的病因是多種多樣的。癲癇病起因多由:先天性疾?。ㄈ缒X癱啊、腦積水、顱內(nèi)感染等)、高熱史、產(chǎn)前期圍生期疾病、顱腦外傷、顱腦腫瘤、其
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當癲癇發(fā)作時,嬰兒經(jīng)常出現(xiàn)全身性抽搐,兩只眼睛盯著一邊,吐白沫,抽筋,精神喪失,沒有反應,有一些不典型的患者,如兒童只是驚呆,有一些局灶性癲癇抽搐現(xiàn)象,可能不容易判斷。嬰兒癲癇,又稱新生兒癲癇,是由各種不良刺激引起的腦皮層異常放電引起的臨床癥狀。常見的原因包括先天性發(fā)育異常、分娩創(chuàng)傷、顱內(nèi)感染、顱腦
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柏子仁會引起血糖升高嗎

柏子仁一般不會引起血糖升高,適量食用對血糖影響較小。柏子仁是常見中藥材,具有養(yǎng)心安神、潤腸通便等功效,其碳水化合物含量較低,且含有膳食纖維等成分。

柏子仁的主要成分包括脂肪油、蛋白質(zhì)、揮發(fā)油及少量糖類物質(zhì)。其中脂肪油占比最高,糖類含量較少,每100克柏子仁的碳水化合物含量約為15克,且大部分為不易被快速吸收的多糖類。膳食纖維含量較高,有助于延緩糖分吸收速度。健康人群每日食用10-15克柏子仁泡水或入膳,通常不會造成血糖波動。對于需要控制血糖的人群,可將柏子仁作為堅果類食物的替代選擇,但需注意每日總熱量攝入。

部分特殊情況下需謹慎食用。柏子仁經(jīng)炮制過程中可能添加蜂蜜等輔料,此類加工品含糖量較高。市售柏子仁粉或成品中可能混合淀粉類添加劑。糖尿病患者食用前應查看配料表,避免選擇含糖加工品。個體對食物的血糖反應存在差異,建議首次食用后監(jiān)測血糖變化。胃腸功能較弱者大量食用可能因脂肪油含量高引發(fā)腹瀉,間接影響營養(yǎng)吸收。

建議將柏子仁作為藥膳材料使用,如搭配燕麥、山藥等低升糖指數(shù)食材。避免與高糖食物同食,控制單次攝入量在5克以內(nèi)。血糖異常者應在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下食用,定期監(jiān)測血糖水平。保持均衡飲食和規(guī)律運動是維持血糖穩(wěn)定的基礎措施。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
打全身麻醉有什么危害?

全身麻醉可能引起短期不適和罕見并發(fā)癥,但整體安全性較高。麻醉風險主要與個體健康狀況、手術類型及麻醉管理有關。

全身麻醉后常見短期反應包括咽喉疼痛、惡心嘔吐、頭暈乏力,這些癥狀通常在術后幾小時內(nèi)緩解。部分患者可能出現(xiàn)暫時性記憶模糊或定向障礙,尤其老年人群。麻醉藥物代謝過程中可能對呼吸循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制,需嚴密監(jiān)測生命體征波動。術中知曉屬于極少數(shù)情況,表現(xiàn)為患者在麻醉狀態(tài)下存在部分意識,可能引發(fā)心理創(chuàng)傷。過敏反應雖罕見,嚴重時可導致支氣管痙攣或過敏性休克,術前藥物過敏史篩查至關重要。

特殊人群需額外關注風險控制。兒童可能面臨術后行為異?;蛩哒系K,肥胖患者藥物代謝速度改變會增加呼吸抑制風險。心血管疾病患者麻醉期間易出現(xiàn)血壓波動,肝腎功能不全者藥物清除能力下降可能延長蘇醒時間。妊娠期女性需評估麻醉藥物對胎兒影響,重癥肌無力患者對肌松藥敏感性增高。這些情況需術前全面評估并制定個體化麻醉方案。

選擇正規(guī)醫(yī)療機構實施麻醉可有效控制風險,術前應如實告知病史、用藥史及過敏史。術后保持呼吸道通暢,避免過早進食防止誤吸。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、呼吸困難或意識異常需立即就醫(yī)。合理補液促進麻醉藥物代謝,早期床上活動預防靜脈血栓。麻醉團隊會持續(xù)監(jiān)測蘇醒期生命體征,確保安全度過恢復階段。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吹空調(diào)發(fā)燒怎么退燒

