醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)推遲可能由精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過調(diào)整作息、藥物調(diào)理、激素治療、婦科檢查等方式干預(yù)。

  1、精神壓力

  長期焦慮或情緒波動可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。建議通過冥想、規(guī)律運動緩解壓力，無須特殊用藥。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  熬夜或過度節(jié)食可能擾亂激素水平，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂。需保證每日7小時睡眠，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)周期。

  3、卵巢功能異常

  可能與早發(fā)性卵巢功能不全有關(guān)，常伴隨潮熱、盜汗等癥狀。需檢測抗繆勒管激素水平，必要時采用雌孕激素替代治療，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮軟膠囊。

  4、多囊卵巢綜合征

  高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，典型表現(xiàn)為痤瘡、多毛。需進行超聲檢查和激素六項檢測，治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，避免過度勞累，若持續(xù)3個月經(jīng)周期異常需完善甲狀腺功能及盆腔超聲檢查。