吹空調(diào)后出現(xiàn)發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、藥物退熱、就醫(yī)治療等方式緩解。發(fā)燒可能與受涼、病毒感染、細菌感染、免疫力下降、中暑等因素有關。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝、頸部等大血管分布區(qū)域,有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時密切監(jiān)測體溫變化。

2、補充水分

發(fā)燒會導致體液大量流失,需少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。適當飲用鮮榨果汁補充維生素,但避免含糖量過高的飲料。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜,出現(xiàn)尿量減少需警惕脫水。

3、調(diào)整環(huán)境溫度

立即關閉空調(diào)并開窗通風,保持室溫26-28攝氏度為宜。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免過度包裹。使用電扇促進空氣流通時,避免直吹身體。夜間睡眠時可適當調(diào)高空調(diào)溫度或改用除濕模式。

4、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥。藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥期間禁止飲酒,胃腸道不適者建議選用栓劑。

5、就醫(yī)治療

持續(xù)高熱超過3天或伴隨意識模糊、皮疹、抽搐等癥狀時,需及時就診排查肺炎、腦膜炎等疾病。血常規(guī)檢查可明確感染類型,細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。

退熱期間保持清淡飲食,選擇小米粥、藕粉等易消化食物,避免辛辣油膩?;謴推谶m當進行散步等低強度活動,保證每日7-8小時睡眠。長期使用空調(diào)需定期清洗濾網(wǎng),溫度設定不宜低于26攝氏度,室內(nèi)外溫差建議控制在5-8攝氏度以內(nèi)。出現(xiàn)反復低熱或乏力癥狀建議進行免疫功能檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
輸卵管堵塞中醫(yī)能把脈得出來嗎

輸卵管堵塞無法通過中醫(yī)把脈直接診斷,需結(jié)合影像學檢查確認。輸卵管堵塞通常由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術粘連等因素引起,中醫(yī)脈象可能反映氣血瘀滯等體質(zhì)狀態(tài),但無法定位具體解剖結(jié)構異常。

中醫(yī)脈診主要通過脈搏頻率、力度、節(jié)律等判斷整體氣血陰陽狀態(tài)。輸卵管堵塞患者可能出現(xiàn)弦澀脈或沉細脈,提示氣滯血瘀或腎虛不足,但這些脈象也常見于痛經(jīng)、慢性盆腔疼痛等其他婦科疾病,缺乏特異性。中醫(yī)師可能根據(jù)月經(jīng)異常、下腹墜痛等癥狀結(jié)合脈象推測盆腔氣血不暢,但無法區(qū)分輸卵管堵塞、卵巢囊腫或子宮肌瘤等器質(zhì)性病變。

現(xiàn)代醫(yī)學診斷輸卵管堵塞需依賴子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查,可直接觀察輸卵管通暢度。中醫(yī)治療可輔助改善盆腔血液循環(huán),如使用桂枝茯苓丸活血化瘀,配合艾灸關元穴等促進局部代謝,但對嚴重粘連性堵塞仍需手術疏通。建議疑似不孕患者先完成西醫(yī)生育力評估,再結(jié)合中醫(yī)調(diào)理體質(zhì)。

日??蛇m當熱敷下腹部,避免久坐導致盆腔淤血,經(jīng)期忌食生冷食物。若備孕超過1年未成功,應及時進行輸卵管通暢度檢查,中西醫(yī)結(jié)合治療可提高受孕概率。中醫(yī)調(diào)理期間需定期復查,避免延誤器質(zhì)性病變的最佳干預時機。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃疼右肩膀也疼是怎么回事?

胃疼伴隨右肩膀疼痛可能與胃腸疾病、肝膽疾病、心血管疾病等因素有關。常見原因主要有胃食管反流、膽囊炎、心肌缺血等,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管時可引發(fā)牽涉痛,表現(xiàn)為劍突下灼痛并向肩背部放射??赡芘c賁門松弛、腹壓增高等因素有關,常伴反酸、噯氣等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。日常需避免飽餐后平臥,睡眠時抬高床頭。

2、膽囊炎

膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)可導致右上腹疼痛向右肩胛區(qū)放射。多與膽結(jié)石梗阻、細菌感染相關,發(fā)作時可能出現(xiàn)發(fā)熱、墨菲征陽性。治療需用頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片等抗感染解痙,嚴重者需行腹腔鏡膽囊切除術。發(fā)作期應禁食油膩食物。

3、心肌缺血

下壁心肌缺血時疼痛可放射至右肩部,與胃疼癥狀易混淆。常見于冠狀動脈狹窄患者,可能伴胸悶、冷汗。需立即含服硝酸甘油片,長期服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。此類疼痛常在活動后加重,休息后緩解。

4、消化性潰瘍

胃十二指腸潰瘍穿透至胰腺時,疼痛可向背部及右肩放射。多與幽門螺桿菌感染相關,表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛。需采用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊三聯(lián)療法根除病菌。避免食用辛辣刺激食物。

5、膈下膿腫

腹腔感染波及膈肌時可引發(fā)肩部牽涉痛,多繼發(fā)于腹部手術后。伴有高熱、白細胞升高等全身癥狀,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,必要時手術引流。術后患者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需警惕該病。

出現(xiàn)胃疼伴右肩痛時應立即停止活動,測量血壓、心率等生命體征。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及緩解方式,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議24小時內(nèi)完成血常規(guī)、腹部超聲、心電圖等檢查,心血管高危人群需優(yōu)先排查心肌梗死。日常保持低脂飲食,規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
痛風小便沒有泡泡怎么回事?

痛風患者小便沒有泡泡可能與飲水量充足、尿液濃度正常有關,也可能存在尿酸排泄異常或腎功能早期損傷。痛風通常由高尿酸血癥引發(fā),可能伴隨關節(jié)紅腫熱痛等癥狀,需結(jié)合尿液檢查與血尿酸檢測綜合判斷。

1、飲水量充足

每日攝入2000-3000毫升水分可稀釋尿液,減少泡沫產(chǎn)生。痛風患者建議分次飲用白開水或淡茶水,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。觀察尿液呈淡黃色且無沉淀物時,通常提示水分代謝正常。

2、尿酸排泄異常

部分痛風患者存在腎小管尿酸分泌功能缺陷,可能導致尿酸排泄減少但尿蛋白未升高。這種情況可能與SLC2A9基因變異有關,通常需通過24小時尿尿酸定量檢測確診。可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片促進尿酸排泄。

3、腎功能代償期

早期腎小球濾過功能損傷可能尚未影響尿蛋白排泄,但會出現(xiàn)血肌酐升高。此類患者可能伴隨夜尿增多、腰酸乏力,需通過尿微量白蛋白/肌酐比值檢測發(fā)現(xiàn)異常??膳浜鲜褂梅遣妓舅刂颇蛩嵘?。

4、尿液酸堿度影響

堿性尿液(pH>7.0)中泡沫不易形成,常見于長期服用碳酸氫鈉片的患者。但過度堿化可能增加腎結(jié)石風險,建議通過尿常規(guī)監(jiān)測pH值維持在6.2-6.8區(qū)間,必要時聯(lián)合枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)。

5、合并其他代謝異常

糖尿病或甲狀腺功能減退可能改變尿液表面張力,需檢測空腹血糖和促甲狀腺激素排除。若存在糖代謝異常,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍腸溶片改善胰島素抵抗。

痛風患者應限制每日嘌呤攝入低于150毫克,避免動物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。建議每周進行150分鐘低強度運動如游泳、騎自行車,運動時注意關節(jié)保護。定期監(jiān)測血尿酸水平控制在300-360μmol/L范圍,每年至少進行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)尿液顏色加深、排尿不適等癥狀需及時就診腎內(nèi)科。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一歲半寶寶吞了棗核怎么辦

一歲半寶寶吞了棗核可通過密切觀察、調(diào)整飲食、胃腸減壓、內(nèi)鏡取出、手術治療等方式處理。棗核誤吞可能與家長看護疏忽、幼兒好奇心強等因素有關,通常表現(xiàn)為嗆咳、拒食、流涎等癥狀。

1、密切觀察

若棗核較小且寶寶無異常表現(xiàn),可暫時觀察24-48小時。注意檢查糞便是否排出棗核,期間避免劇烈運動。觀察期間若出現(xiàn)腹痛、嘔吐、血便等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。家長需記錄誤吞時間、棗核大小及寶寶精神狀態(tài)變化。

2、調(diào)整飲食

可給予適量西藍花泥、香蕉等富含膳食纖維的食物促進腸道蠕動。暫禁食芹菜、竹筍等粗纖維食物以防劃傷消化道。少量多次飲用溫水幫助棗核移動,但避免強迫灌水。家長需將食物處理成糊狀減少腸道負擔。

3、胃腸減壓

適用于出現(xiàn)腹脹、嘔吐等不完全性腸梗阻癥狀時。醫(yī)生可能使用鼻胃管進行減壓引流,同時靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。配合注射用奧美拉唑鈉保護胃腸黏膜,必要時使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。

4、內(nèi)鏡取出

棗核卡在食管或胃部時需行胃鏡下異物取出術。術前6小時禁食禁水,使用丙泊酚乳狀注射液進行靜脈麻醉。術后2小時內(nèi)限制進食,可遵醫(yī)囑口服鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。家長需注意觀察有無嘔血、黑便等并發(fā)癥。

5、手術治療

棗核導致腸穿孔或完全性腸梗阻時需急診手術。常見術式包括腹腔鏡下腸管切開取異物術、腸切除吻合術等。術后需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染,配合腸外營養(yǎng)支持。家長應保持傷口清潔干燥,定期復查腹部超聲。

預防幼兒誤吞需將堅果、果核等放置在寶寶無法觸及處,進食時保持坐姿并全程看護。選擇去核棗泥等輔食更為安全。日??蛇M行安全教育,當寶寶試圖吞咽異物時及時制止。家中建議備有急救手冊,掌握海姆立克急救法等應急技能。若誤吞后出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫等表現(xiàn),需立即撥打急救電話。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
足底血耳聾基因異常怎么辦?

足底血耳聾基因異??赏ㄟ^基因檢測確認、聽力評估干預、佩戴助聽器、人工耳蝸植入、語言康復訓練等方式干預。該異??赡苡蒅JB2、SLC26A4、MT-RNR1等基因突變引起,通常表現(xiàn)為先天性或遲發(fā)性聽力下降。

1、基因檢測確認

通過高通量測序或靶向捕獲技術對GJB2、SLC26A4等常見耳聾基因進行檢測,明確具體突變位點。檢測結(jié)果可指導后續(xù)干預方案制定,如MT-RNR1基因突變者需避免氨基糖苷類抗生素。建議家長攜帶檢測報告至耳鼻喉科與遺傳咨詢門診聯(lián)合評估。

2、聽力評估干預

需完成腦干聽覺誘發(fā)電位、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位等客觀檢查,結(jié)合行為測聽評估聽力損失程度。輕度聽力損失可觀察隨訪,中重度需在6月齡前開始干預。家長需定期帶孩子復查聽力,防止遲發(fā)性耳聾進展未被及時發(fā)現(xiàn)。

3、佩戴助聽器

適用于中度至重度感音神經(jīng)性耳聾,需根據(jù)聽力圖定制耳模。嬰幼兒建議選擇具備反饋抑制功能的耳背式助聽器,家長需每日檢查設備工作狀態(tài)。配合聽覺口語法訓練可提升言語識別率,避免出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩。

4、人工耳蝸植入

針對極重度耳聾或助聽器無效者,最佳植入年齡為1-3歲。術前需完成顳骨CT評估耳蝸結(jié)構,術后需持續(xù)進行程序調(diào)試與聽覺訓練。家長需注意避免孩子頭部劇烈碰撞,防止植入體移位。

5、語言康復訓練

需在佩戴助聽設備基礎上,由專業(yè)語訓師進行唇讀、發(fā)聲等訓練。家長需在家持續(xù)強化訓練內(nèi)容,創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境。對于合并前庭導水管擴大者,應避免頭部外傷及劇烈運動誘發(fā)聽力驟降。

確診耳聾基因異常后,家長應建立定期隨訪計劃,每3-6個月復查聽力。日常注意避免噪聲暴露,保證營養(yǎng)均衡,適當補充鋅、維生素A等營養(yǎng)素。對于學齡期兒童,需與學校溝通安排前排座位等輔助措施。建議加入耳聾基因攜帶者互助組織,獲取心理支持與最新干預資訊。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腰椎間盤突出用理療大概得花多少錢?

腰椎間盤突出理療一般需要1000-5000元,具體費用與理療方式、治療周期、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素相關。

低頻脈沖電刺激、紅外線照射等基礎理療單次費用通常在100-300元,一個完整療程需10-20次,總費用約1000-3000元。牽引治療因需專業(yè)設備輔助,單次價格略高,約200-400元,常規(guī)治療周期為5-15次,總費用多處于1500-4000元區(qū)間。若采用超聲波治療或沖擊波治療等進階技術,單次費用可能升至300-500元,完成8-15次治療的總支出約為3000-5000元。部分患者需結(jié)合多種理療方式聯(lián)合干預,費用會相應疊加。理療期間可能產(chǎn)生一次性耗材費用,如電極片、耦合劑等,單次消耗約10-30元。不同城市間存在價格差異,一線城市費用通常高于二三線城市。

腰椎間盤突出患者理療期間應避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,日常佩戴護腰支撐。急性期需嚴格制動,恢復期可進行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。若出現(xiàn)下肢麻木加重或排便功能障礙,須立即停止理療并就醫(yī)復查。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
分娩時哪些因素決定是否施行會陰側(cè)切

分娩時是否施行會陰側(cè)切主要由胎兒大小、產(chǎn)道條件、產(chǎn)程進展、產(chǎn)婦會陰彈性及胎兒窘迫等因素決定。會陰側(cè)切是產(chǎn)科常見的助產(chǎn)手術,用于預防嚴重會陰撕裂或加速胎兒娩出。

1、胎兒大小

胎兒體重超過4000克或雙頂徑較大時,經(jīng)陰道分娩可能導致會陰部過度擴張。此時側(cè)切可減少會陰不規(guī)則撕裂風險。臨床常用超聲評估胎兒大小,結(jié)合骨盆測量綜合判斷。若存在巨大兒可能,需提前與產(chǎn)婦溝通側(cè)切必要性。

2、產(chǎn)道條件

初產(chǎn)婦會陰肌肉較緊或存在瘢痕組織時,自然擴張受限。陰道炎癥、會陰體短于3厘米等解剖異常也會增加撕裂概率。助產(chǎn)士通過內(nèi)檢評估軟產(chǎn)道彈性,對伸展性差者可能建議側(cè)切。既往有嚴重會陰裂傷史的產(chǎn)婦更需重點評估。

3、產(chǎn)程進展

第二產(chǎn)程超過2小時或胎頭撥露時間過長時,側(cè)切可縮短娩出時間。胎兒心率異常、產(chǎn)力不足等緊急情況下,側(cè)切能避免產(chǎn)程延長導致的缺氧風險。需持續(xù)監(jiān)測胎心變化,當出現(xiàn)晚期減速或變異減速時需及時干預。

4、會陰彈性

會陰按摩、熱敷等產(chǎn)前準備可改善組織延展性。評估時采用會陰評分量表,對預測撕裂風險有參考價值。彈性較差者分娩時可能發(fā)生Ⅲ-Ⅳ度裂傷,此時側(cè)切切口更易控制且利于縫合。妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的會陰組織更易水腫脆裂。

5、胎兒窘迫

胎心監(jiān)護出現(xiàn)持續(xù)性減速或變異缺失時,需快速終止分娩。側(cè)切能減少胎頭受壓時間,降低新生兒窒息概率。合并臍帶繞頸、胎盤早剝等情況時,側(cè)切是搶救性措施之一。需與新生兒科醫(yī)生協(xié)同處理,做好復蘇準備。

產(chǎn)后需每日用碘伏消毒會陰切口,采用側(cè)臥位減少傷口壓迫。6周內(nèi)避免盆浴和劇烈運動,使用環(huán)形坐墊分散壓力。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進傷口愈合。出現(xiàn)紅腫滲液等感染征象時,需及時就醫(yī)處理。哺乳期用藥需遵醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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